Test di rilassamento bronchiale

Il test di broncodilatazione serve a determinare la reversibilità dell'ostruzione delle vie aeree misurando il cambiamento di FEV1 prima e dopo l'inalazione di broncodilatatori, utilizzato principalmente per la diagnosi di asma bronchiale. Per i pazienti con un valore previsto del FEV1 <70%, è possibile eseguire un test diastolico quando si sospetta clinicamente l'asma. Questo test è per bronchite acuta o cronica, asma bronchiale e broncopneumopatia cronica ostruttiva. Informazioni di base Classificazione specialistica: Classificazione dell'esame respiratorio: test di funzionalità polmonare Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Suggerimenti: mantenere una dieta e un programma normali. Valore normale L'aumento del FEV1 negli adulti normali dopo inalazione di β2 agonisti era <200 ml e il tasso di miglioramento era <15%. Significato clinico L'uso clinico è usato per esaminare la reversibilità dell'ostruzione delle vie respiratorie della funzione polmonare e per aiutare nella diagnosi dell'asma bronchiale. 1. Il FEV1 è aumentato di> 15% dopo inalazione di broncodilatatore per 20 minuti e il valore assoluto ha superato i 200 ml per il test di broncodilatazione. Indica un aumento della reattività delle vie aeree. Aiuta a diagnosticare l'asma. 2. Per determinare se il test diastolico è positivo o meno, è necessario considerare sia la percentuale che il valore assoluto della variazione prima e dopo il diastolico. Poiché la variazione percentuale è influenzata dal valore basale prima della diastole, se il valore basale prima della diastole è molto basso, un leggero aumento dopo la diastole farà molto cambiare la percentuale; al contrario, il valore base prima della diastole è più grande, e dopo la diastole, ha bisogno di un aumento considerevole. Al fine di apportare una variazione significativa nella percentuale. 3. Il test di broncodilatazione positivo è utile per la diagnosi di asma, ma il risultato negativo non è sufficiente per annullare la diagnosi di asma, specialmente nei pazienti con malattia grave avanzata o asma con bronchite cronica. In alcuni pazienti, dopo il test diastolico non si sono verificate variazioni significative del test diastolico, ma i sintomi sono migliorati e la tolleranza all'esercizio è aumentata, il che può essere dovuto alla diminuzione del VV, all'aumento del VC, alla funzione di diffusione e al cambiamento del rapporto ventilazione / flusso sanguigno.Pertanto, il test diastolico negativo non può escludere il trattamento del broncodilatatore. I benefici 4. Circa il 10% dei pazienti con BPCO può essere positivo per la broncodilatazione. Alti risultati possono essere malattie: asma allergico ai pollini, asma bronchiale, considerazioni sulle malattie polmonari ostruttive croniche (1) Prima del test, tutti i broncodilatatori sono stati disattivati ​​per 12 ore tranne i glucocorticoidi orali e gli agonisti β2 a breve durata d'azione sono stati fermati per almeno 6 ore. (2) Oltre al FEV1, la reattività ai broncodilatatori può anche essere valutata utilizzando PEF, FVC, FEV1 / FVC, FEF dal 25% al ​​75%, Vmax 50%, SGAw (rispetto alla conduzione delle vie aeree). (3) Disabilitato in pazienti con cardiopatia grave, ipertensione grave, aritmia grave e grave insufficienza cardiaca. Processo di ispezione Il soggetto ha prima misurato il FEV1 di base (o PEF), quindi ha inalato 200-400 μg di agonista del recettore β2 (come il salbutamolo) con MDI e ha ripetutamente misurato il FEV1 (o PEF) da 15 a 20 minuti dopo l'inalazione. Al fine di garantire l'accuratezza e l'affidabilità dei risultati del test, la tecnica di inalazione del paziente deve essere verificata prima del test formale.Per coloro che hanno inalato l'MDI per la prima volta o che non hanno una buona conoscenza della tecnica di inalazione, il medico o il tecnico deve dimostrarlo personalmente e insegnare al paziente a utilizzare correttamente l'MDI. Se il tasso di miglioramento è ≥15% e il valore assoluto di FEV1 viene aumentato di> 200 ml (con FEV1 come indice di misurazione), il test viene considerato positivo. I soggetti hanno prima misurato il FEV1 basale (o PEF), quindi inalato 200-400 μg di β2-agonista (come il salbutamolo) con MDI e ripetute misurazioni del FEV1 (o PEF) 15 minuti dopo l'inalazione. Al fine di garantire l'accuratezza e l'affidabilità dei risultati del test, la tecnica di inalazione del paziente deve essere verificata prima del test formale.Per la prima inalazione di MDI o l'incapacità di inalare il tecnico o la tecnica, il medico deve dimostrare personalmente l'uso di MDI. Non adatto alla folla 1. Bambini senza asma. 2, donne in gravidanza. 3, altre persone: disabili in pazienti con malattie cardiache gravi, ipertensione grave, aritmia grave, insufficienza cardiaca grave. Reazioni e rischi avversi Generalmente non causa complicazioni e danni.