test dei lipidi nel sangue

Il test dei lipidi nel sangue è un metodo quantitativo per misurare i lipidi contenuti nel sangue (plasma). I lipidi nel sangue sono un termine generale per grassi neutri (trigliceridi e colesterolo) e lipidi (fosfolipidi, glicolipidi, steroli e steroidi) nel plasma e sono ampiamente presenti nell'uomo. Sono essenziali per il metabolismo delle cellule viventi. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione dell'esame cardiovascolare: esame del sangue Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: il digiuno Articoli inclusi: colesterolo sierico, apolipoproteina B (ApoB), apolipoproteina AI, colesterolo lipoproteico ad alta densità, trigliceridi, colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL-C), estere di colesterolo e rapporto colesterolo totale Cibo, il digiuno alle 10 del giorno prima dell'inizio della raccolta del sangue, il giorno successivo dalle 9 alle 10 del mattino per prelevare sangue venoso, cioè il digiuno per più di 12 ore al mattino per prelevare il sangue. L'ultimo pasto prima dell'analisi del sangue deve essere evitato per evitare cibi ricchi di grassi, non bere alcolici, non assumere determinati farmaci durante il controllo, non mangiare cibi troppo grassi e ricchi di proteine ​​il giorno prima dell'esame. Valore normale 1, colesterolo totale (TC) L'intervallo normale è 5,23 - 5,69 mmol / litro. 2, trigliceride (TG) L'intervallo normale varia ampiamente, da 0,56 a 1,7 mmol / L. 3. Colesterolo lipoproteico ad alta densità (HDL-C) L'intervallo normale è maggiore di 1,00 mmol / L. 4, colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL-C) L'intervallo è inferiore a 3,12 mmol / L. 5. Lipoproteine ​​(a) [Lp (a)] Le concentrazioni sieriche negli adulti sani sono inferiori a 300 mg / L. 6, fosfolipidi (PL) L'intervallo normale è 1,3-3,2 mmol / L. 7, acidi grassi liberi (FFA) L'intervallo normale è 0,4-0,9 mmol / L. Significato clinico Risultato anormale 1, colesterolo totale (TC) Se supera 5,72 mmol / L, può essere considerato un aumento dei lipidi nel sangue. Il livello di colesterolo totale dipende principalmente dalla dieta, dal lavoro fisico, dall'ambiente, dal genere e dall'età. Le donne aumenteranno in modo significativo dopo la menopausa; la concentrazione nel periodo neonatale è molto bassa e, subito dopo l'allattamento, si avvicina al livello degli adulti; tende anche ad aumentare con l'età. 2, trigliceride (TG) Se supera 1,7 mmol / L, è elevato nei trigliceridi ed è un fattore di rischio per l'aterosclerosi e la malattia coronarica. Se è inferiore a 0,56 mmol / litro, si chiama ipotriglicceremia. Visto in alcune malattie ereditarie prive di lipoproteine ​​o anomalie secondarie del metabolismo lipidico, come disturbi del tratto digestivo, disturbi endocrini (ipertiroidismo, insufficienza surrenalica cronica), tumori avanzati, cachessia e uso di droghe come l'eparina. 3, colesterolo lipoproteico ad alta densità (HDL-C): ha molti fattori che influenzano, come età, sesso, etnia, dieta, obesità, bere e fumare, esercizio fisico, droghe e così via. 4. Colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL-C): l'obiettivo terapeutico dell'LDL-C nei pazienti con iperlipidemia è inferiore a 2,6 mmol / L. L'aumento è comune nell'ipercolesterolemia familiare, iperlipoproteinemia di tipo IIa. 5, lipoproteine ​​(a) [Lp (a)]: aumento delle malattie ischemiche cardiovascolari e cerebrovascolari, infarto del miocardio, chirurgia, trauma acuto e infiammazione, sindrome nefrosica e uremia, tumori maligni diversi dal cancro al fegato, ecc. . L'abbassamento può essere visto nelle malattie del fegato perché le lipoproteine ​​sono sintetizzate nel fegato. 6, fosfolipidi (PL): la sintesi più attiva nel fegato, principalmente secreta dalla bile e dall'intestino, escreta dalle feci. I fosfolipidi sono anche importanti componenti delle membrane cellulari. Aumento della colestasi, cirrosi primaria della colestasi, iperlipidemia, fegato grasso, sindrome nefrosica e così via. Inoltre, è importante per la diagnosi di disturbi respiratori secondari immaturi (fetali). 7, acido grasso libero (FFA) in circostanze normali, il contenuto di sangue è estremamente piccolo ed è suscettibile di vari cambiamenti fisiologici e patologici. Pertanto, non può essere valutato in base a un risultato del test ed è richiesta un'osservazione dinamica continua. Aumento del diabete, ipertiroidismo, acromegalia, morbo di Cushing, obesità, grave patologia epatica, pancreatite acuta, ecc .; ridotto in disfunzione tiroidea, insulinoma, disfunzione ipofisaria, morbo di Edison. Pazienti che devono essere esaminati per malattie coronariche, aterosclerosi coronarica, malattie cardiache e persone obese. Alti risultati possono essere malattie: ipertrigliceridemia, iperlipoproteinemia, diabete e ipertensione, tre sintomi elevati, iperlipidemia, epatopatia adiposa non alcolica, obesità, epatopatia adiposa non alcolica Tabù prima dell'ispezione: 1. Il digiuno, il digiuno alle 10 di sera prima della raccolta del sangue, sangue venoso prelevato dalle 9:00 alle 10:00 del mattino, cioè prelevando sangue al mattino per più di 12 ore a stomaco vuoto. 2, l'ultimo pasto prima dell'analisi del sangue dovrebbe prestare attenzione per evitare cibi ad alto contenuto di grassi; non bere, perché bere può aumentare significativamente la concentrazione di lipoproteine ​​ricche di trigliceridi nel plasma e la concentrazione di lipoproteine ​​ad alta densità (HDL), ottenendo risultati del test errore. 3. Eseguire i test quando le condizioni fisiologiche e patologiche sono relativamente stabili. I livelli di lipidi nel sangue possono variare con alcune condizioni fisiologiche e patologiche. Come: trauma, infezione acuta, febbre, infarto del miocardio, mestruazioni delle donne, gravidanza e così via. 4, non assumere determinati farmaci durante il controllo, come contraccettivi, beta-bloccanti (come: propranololo), diuretici tiazidici (come idroclorotiazide, clortalidone), farmaci ormonali, ecc. Possono influenzare i livelli lipidici nel sangue, L'errore che porta al test. Non mangiare cibi troppo grassi e ricchi di proteine ​​il giorno prima ed evitare di bere pesantemente. La gradazione alcolica nel sangue influenza direttamente i risultati del test. Requisiti per l'esame: durante l'assunzione di sangue, è necessario rilassare la mente per evitare la contrazione dei vasi sanguigni causata dalla paura e aumentare la difficoltà di raccolta del sangue. Processo di ispezione La raccolta del sangue vascolare è stata utilizzata per i test. Prima della raccolta del sangue venoso, controllare attentamente che l'ago sia installato saldamente e che ci sia aria e umidità nella siringa. L'ago utilizzato deve essere affilato, liscio, ventilato e la siringa non deve perdere. Innanzitutto, la pelle è stata disinfettata dall'interno verso l'esterno e in senso orario dalla venipuntura selezionata con un tampone di iodio 30g / L. Dopo la volatilizzazione dello iodio, la traccia iodata è stata spazzata via allo stesso modo con un tampone di etanolo al 75%. Fissare l'estremità inferiore del sito della venipuntura con il pollice della mano sinistra, tenere la siringa della siringa con il pollice e il medio della mano destra e fissare il sedile inferiore dell'ago con l'indice, in modo che la smussatura dell'ago e la scala della siringa siano rivolte verso l'alto e l'ago sia inclinato lungo la vena per fare in modo che l'ago e la pelle penetrino obliquamente nella cute di un angolo di 30 °. Quindi, attraverso la parete venosa, inserire la cavità venosa in avanti con un angolo di 5 °. Dopo aver visto il ritorno del sangue, l'ago verrà sondato nel punto per evitare che l'ago scivoli fuori quando il sangue viene raccolto; ma non è possibile utilizzare una puntura profonda per evitare l'ematoma e rimuovere immediatamente il bracciale. Il tappo dell'ago può solo essere espulso, non può essere inserito, in modo da evitare di iniettare aria nella vena per formare un tappo del gas, causando gravi conseguenze. Rimuovere l'ago della siringa e iniettare lentamente il sangue nel tubo anticoagulante lungo la parete del tubo per prevenire emolisi e schiuma. Oltre ai pazienti a letto, l'esaminato dovrebbe generalmente riposare per 5 minuti prima di prendere il sangue. Il laccio emostatico non deve essere usato per più di 1 minuto durante la puntura venosa. Non adatto alla folla 1. I pazienti che hanno assunto contraccettivi, ormoni tiroidei, ormoni steroidei, ecc., Possono influenzare i risultati dell'esame e vietare i pazienti che hanno recentemente assunto la storia del farmaco. 2, malattie speciali: i pazienti con funzione ematopoietica per ridurre la malattia, come leucemia, anemia varia, sindrome mielodisplastica, ecc., A meno che l'esame non sia essenziale, cercano di prelevare meno sangue. Reazioni e rischi avversi 1, emorragia sottocutanea: a causa di un tempo di pressatura inferiore a 5 minuti o la tecnologia di prelievo del sangue non è sufficiente, ecc. Può causare sanguinamento sottocutaneo. 2, disagio: il sito della puntura può apparire dolore, gonfiore, tenerezza, ecchimosi sottocutanea visibile ad occhio nudo. 3, vertigini o svenimento: nel prelievo di sangue, a causa di sovraccarico emotivo, paura, riflesso causato dall'eccitazione del nervo vago, diminuzione della pressione sanguigna, ecc. Causato da insufficiente afflusso di sangue al cervello causato da svenimento o vertigini. 4. Rischio di infezione: se si utilizza un ago sporco, si può essere a rischio di infezione.