paracentesi

La puntura addominale viene utilizzata per determinare la natura dell'ascite, per trovare l'agente patogeno e per aiutare nella diagnosi. Quando una grande quantità di ascite provoca difficoltà nella respirazione o dolore addominale, può anche essere una puntura per alleviare i sintomi. Il sito di puntura comunemente usato per la medicina interna è l'intersezione del 1/3 medio e esterno del cordone ombelicale e della colonna iliaca anteriore superiore. Grave gonfiore o paralisi intestinale in pazienti con dilatazione intestinale, una grande quantità di accumulo di gas nell'intestino, versamento, peristalsi intestinale indeboliti o scomparsi. Quando l'ago per puntura attraversa il peritoneo ed entra nella cavità addominale, scompare la risposta di fuga del riflesso fisiologico dell'intestino, che penetra facilmente nella parete intestinale ed entra nel lume intestinale, causando un risultato di puntura falso positivo e un errore di diagnosi. Informazioni di base Classificazione specialistica: Classificazione dell'esame digestivo: esame del torace e dell'ascite Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Risultati dell'analisi: Al di sotto del normale: Valore normale: no Sopra normale: negativo: Un'indicazione negativa è normale. positivo: Risultati positivi dei test suggeriscono che potrebbe trattarsi di cancro al fegato o infezione addominale. Suggerimenti: le persone sospettate di avere grandi cisti ovariche, ampie aderenze nella cavità addominale e coma pre-epatico non sono adatte per questo esame. Valore normale Il normale risultato del test è negativo. Significato clinico Risultati anormali di eccessiva ascite, infezione addominale, cirrosi e così via. La persona bisognosa di esame ha un paziente con ascite. I risultati positivi possono essere la malattia: perforazione dell'ulcera, addome acuto negli anziani, infarto segmentario omiopatico idiopatico, rottura del colon, cisti ovarica, peritonite acuta diffusa, trauma epatico, peritonite suppurativa secondaria, peritoneo spontaneo Post-sanguinamento o ematoma, considerazioni sulla peritonite secondaria Folla inappropriata: persone sospette con grandi cisti ovariche, ampie aderenze nella cavità addominale e coma pre-epatico. Tabù prima dell'esame: cattivo riposo, dieta scorretta, affaticamento eccessivo. Requisiti per l'ispezione: collaborare attivamente con il lavoro del medico. Processo di ispezione 1. Il paziente prima evacua l'urina e il paziente è seduto sulla sedia dello schienale, oppure viene presa la posizione reclinabile, la cintura addominale viene appoggiata sulla schiena e il grembiule di plastica e il singolo centrale si trovano nella parte inferiore dell'addome. Se la quantità di ascite è piccola, viene presa la posizione laterale. 2, il punto di puntura può scegliere il punto medio della sinfisi ombelicale e pubica (dovrebbe evitare la linea bianca), o 1/3 esterno del cordone ombelicale e la colonna iliaca anteriore superiore (di solito scegliere il lato sinistro). 3. Disinfezione regolare della pelle. Il chirurgo deve essere trattato con guanti sterili, un asciugamano sterile e un'anestesia locale per il peritoneo. Penetrare la parete addominale con un ago da puntura. Dopo essere entrato nella cavità addominale, puoi usare una siringa per pompare un po 'di ascite in una provetta sterile per l'ispezione. 4. Al termine dell'operazione, rimuovere l'ago per puntura, applicare parzialmente iodio ed etanolo, coprire la garza sterile, fissarla con del nastro adesivo e legare l'addome. Non adatto alla folla 1. I pazienti che hanno assunto contraccettivi, ormoni tiroidei, ormoni steroidei, ecc., Possono influenzare i risultati dell'esame e vietare i pazienti che hanno recentemente assunto la storia del farmaco. 2, malattie speciali: i pazienti con funzione ematopoietica per ridurre la malattia, come leucemia, anemia varia, sindrome mielodisplastica, ecc., A meno che l'esame non sia essenziale, cercano di prelevare meno sangue. Reazioni e rischi avversi 1, emorragia sottocutanea: a causa di un tempo di pressatura inferiore a 5 minuti o la tecnologia di prelievo del sangue non è sufficiente, ecc. Può causare sanguinamento sottocutaneo. 2, disagio: il sito della puntura può apparire dolore, gonfiore, tenerezza, ecchimosi sottocutanea visibile ad occhio nudo. 3, vertigini o svenimento: nel prelievo di sangue, a causa di sovraccarico emotivo, paura, riflesso causato dall'eccitazione del nervo vago, diminuzione della pressione sanguigna, ecc. Causato da insufficiente afflusso di sangue al cervello causato da svenimento o vertigini. 4. Rischio di infezione: se si utilizza un ago sporco, si può essere a rischio di infezione.