Test degli acidi biliari sierici (TBA)

L'acido biliare è il componente principale della bile umana ed è il prodotto finale del metabolismo del colesterolo nel tessuto epatico. La determinazione degli acidi biliari totali sierici viene utilizzata principalmente per la diagnosi di malattie del fegato ed è uno dei test di funzionalità epatica più sensibili. Quando le cellule del fegato sono danneggiate, l'acido biliare assorbito dal tratto intestinale non può essere assorbito in modo efficace e la concentrazione di acido biliare nel sangue aumenta. Inoltre, quando si verifica la colestasi, gli epatociti secernono la disfunzione biliare e non scaricano bene gli acidi biliari, quindi anche gli acidi biliari nel sangue sono alti. Attualmente si ritiene che la determinazione degli acidi biliari nel siero abbia una sensibilità del 76% e una specificità del 93% per la diagnosi di malattie epatobiliari. Alcune persone pensano che nelle malattie epatiche croniche come la cirrosi, l'aumento dell'acido biliare sia precedente ai cambiamenti di albumina, colesterolo, esteri di colesterolo e bilirubina, quindi è importante per la diagnosi di malattia epatica cronica. Informazioni di base Classificazione specialistica: Classificazione dell'esame digestivo: test di funzionalità epatica Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: il digiuno Risultati dell'analisi: Al di sotto del normale: Nessun significato clinico. Valore normale: Metodo colorimetrico enzimatico: 0,14-9,66 μmol / L Metodo del ciclo enzimatico: 0-9.67μmol / L Sopra normale: Trovato in epatite acuta e cronica, cancro al fegato, cirrosi e altre malattie. negativo: positivo: Suggerimenti: non mangiare cibi troppo grassi e ricchi di proteine ​​il giorno prima del prelievo del sangue, evitare di bere pesantemente. La gradazione alcolica nel sangue influenza direttamente i risultati del test. Dopo le 20:00 del giorno prima dell'esame medico, è necessario iniziare il digiuno per 12 ore per evitare di influenzare i risultati del test. Valore normale Metodo del ciclo enzimatico: la concentrazione sierica di acido biliare negli adulti sani è di 0-9,67 μmol / L. > 10,00 μmol / L è elevato. Metodo colorimetrico enzimatico: la concentrazione di acido biliare sierico a digiuno negli adulti sani era di 0,14 ～ 9,66 μmol / L e la concentrazione sierica totale di acido biliare era di 2,4 ～ 14,0 μmol / L 2 ore dopo il pasto. (Notare che il valore di riferimento specifico dipende da ciascun laboratorio.) Significato clinico (1) Elevazione lieve (10 ～ 20μmol / L): osservata in epatite acuta (periodo di recupero), epatite cronica (inattiva, attiva), cirrosi (periodo compensativo), cancro al fegato, ittero costituzionale, malattia di Gilbert (Ittero congenito non emolitico), sindrome di Dubin-Johnson (sindrome del fegato-ittero nero). (2) Aumento moderato (20 ~ 40 μmol / L): osservato in epatite acuta (fase acuta), epatite cronica (fase attiva), cirrosi (periodo compensativo), cancro al fegato. (3) Altezza (40μmol / L) elevazione: osservata in epatite acuta (fase acuta), cirrosi (compensativa, scompensata), cancro al fegato, stasi biliare (intraepatica, extraepatica), epatite grave. Alti risultati possono essere malattie: gastrite da reflusso biliare, cancro al fegato, cirrosi, ittero congenito non emolitico Innanzitutto, le precauzioni prima del prelievo di sangue 1, non mangiare cibi troppo grassi e ricchi di proteine ​​il giorno prima del sangue, per evitare di bere pesantemente. La gradazione alcolica nel sangue influenza direttamente i risultati del test. 2. Dopo le 20:00 del giorno prima dell'esame medico, è necessario iniziare il digiuno per 12 ore per evitare di influenzare i risultati del test. 3, dovrebbe rilassarsi durante l'assunzione di sangue, per evitare la contrazione dei vasi sanguigni causata dalla paura, aumentare la difficoltà di raccolta del sangue. In secondo luogo, dovrebbe prestare attenzione dopo il prelievo di sangue 1. Dopo aver prelevato il sangue, è necessario comprimere localmente in corrispondenza dell'oblò per 3-5 minuti per interrompere l'emorragia. Nota: non strofinare, in modo da non causare ematoma sottocutaneo. 2, il tempo di pressatura dovrebbe essere sufficiente. C'è una differenza nel tempo di coagulazione per ogni persona e alcune persone hanno bisogno di un po 'più di tempo per la coagulazione. Pertanto, quando la superficie della pelle sembra sanguinare, la compressione viene interrotta immediatamente e il sangue può essere infiltrato nella pelle a causa di emostasi incompleta. Pertanto, il tempo di compressione è più lungo per interrompere completamente il sanguinamento. Se c'è una tendenza al sanguinamento, il tempo di compressione dovrebbe essere prolungato. 3, dopo che il sangue disegna sintomi di svenimento come: vertigini, vertigini, affaticamento, ecc. Dovrebbero immediatamente sdraiarsi, bere una piccola quantità di sciroppo e quindi sottoporsi a un esame fisico dopo che i sintomi sono stati alleviati. 4. In caso di congestione localizzata, utilizzare un asciugamano caldo dopo 24 ore per favorire l'assorbimento. Processo di ispezione Immediatamente dopo la raccolta del sangue venoso, viene eseguito il test. Test GPT (alanina aminotransferasi) o test composto di iodio. Sono stati eseguiti il ​​test tricolico urinario, il test di sbiancamento sierico e la quantificazione della bilirubina e il tempo di protrombina plasmatica è stato misurato secondo necessità per comprendere le condizioni del fegato. Non adatto alla folla Generalmente nessun tabù. Reazioni e rischi avversi 1. Infezione: prestare attenzione all'operazione asettica durante la raccolta del sangue, evitare la contaminazione di acqua e altre parti nel sito di raccolta del sangue per evitare l'infezione locale. 2, sanguinamento: dopo che al sangue è stato concesso un tempo di compressione completo, in particolare coagulopatia, tendenza al sanguinamento, per evitare trasudazioni, ecchimosi e gonfiore sottocutaneo locale.