Scansione TC delle estremità

L'esame TC delle estremità è una tecnica di imaging per le lesioni ossee, articolari, muscolari e dei tessuti molli delle estremità. Posizione prona. Il corpo è posizionato al centro del letto, sollevato su entrambe le mani, i palmi sono sollevati e le articolazioni del gomito su entrambi i lati sono vicine tra loro per restringere il campo di scansione. La testa è avanzata. Secondo il pezzo di posizionamento, compresa l'intera articolazione del gomito. Controllare il processo con la password del medico per eseguire l'azione, non spostarsi arbitrariamente per garantire la chiarezza dell'angiografia. Informazioni di base Categoria di specialisti: Categoria di ispezione: CT Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Promemoria: prima dell'esame, è necessario informare il medico CT della storia medica dettagliata e dei vari risultati dell'esame.Se si dispone di pellicole radiografiche, film di risonanza magnetica e film CT precedenti, si prega di inviarli al medico CT per riferimento. Valore normale Osso e articolazione normali, la densità muscolare è uniforme, nessun ascesso e distruzione. Significato clinico Risultato anormale I. Patologie ossee e articolari La TC mostra immagini in sezione trasversale di corteccia, osso spongioso, cavità del midollo osseo, cartilagine articolare e muscoli adiacenti, grasso e tendini. L'esame radiografico di traumi ossei e articolari può fare una diagnosi. Solo le aree complesse profonde o anatomiche, come il trauma dell'articolazione dell'anca, possono essere esaminate dalla TC. La TC può mostrare fratture, lussazioni, corpi liberi intra-articolari ed ematoma dei tessuti molli che non si trovano nelle pellicole radiografiche. La TC può diagnosticare malattie infettive di ossa e articolazioni. Osteomielite acuta suppurativa, CT può essere visto distruzione ossea, aumento della densità del midollo osseo e piccolo osso morto. Quando i film radiografici sono difficili da identificare per l'infiammazione e i tumori, come i risultati CT dei cambiamenti di cui sopra e l'ascesso nei tessuti molli, è utile per la diagnosi dell'osteomielite. In secondo luogo, per i tumori ossei, la TC può mostrare le dimensioni, la forma, il contorno, la struttura interna, la relazione con i tessuti circostanti e comprendere l'estensione dell'invasione del tumore nella cavità del midollo osseo e l'invasione di tessuti extra-morbidi. La rilevazione del midollo osseo mediante infiltrazione tumorale ha un valore elevato, ma la TC è ancora difficile identificare i tumori benigni e maligni e determinare le proprietà del tumore e deve essere considerata in combinazione con i dati clinici. In terzo luogo, la TC dei tessuti molli può mostrare la separazione muscolare degli arti, dei grandi vasi sanguigni e delle strutture nervose, pertanto la TC può essere utilizzata per osservare le malattie dei tessuti molli, determinare l'estensione e la natura della lesione. La densità dei tumori dei tessuti molli è generalmente inferiore a quella dei muscoli normali.La scansione potenziata può aumentare la differenza di densità tra lesioni e muscoli normali.La maggior parte dei tumori benigni ha confini chiari o avvolti e consistenza uniforme, ma ci sono limiti alla diagnosi qualitativa. I lipomi sono caratterizzati dalla tipica densità di grasso. L'emangioma cavernoso può essere visto nella piccola pietra venosa circolare nella massa e il tumore è ovviamente rafforzato dopo una scansione potenziata dal contrasto, che ha alcune caratteristiche. I tumori maligni dei tessuti molli sono generalmente poco chiari, di struttura irregolare o irregolari. Necrosi, edema ed emorragia si verificano spesso nei tumori che crescono rapidamente, rendendo la densità della lesione più irregolare. Quando il tessuto osseo o l'organo adiacente viene invaso dal tumore, il tumore si conferma maligno. La TC non può giudicare la natura della maggior parte dei tumori dei tessuti molli e talvolta è difficile distinguere dall'ematoma o dall'ascesso. Sotto la guida TC, la biopsia transtoracica percutanea può ottenere risultati istologici corretti. Pazienti che necessitano di esame per pazienti con ossa, articolazioni, muscoli e lesioni o lesioni dei tessuti molli. precauzioni Tabù prima dell'ispezione: 1. Prima dell'esame, è necessario che il medico CT sia informato dell'anamnesi dettagliata e dei vari risultati dell'esame Se si dispone di una pellicola radiografica salvata, di una risonanza magnetica e di una precedente pellicola CT, è necessario sottoporla al medico CT come riferimento. 2. Per scanner avanzati, preparare in base ai requisiti per l'uso di agenti di contrasto contenenti iodio. Il digiuno 4 ore prima del test. 3, rimuovere gli indumenti del sito di ispezione, compresi biancheria intima con materiali metallici e vari oggetti: come copricapo, forcine, orecchini, collane, giada, monete, cinture e chiavi. 4, se la TC è migliorata o i bambini, incoscienti, devono essere accompagnati da persone sane. 5, scansione TC avanzata Se si utilizza un agente di contrasto ionico, è necessario eseguire l'iniezione endovenosa del test di allergia allo iodio con agente di contrasto, nessuna risposta dopo 20 minuti, prima di poter controllare. 6, non assumere droghe di metalli pesanti entro 1 settimana, non fare esame di tintura gastrointestinale. I pazienti che sono stati sottoposti a test di espettorante devono attendere lo svuotamento dell'espettorato; se sono desiderosi di sottoporsi a un esame TC, devono essere trattati con un clistere purificante o un lassativo orale per espettorato. Requisiti per l'ispezione: 1, il processo di ispezione con la password del medico per eseguire l'azione, non spostare arbitrariamente per garantire la chiarezza dell'angiografia. 2. La macchina CT è dotata di un walkie-talkie: in caso di disagio durante l'esame o si verifica una situazione anomala, il medico deve essere informato immediatamente. Processo di ispezione (1) scansione piatta Articolazione del gomito Posizione e intervallo: posizione prona. Il corpo è posizionato al centro del letto, sollevato su entrambe le mani, i palmi sono sollevati e le articolazioni del gomito su entrambi i lati sono vicine tra loro per restringere il campo di scansione. La testa è avanzata. Secondo il pezzo di posizionamento, compresa l'intera articolazione del gomito. Scansione base: scansione continua di sezioni trasversali. Spessore dello strato e spaziatura dello strato: spessore dello strato di scansione: 3 ~ 5 mm; spaziatura dello strato 3 ~ 5 mm. Larghezza della finestra e posizione della finestra: finestra dei tessuti molli, posizione della finestra L: 30 ~ 50HU, larghezza della finestra W: 200 ~ 400HU. Finestra ossea, posizione finestra L: 250 ~ 500HU, larghezza finestra W: 1000 ~ 1600HU. Articolazione del polso Posizione e intervallo: posizione prona. Posiziona il corpo al centro del letto, solleva le mani con entrambe le mani e abbassa i palmi delle mani e tieni le mani il più vicino possibile per restringere il campo di scansione. La testa è avanzata. Secondo il pezzo di posizionamento, compresa l'intera articolazione del polso. Scansione base: scansione continua di sezioni trasversali. Spessore dello strato e spaziatura dello strato: spessore dello strato di scansione: 3 ~ 5 mm; spaziatura dello strato 3 ~ 5 mm. Larghezza della finestra e posizione della finestra: finestra dei tessuti molli, posizione della finestra L: 30 ~ 50HU, larghezza della finestra W: 200 ~ 400HU. Finestra ossea, posizione finestra L: 250 ~ 500HU, larghezza finestra W: 1000 ~ 1600HU. Articolazione dell'anca Posizione e intervallo: posizione supina. Il corpo è posizionato al centro del letto, le due braccia sono sollevate, le cosce sono intrecciate all'interno e le due dita sono vicine tra loro. La testa è avanzata. Scansione continua dall'alto 1 cm sopra il midollo, compresa l'intera articolazione dell'anca. Scansione base: scansione continua di sezioni trasversali. Spessore dello strato e spaziatura dello strato: spessore dello strato di scansione: 3 ~ 5 mm; spaziatura dello strato 3 ~ 5 mm. Larghezza della finestra e posizione della finestra: finestra dei tessuti molli, posizione della finestra L: 30 ~ 50HU, larghezza della finestra W: 200 ~ 400HU. Finestra ossea, posizione finestra L: 250 ~ 500HU, larghezza finestra W: 1000 ~ 1600HU. pelvi Posizione e intervallo: posizione supina. Il corpo è posizionato al centro del letto, le due braccia sono sollevate, le cosce sono intrecciate all'interno e le due dita sono vicine tra loro. La testa è avanzata. Scansione continua verso il basso fino alla parte inferiore dell'osso ischiatico, compreso l'intero bacino. Scansione base: scansione continua di sezioni trasversali. Spessore dello strato e spaziatura dello strato: spessore dello strato di scansione: 3 ~ 5 mm; spaziatura dello strato 3 ~ 5 mm. Larghezza della finestra e posizione della finestra: finestra dei tessuti molli, posizione della finestra L: 30 ~ 50HU, larghezza della finestra W: 200 ~ 400HU. Finestra ossea, posizione finestra L: 250 ~ 500HU, larghezza finestra W: 1000 ~ 1600HU. Articolazione della caviglia Posizione e intervallo: posizione supina. Il corpo è posizionato al centro del letto, le due braccia sono sollevate, le cosce sono intrecciate all'interno e le due dita sono vicine tra loro. La testa è avanzata. Scansione continua fino al grande foro dell'osso ischiatico. Scansione base: scansione continua di sezioni trasversali. Spessore dello strato e spaziatura dello strato: spessore dello strato di scansione: 3 ~ 5 mm; spaziatura dello strato 3 ~ 5 mm. Larghezza della finestra e posizione della finestra: finestra dei tessuti molli, posizione della finestra L: 30 ~ 50HU, larghezza della finestra W: 200 ~ 400HU. Finestra ossea, posizione finestra L: 250 ~ 500HU, larghezza finestra W: 1000 ~ 1600HU. Articolazione del ginocchio Posizione e intervallo: posizione supina. Il corpo è posizionato al centro del letto, tenendo la testa su entrambe le mani e le ginocchia sono leggermente sollevate sotto le ginocchia per rendere le articolazioni leggermente curve. Piede avanzato. Secondo il pezzo di posizionamento, compresa l'intera articolazione del ginocchio. Scansione base: scansione continua di sezioni trasversali. Spessore dello strato e spaziatura dello strato: spessore dello strato di scansione: 3 ~ 5 mm; spaziatura dello strato 3 ~ 5 mm. Larghezza della finestra e posizione della finestra: finestra dei tessuti molli, posizione della finestra L: 30 ~ 50HU, larghezza della finestra W: 200 ~ 400HU. Finestra ossea, posizione finestra L: 250 ~ 500HU, larghezza finestra W: 1000 ~ 1600HU. (2), scansione avanzata Agente di contrasto: agente di contrasto agli ioni di 80 ~ 100 ml o iodio non ionico. Metodo di iniezione: iniezione endovenosa di siringa a pressione, bolo frazionario o bolo a pressione rapida pressurizzato, bolo di gruppo diviso, 2 ~ 3 ml / s. Tempo di scansione: la scansione continua viene avviata dopo l'iniezione di 60-80 ml e, se necessario, viene eseguita una scansione ritardata da 3 a 5 minuti dopo l'iniezione del mezzo di contrasto. Scanner: i parametri sono gli stessi dello sweep.