Conta delle cellule del liquido cerebrospinale (CST)

Si riferisce al conteggio di tutte le cellule del liquido cerebrospinale. Il fluido cerebrospinale non contiene globuli rossi, nessun globulo bianco o quantità molto piccole di globuli bianchi. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione dell'esame: esame del liquido cerebrospinale Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: il digiuno Suggerimenti: i campioni di fluido cerebrospinale vengono inviati per l'ispezione immediatamente dopo la raccolta e se vengono posizionati troppo a lungo, i risultati del test ne risentiranno. Valore normale I globuli rossi non lo sono. Le singole cellule nucleate sono state contate negli adulti con meno di 10 × 10 6 / L per puntura lombare, meno di 5 × 10 6 / L per puntura ventricolare, meno di 15 × 10 6 / L per bambini e meno di 30 × 10 6 / L per neonati. Significato clinico La conta cellulare del liquido cerebrospinale contribuisce alla diagnosi e alla diagnosi differenziale delle malattie del sistema nervoso centrale. 1. L'allargamento dei neutrofili è più comune nella meningite suppurativa batterica, Changda (1 ~ 20) × 109 / L; meningoencefalite virale precoce, meningite tubercolare precoce o fungina, raramente più di I × 109 / L. Visto anche dopo sanguinamento del sistema nervoso centrale. Puntura lombare ripetuta, iniezione subaracnoidea di corpo estraneo, leucemia mieloide cronica e tumore metastatico del sistema nervoso centrale. 2. La linfocitosi si osserva in encefalite virale, meningoencefalite sifilitica, meningite tubercolare o fungina, malattie parassitarie e simili. In questo momento, si verificano spesso reazioni a cellule miste (tra cui plasmacellule, macrofagi, monociti, ecc.) E il numero di cellule raggiunge spesso 1 × 109 / L. Visto anche in malattie non infettive come la sclerosi multipla e la polineurite. 3. Gli eosinofili si trovano nelle infezioni parassitarie e fungine, nella polineurite acuta, nelle reazioni allergiche e nella leucemia linfocitica cerebrale. 4. I basofili si trovano nelle infezioni parassitarie e la leucemia mieloide cronica coinvolge le meningi. 5. I monociti spesso aumentano con l'aumento dei linfociti e delle plasmacellule. 6. I macrofagi si trovano nella meningite tubercolare o fungina e rispondono a globuli rossi, corpi estranei, grassi, ecc. Nel liquido cerebrospinale. L'assunzione di ibuprofene, sulfametossazolo, sulindac e altri farmaci può aumentare il numero di cellule nel liquido cerebrospinale. Gli alti risultati possono essere malattie: precauzioni per la sindrome della meningite asettica nei bambini I campioni di liquido cerebrospinale vengono inviati per l'ispezione immediatamente dopo la raccolta.Se vengono posizionati per troppo tempo, i risultati del test saranno influenzati: se le cellule vengono denaturate e distrutte, il conteggio e la classificazione saranno inaccurati; alcune sostanze chimiche come il glucosio ridurranno il contenuto di decomposizione; i batteri causeranno l'autolisi per influenzare il tasso di rilevamento dei batteri. . Dopo l'estrazione del liquido cerebrospinale, vengono generalmente divise tre provette sterili: la prima provetta per coltura batterica, la seconda provetta per l'analisi chimica e l'esame immunologico e la terza provetta per tratti generali ed esame microscopico. L'ordine delle tre provette non deve essere invertito. A causa della difficoltà nella raccolta dei campioni, tutte le procedure di ispezione e test dovrebbero essere sicure. Processo di ispezione Il liquido cerebrospinale miscelato viene fatto cadere direttamente nel pool di conteggio e il numero totale di globuli rossi e bianchi in cinque grandi quadrati viene moltiplicato per 2, che è il numero di cellule per microlitro (μl), e quindi convertito nel numero di cellule per litro di liquido cerebrospinale, e rapporto. Se il numero di cellule è grande, contare il numero di cellule in un quadrato grande × 10, ovvero il numero totale di cellule nel liquido cerebrospinale per microlitro (μl), oppure diluire e contare nuovamente con il conteggio dei globuli rossi. Non adatto alla folla 1. In caso di papilledema evidente o paralisi cerebrale, le controindicazioni sono controindicate. 2. I pazienti che sono in stato di shock, esaurimento o stato di estinzione e infiammazione cutanea locale e lesioni nella fossa cranica posteriore sono controindicati. Reazioni e rischi avversi Se il paziente presenta sintomi come respirazione, polso o colore anomalo durante la puntura, interrompere immediatamente l'operazione e gestirla di conseguenza.