frattura del dente
Introduzione
Introduzione alla piegatura dei denti La frattura del dente si riferisce alla frattura del dente causata dalla forte forza meccanica esterna. È più comune nei denti anteriori superiori, spesso accompagnata da danni alla polpa e ai tessuti parodontali. Nei casi più gravi, è spesso accompagnata da fratture del processo alveolare, che sono spesso rotte secondo la pratica clinica. La posizione è divisa in: piega della corona, piega della radice, piega della corona. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,005% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva complicazioni:
Patogeno
Causa di carie
L'impatto diretto della forza esterna è una causa comune di frattura del dente e può anche verificarsi a causa del morso di arenaria, ossa rotte e altri oggetti duri durante la masticazione.
Prevenzione
Prevenzione dei denti
La prevenzione di questa malattia deve essere effettuata in base alla causa, evitando la prevenzione di traumi violenti e la masticazione e il morso di oggetti duri come sabbia e tombe per danneggiare direttamente i denti. Lavarsi i denti regolarmente può favorire il normale sviluppo dello smalto, che è importante per aumentare la durezza dei denti e ridurre la frattura dei denti.
Complicazione
Complicanze della frattura del dente complicazione
Spesso complicato da fratture alveolari.
Sintomo
Sintomi di carie dentaria Sintomi comuni Mal di denti Lesione dei denti Dentatura Shock scarso
tipo:
Secondo la parte anatomica del dente, può essere diviso in due tipi: la piega della corona e la radice della giuntura e il tipo di piega.In termini di relazione tra il danno e la polpa, la piega del dente può essere divisa in due categorie: polpa esposta e polpa non esposta.
1. Le pieghe della corona possono essere divise in pieghe orizzontali e pieghe oblique, le pieghe posteriori della corona possono essere divise in pieghe oblique e pieghe longitudinali.
2. La frattura della radice traumatica della frattura della radice è più comune nei denti adulti con formazione completa della radice, poiché il tessuto di supporto dei giovani denti permanenti non è solido come la formazione della radice, e spesso l'avulsione o la lussazione durante il trauma, generalmente non causa la frattura della radice, causando la frattura della radice La forza è l'impatto dell'impatto diretto e dell'atterraggio facciale: la piega della radice può essere divisa in 1/3 della parte del collo, 1/3 della radice e 1/3 della punta della radice. La più comune è 1/3 della punta della radice. La linea di frattura è perpendicolare all'asse lungo del dente o presenta una certa pendenza. La piega longitudinale traumatica è rara. L'esame a raggi X è una base importante per diagnosticare la frattura della radice, ma non può mostrare tutti i casi di frattura della radice. Il raggio centrale deve essere fratturato durante le riprese. Quando le linee sono coerenti o parallele, la linea di frattura può essere visualizzata sulla pellicola radiografica; se l'angolo tra il raggio centrale e la linea di frattura è maggiore di positivo, meno 15 ° a 20 °, è difficile osservare la linea di frattura; allo stesso tempo, solo quando il centro Quando il contenuto di minerali del raggio corrispondente viene ridotto del 6,6% o meno, è possibile osservare l'area sparsa sul film radiografico. Il film radiografico non solo contribuisce alla diagnosi della frattura radicolare, ma facilita anche il confronto al momento della revisione.
Alcuni esami dentali non hanno risposto al test di vitalità della polpa, ma si è verificata una reazione dopo 6-8 settimane Si ipotizza che la reazione non vitale sia causata dallo "shock" causato dal danno dei vasi sanguigni e dei nervi durante il trauma della polpa; Il graduale recupero del suo "shock" è rinato.
Il tasso di necrosi pulpare delle fratture radicolari è dal 20% al 24%, mentre il tasso di necrosi polmonare dei denti permanenti senza frattura radicale è compreso tra il 38% e il 59% La differenza può essere dovuta al divario tra le fratture radicolari, che favorisce il drenaggio dell'infiammazione della polpa. Per questo motivo, se la necrosi polmonare si verifica dopo la frattura della radice dipende principalmente dalla gravità della ferita, dalla dislocazione dell'estremità rotta e dalla mobilità della sezione coronale. Quando la radice viene rotta, possono esserci denti sciolti e dolore, come la corona Lo spostamento laterale può essere causato da sanguinamento del solco, tenerezza della mucosa della radice, ecc. Alcune fratture della radice non hanno sintomi evidenti nella fase iniziale e sintomi compaiono gradualmente dopo diversi giorni o settimane, a causa di edema e occlusione che causano la separazione delle estremità della frattura della radice.
3. Piega della radice della corona Una piccola parte del numero totale di traumi dentali, più comune con corona obliqua e frattura della radice, la polpa viene spesso esposta.
4. Le pieghe longitudinali sono più comuni nei denti posteriori, con la più alta incidenza dei primi molari, seguite dai secondi molari, indicando che la forza è la principale causa della malattia, inoltre, l'incidenza di denti non midollari e difetti dei denti più grandi, l'incidenza Oltre l'80%.
Nella causa diretta della piegatura longitudinale, la masticazione di oggetti duri rappresenta una grande proporzione.
Dopo il piegamento longitudinale dei denti, i sintomi più evidenti sono il dolore da masticare, seguito dalla sensazione di allungamento. Le radici longitudinali delle radici hanno anche tasche parodontali di diversa profondità. I film radiografici possono aiutare la diagnosi.
Esaminare
Esame di piegatura dentale
La crepa della superficie del dente è coerente con la scanalatura dello sviluppo e si estende oltre il bordo. La crepa può essere profondamente macchiata dallo iodio o dalla sottile ombra del dente nel dente. Lo stesso dente con lo stesso nome spesso si presenta simmetricamente.
Le pellicole radiografiche definiscono chiaramente la posizione della frattura e la presenza o l'assenza di una frattura alveolare.
Diagnosi
Diagnosi di frattura del dente
diagnosi
1. Piega della corona: storia di trauma, frattura della dentina dello smalto corona, se non esposto ai denti solo sintomi sensibili: coloro che sono stati esposti possono vedere il punto di sanguinamento nel punto di puntura rosa, il dolore è evidente.
2. Frattura radicale: c'è una storia di traumi, i denti hanno diversi gradi di dolore e allentamento, più il collo è più doloroso e allentato, più è evidente che può essere diagnosticato con una pellicola radiografica.
3. Esistono molte esposizioni alla polpa e dolori da morso evidenti: l'esame a raggi X e la transilluminazione possono aiutare a diagnosticare.
Diagnosi differenziale
La malattia dovrebbe essere differenziata dall'usura dei denti.
