malformazione odontoide
Introduzione
Introduzione alla malformazione odontoidea Il processo odontoide è un'importante struttura articolare ossea dell'articolazione della vertebra cervicale superiore, che viene utilizzata per mantenere la stabilità dell'articolazione atlantoassiale legando l'odontoide a un certo intervallo anatomico mediante il legamento trasversale. La displasia e la displasia del legamento trasversale sono i principali fattori congeniti che contribuiscono all'instabilità atlantoassiale. Non è raro trovare tali malformazioni, che rappresentano circa 4/5 delle deformità del collo e del collo. L'eziologia della malformazione odontoidea non è ben compresa. L'odontoide ha origine dal mesenchima della prima vertebra cervicale nello stadio embrionale. Durante lo sviluppo del processo odontoideo sono presenti due centri di ossificazione e lo sviluppo embrionale è quinto. Apparso alla fine del mese, e presto fuso in un centro di ossificazione. Il centro di ossificazione del centro di ossificazione si trova tra il processo odontoideo e il corpo vertebrale. In circostanze normali, la placca tarsale è completamente guarita fino a circa 5 anni. Gli speroni sono integrati con le vertebre centrali Durante lo sviluppo sopra, a causa dell'influenza di alcuni fattori congeniti, gli odontoidi potrebbero non essere sviluppati, con conseguente displasia odontoidea o displasia odontoide; Il tessuto mesenchimale sulla superficie trasversale tra il corpo vertebrale e il corpo vertebrale continua a non presentare cartilagine e ossificazione, causando deformità odontoide. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,005% Persone sensibili: nessuna persona specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: torcicollo
Patogeno
Malformazione dello sviluppo dentata
L'eziologia della malformazione odontoidea non è ben compresa. L'odontoide ha origine dal mesenchima della prima vertebra cervicale nello stadio embrionale. Durante lo sviluppo del processo odontoideo sono presenti due centri di ossificazione e lo sviluppo embrionale è quinto. Apparso alla fine del mese, e presto fuso in un centro di ossificazione. Il centro di ossificazione del centro di ossificazione si trova tra il processo odontoideo e il corpo vertebrale. In circostanze normali, la placca tarsale è completamente guarita fino a circa 5 anni. Gli speroni sono integrati con le vertebre centrali Durante lo sviluppo sopra, a causa dell'influenza di alcuni fattori congeniti, gli odontoidi potrebbero non essere sviluppati, con conseguente displasia odontoidea o displasia odontoide; Il tessuto mesenchimale sulla superficie trasversale tra il corpo vertebrale e il corpo vertebrale continua a non presentare cartilagine e ossificazione, causando deformità odontoide, inoltre traumi o infezioni acquisiti possono influire sull'afflusso di sangue della punta odontoidea. La displasia odontoidea.
Prevenzione
Prevenzione della malformazione dello sviluppo odontoide
Questa malattia è una malattia congenita e non ci sono misure preventive.
Complicazione
Complicanze della displasia dentata Complicazioni torcicollo
L'instabilità atlantoassiale si verifica spesso.
Sintomo
Sintomi di displasia dentata sintomi comuni dolore cervicale nodulare sepolto nel processo alveolare compressione del midollo spinale
Le manifestazioni cliniche combinate con l'esame di imaging possono fare una chiara diagnosi della deformità odontoidea congenita e della lussazione atlantoassiale.
Esame radiografico: compresa la posizione laterale delle vertebre cervicali, la posizione laterale dell'estensione e della flessione e la posizione anteriore e posteriore dell'apertura.Se necessario, è possibile eseguire l'esame tomografico per osservare le caratteristiche della deformità odontoidea e della dislocazione atlantoassiale e inferire la compressione del midollo spinale. Lo stato, le caratteristiche della pellicola radiografica sono le seguenti:
(1) stenosi dentata: come o displasia, può essere osservata nella fetta laterale della radiografia atlantoassiale e nell'apertura anteriore e posteriore dell'odontoide;
(2) tipo odontoide: l'osso odontoide libero è collegato con l'arco anteriore dell'atlante e presenta un ampio spazio tra il corpo vertebrale e il corpo vertebrale.La posizione laterale della flessione e dell'estensione può essere trovata che l'osso libero dell'odontoide e l'atlante sono spostati insieme in avanti. bit.
Scansione TC: analizzando l'immagine a livello di scansione, è possibile comprendere il tipo di deformità odontoidea e il grado di dislocazione atlantoassiale:
(1) Se il seno dentato è assente, sul piano di scansione corrispondente non appare alcun odontoide;
(2) Nei pazienti con displasia odontoidea, sul piano di scansione compaiono solo piccole ombre odontoidi o ossificazioni puntuali;
(3) Nel caso di osso odontoide libero, nell'atlante dell'atlante può apparire un'ombra a doppio dente, a indicare che il processo odontoideo è spostato in avanti con l'atlante.
La risonanza magnetica può essere utilizzata per comprendere la dislocazione atlantoassiale e la compressione del midollo spinale causate da malformazione odontoidea e può anche fornire la relazione tra osso, legamento, dura madre e midollo spinale, fornendo una base affidabile per la progettazione delle opzioni di trattamento. Le principali manifestazioni MRI della deformità odontoidea e dell'instabilità atlantoassiale sono lo spostamento sincrono in avanti dell'arco anteriore e posteriore dell'atlante, e l'odontoide libero può essere spostato in avanti in modo sincrono con l'atlante e il midollo spinale viene compresso.
Esaminare
Esame della malformazione odontoidea
Esame radiografico
Compresa la posizione laterale delle vertebre cervicali, la posizione laterale della flessione estensionale e la posizione anteriore e posteriore della posizione anteriore e posteriore, se necessario, l'esame tomografico può essere utilizzato per osservare le caratteristiche di deformità odontoidea e dislocazione atlantoassiale e per inferire lo stato di compressione del midollo spinale, raggi X Le compresse speciali sono le seguenti: (1) la stenosi o displasia odontoidea può essere osservata nella radiografia laterale a raggi X atlantoassiale e nel segmento anteriore anteriore e posteriore dell'odontoide occlusale corta o assente; (2) tipo odontoide: libero L'osso odontoide è collegato con l'arco anteriore dell'atlante e presenta un ampio spazio tra il corpo vertebrale e il corpo vertebrale, mentre l'estensione anteriore del corpo vertebrale può essere trovata che l'osso libero dell'odontoide è spostato in avanti insieme all'atlante.
TAC
Analizzando l'immagine sul piano di scansione, è possibile comprendere il tipo di deformità odontoidea e il grado di dislocazione atlantoassiale. (1) Se il difetto odontoideo è assente, non vi è alcun odontoide sul piano di scansione corrispondente; (2) Nei pazienti con displasia odontoidea, sul piano di scansione si verifica solo una piccola ossificazione odontoide o puntuale; (3) nel caso di odontoide libero, nell'anello della caviglia può apparire un'ombra a doppio dente, che indica un follow-up odontoideo La vertebra viene spostata in avanti.
Esame di imaging a risonanza magnetica
Comprende la lussazione atlantoassiale causata da deformità odontoide e compressione del midollo spinale; allo stesso tempo può fornire la relazione tra osso, legamento, dura madre e midollo spinale, fornire una base affidabile per la progettazione di opzioni di trattamento, deformità odontoide e Le principali manifestazioni di risonanza magnetica dell'instabilità atlantoassiale sono lo spostamento sincrono in avanti dell'arco anteriore e posteriore dell'atlante, e l'odontoide libera può essere spostata in avanti in modo sincrono con l'atlante e il midollo spinale viene compresso.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione della malformazione odontoidea
La lussazione atlantoassiale causata dalla deformità odontoidea dovrebbe essere differenziata dalla lussazione traumatica, lussazione spontanea e lussazione patologica.
