Iperplasia linfoide delle cellule T della pelle
Introduzione
Introduzione all'iperplasia linfoide cutanea a cellule T. L'iperplasia linfoide dei linfociti T della pelle (a fascia e tipo perivascolare) può essere idiopatica o fotoallergica, farmaci (di solito farmaci antiepilettici, ma ci sono molti altri farmaci), dermatite da contatto Di conseguenza, il paziente può avere uno di due tipi di lesioni, una con eritema squamoso esteso e placche più spesse. Un altro tipo di lesione sono le lesioni più papulari o nodulari, clinicamente simili all'iperplasia linfoide delle cellule B. Di solito idiopatico. Conoscenza di base La percentuale di malattia: il tasso di incidenza è di circa lo 0,007% -0,008% Persone sensibili: più comuni nelle giovani donne Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: sepsi
Patogeno
Eziologia dell'iperplasia linfoide cutanea a cellule T.
Il fattore principale (65%):
L'iperplasia linfoide dei linfociti T della pelle (legata e perivascolare) può essere idiopatica o fotoallergica (precedentemente nota come reticulosi attinica, ora nota come dermatite attinica cronica), farmaci (generalmente resistenti) Farmaci per l'epilessia, ma ci sono molti altri farmaci), dermatite da contatto (la cosiddetta dermatite da contatto simile al linfoma).
Fattore secondario (35%):
Seguito da afidi o morsi di artropodi, alcuni autori considerano l'infiltrazione dei linfociti Jessner in questo gruppo, mentre altri credono che la malattia non abbia nulla a che fare con l'iperplasia linfoide.
patogenesi
La patogenesi non è ancora chiara.
Prevenzione
Prevenzione proliferativa linfoide dei linfociti T della pelle
La malattia è correlata all'uso di determinati farmaci, come i farmaci antiepilettici e la luce ultravioletta, pertanto la prevenzione clinica deve essere effettuata in base alla causa, evitando l'uso di farmaci antiepilettici, evitando l'esposizione al sole e riducendo il rischio di contrarre la malattia. Per i pazienti che hanno ottenuto questa malattia, in particolare quelli con infezioni batteriche e fungine, devono essere attivamente trattati per ridurre l'insorgenza di complicanze.
Complicazione
Complicanze dell'iperplasia linfoide cutanea a cellule T. Sepsi complicanze
La malattia è generalmente associata a farmaci ed è attualmente considerata direttamente collegata a lesioni allergiche. Questa malattia può causare la rottura della pelle, quindi può causare infezione batterica della pelle o infezione da funghi a causa della distruzione dell'integrità della pelle, di solito secondaria a bassa costituzione, o uso a lungo termine di immunosoppressori e infezioni fungine come onicomicosi, come Le infezioni batteriche concomitanti possono avere sintomi come febbre, gonfiore della pelle, ulcerazione e secrezione purulenta. I casi gravi possono portare alla sepsi, che dovrebbe essere portata all'attenzione dei medici.
Sintomo
Sintomi dell'iperplasia linfoide dei linfociti T della pelle Sintomi comuni Bilance papule nodulari
Il paziente può avere uno di due tipi di danno, uno simile alla micosi, un eritema con squame estese e una placca più spessa, spesso causata da farmaci, e l'altro è più Le lesioni papulari o nodulari, clinicamente simili all'iperplasia linfoide delle cellule B, di solito idiopatica, raramente causate da farmaci, danni senza sintomi, superficie liscia, rosso-viola, l'epidermide non è stanca, senza squame, Le giovani donne sono più comuni dopo che le lesioni cutanee si sono attenuate.
Esaminare
Esame dell'iperplasia linfoide cutanea a cellule T.
Istopatologia: il primo tipo di lesione è un'infiltrazione fasciata del derma, a volte con epidermica, nessuna vera giunzione epidermica, infiltrazione costituita da una miscela di piccoli linfociti e alcuni eosinofili e la seconda lesione è attorno ai vasi sanguigni a forma di manica. Infiltrazione di piccoli linfociti, infiltrazione di cellule infiammatorie nella giunzione epidermica non diretta o vera epidermica.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione dell'iperplasia linfoide dei linfociti T della pelle
Secondo le manifestazioni cliniche, è possibile diagnosticare le caratteristiche delle lesioni cutanee e le caratteristiche istopatologiche.
La malattia dovrebbe essere differenziata dall'orticaria papulare e dalla tubercolosi cutanea.L'orticaria papulare, nota anche come orticaria, muschio o orticaria, prurito acuto semplice, è una comune malattia allergica della pelle nei neonati e nei bambini piccoli. Le caratteristiche cliniche sono sparse, leggermente più dure, papule con vescicole sulla parte superiore. C'è un rossore a forma di fuso attorno alla circonferenza, prurito cosciente. L'esame patologico della tubercolosi cutanea ha mostrato lesioni granulomatose.
