cancrena dello scroto
Introduzione
Introduzione alla cancrena dello scroto Il gangreneofscrotum è una malattia infettiva scrotale acuta molto grave e rara con insorgenza rapida, sviluppo rapido e malattia grave. La cancrena scrotale può verificarsi entro 2 giorni o anche 10 ore a causa di infezioni causate dall'invasione batterica e dall'embolizzazione scrotale. Se la diagnosi non è tempestiva, un trattamento improprio può mettere in pericolo la vita del paziente. Conoscenza di base La proporzione della malattia: la proporzione della popolazione maschile nella malattia, la proporzione è 0,002% - 0,005% Persone sensibili: maschi Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: miocardite, shock settico
Patogeno
Cancrena scrotale
(1) Cause della malattia
La malattia è causata da un'infezione mista di vari batteri come cocchi, bacilli, batteri anaerobici e un'infezione acuta del tessuto sottocutaneo dello scroto. I cocchi Gram-positivi comuni sono Staphylococcus aureus, streptococco emolitico, Streptococcus faecalis, ecc. I bacilli blu-negativi includono Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, ecc. I batteri anaerobici sono principalmente Bacteroides e la rapida proliferazione di vari batteri si verifica nella fascia superficiale e l'infezione si diffonde lungo la superficie della fascia. L'endarterite occlusiva del tessuto sottocutaneo provoca necrosi tissutale.
(due) patogenesi
Vie di invasione dei patogeni: i patogeni invadono principalmente i seguenti tre percorsi.
1 invasione diretta da parte della pelle dello scroto, spesso secondaria a lesione o infezione della pelle dello scroto;
2 infezione del tratto urinario (principalmente infezione delle ghiandole attorno all'uretra) si sviluppa alla periferia, perforando la fascia del Buck e seguendo la fascia Darto della sacca del pene e diffondendo la fascia Scarpa della parete addominale;
3 ascessi perianali diffusi nell'infezione circostante o retroperitoneale lungo la fascia dello scroto del pene, diabete, cirrosi, malnutrizione, ecc. Sono i fattori predisponenti di questa malattia.
Prevenzione
Prevenzione della cancrena scrotale
1. Sviluppa buone abitudini per svolgere un ruolo importante nella prevenzione e nel trattamento delle malattie. La biancheria intima deve essere allentata. Scegli un tessuto di cotone con forte igroscopicità e biancheria intima attillata e jeans senza fibra chimica.
2. Migliorare l'ambiente di lavoro e fare un buon lavoro di ventilazione e raffreddamento. I conducenti che guidano autobus a lunga percorrenza dovrebbero cambiare la guida in tempo.
3. Mangia meno cibi piccanti e mangia più frutta e verdura fresca. Scegli una dieta ad alta nutrizione e aggiungi vitamina B2 o vitamina B.
Complicazione
Complicanze della cancrena scrotale Complicanze, miocardite, shock settico
Può essere combinato con miocardite tossica e shock settico.
Sintomo
Sintomi di cancrena scrotale sintomi comuni scroto su espettorato bianco pelle necrosi necrosi tissutale brividi febbre alta grave dolore shock
La malattia si manifesta a qualsiasi età, l'insorgenza è rapida, spesso di notte, il paziente è svegliato da un forte dolore, le lesioni iniziali sono rosse e gonfie, forte dolore, pelle scrotale e necrosi del tessuto sottocutaneo in poche ore o giorni, dolore dopo necrosi cutanea spesso Allevia, ciò può essere correlato alla distruzione dei nervi periferici. Le lesioni sono spesso confinate allo scroto, alla pelle del pene e al tessuto sottocutaneo. Nei casi più gravi, può diffondersi alle ascelle e raggiungere la profondità dello scroto. A causa della funzione barriera della tunica, i testicoli non sono generalmente colpiti. Nella fase iniziale dell'esame fisico, si possono vedere arrossamenti locali e forte tenerezza. A volte si può sentire l'espettorato sotto la pelle. Mentre la malattia progredisce, la pelle scrotale appare squamosa area necrotica, che è nera, con essudazione sierosa, si sviluppa ulteriormente in pus, e i sintomi principali sono È caratterizzato da febbre alta, brividi e altri sintomi di shock tossico, che può portare alla morte se non trattato in tempo.
Esaminare
Esame di cancrena scrotale
1. Esame di routine del sangue: i globuli bianchi nel sangue aumentano in modo significativo e il nucleare si sposta a sinistra.
2. Cultura della secrezione della ferita: è possibile coltivare più di due batteri patogeni.
3. ESR, proteina C-reattiva: l'ESR è aumentata a causa di evidente infezione e la proteina C-reattiva è significativamente aumentata.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione della cancrena scrotale
diagnosi
Secondo le tipiche manifestazioni cliniche, non è difficile diagnosticare la malattia: la chiave è riconoscere l'insorgenza acuta della malattia, la rapida insorgenza della necrosi scrotale e i sintomi di avvelenamento sistemico Nella diagnosi, si dovrebbe prestare attenzione al rilevamento di infezione da stenosi uretrale, infezione perianale e altre malattie primarie. Focolai infetti.
Diagnosi differenziale
Soprattutto con la cellulite acuta dello scroto, l'erisipela scrotale e il gonfiore della pelle dell'elefante scrotale, l'identificazione precoce spesso non è facile, ma quando la pelle dello scroto è di colore viola-nero o addirittura necrosi, che causa il midollo spermatico testicolare nudo, non è difficile da identificare.
