Tumore di Schwann maligno del ventricolo sinistro
Introduzione
Introduzione di Schwannoma maligno ventricolare sinistro Lo Schwannoma maligno è anche chiamato sarcoma neurogeno, meningioma maligno o nervo. Si è verificato negli arti, come il ventricolo sinistro primario, temporaneamente chiamato tumore Shiwan maligno del ventricolo sinistro. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,0003% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: angina pectoris
Patogeno
Eziologia di Schwannoma maligna ventricolare sinistra
(1) Cause della malattia
I tumori cardiaci possono essere primari o secondari, i tumori cardiaci primari sono benigni e comuni, il tumore è raro, il Schwannoma maligno è principalmente causato dalla trasformazione maligna della neurofibromatosi o del neurofibroma plessiforme, o si verifica nel neurofibroma I pazienti e coloro che sono maligni dagli schwannomi, anche se sono rari, generalmente meno dell'1%, si verificano nel ventricolo sinistro Shiwanoma, se la causa è la stessa di questa, poiché i dati sono troppo piccoli, è difficile da determinare.
(due) patogenesi
1. Patogenesi Lo Schwannoma maligno si presenta alle estremità, paravertebrale, mediastinale o retroperitoneale, si verifica nel ventricolo sinistro è estremamente raro, per lo più singolo, ma anche multiplo, la forma è principalmente fusiforme o ovale, infiltrati Crescita sessuale, aspetto pulito, confine evidente, capsula intatta o incompleta, bianco grigiastro, a causa della crescita del tumore nel ventricolo sinistro, causando cambiamenti emodinamici, con conseguenti gli stessi sintomi e segni clinici degli altri tumori del ventricolo sinistro, principalmente È la manifestazione clinica del deflusso ventricolare sinistro e dell'ostruzione del tratto di afflusso.Può essere causata da diversi gradi di manifestazioni patologiche a causa del sito, delle dimensioni, della forma e se invade il tessuto di conduzione miocardica o miocardica.
2. I tumori patologici sono ricchi di cellule, le cellule tumorali hanno dimensioni variabili, generalmente fusiformi lunghi o fusiformi corti, a volte cellule epiteliali ovali o poligonali, nucleo nucleare evidente, molte figure mitotiche, a volte viste cellule polinucleari anormali, navetta Il fascio di cellule tumorali è sfalsato in una forma a spirale o intrecciata. La tipica disposizione a griglia spesso scompare o si trova solo occasionalmente. La matrice tra le cellule tumorali contiene fibre di collagene e muco, a volte vede aree necrotiche, comuni negli schwannomi maligni. Neurofibromatosi ricca di cellule o strutture neurofibromatose plessiformi, cellule che si infiltrano in tronchi nervosi ispessiti.
Prevenzione
Prevenzione del tumore maligno ventricolare sinistro
La malattia è estremamente rara ed è difficile da rilevare precocemente a causa della mancanza di sintomi evidenti nella fase iniziale della malattia. Una volta che compaiono sintomi e segni, il tumore si è sviluppato a dimensioni considerevoli e la condizione è già critica. Dovrebbe essere esaminato rapidamente. Una volta diagnosticato, il trattamento chirurgico precoce dovrebbe essere eseguito a causa di qualsiasi parte del corpo. Il tumore maligno di Schwann non è sensibile alla chemioterapia o alla radioterapia e la resezione chirurgica è l'unico trattamento efficace.
Complicazione
Complicanze del Schwannoma maligno ventricolare sinistro Complicanze, angina, sincope
Potrebbero esserci complicazioni come angina pectoris e sincope.
Sintomo
Sintomi di Schwannoma maligno ventricolare sinistro Sintomi comuni Qi rush area pre-cardiaca, insufficienza cardiaca afflitta, sincope, palpitazioni, aritmia, shock
I tumori primari del ventricolo sinistro possono verificarsi sia negli uomini che nelle donne, più uomini che donne, più comuni tra 6 e 30 anni, età Shiwanoma maligna ventricolare sinistra, sesso, perché i dati sono troppo piccoli, non è conclusivo.
Le manifestazioni cliniche della malattia sono all'incirca le stesse di quelle di altri tumori del ventricolo sinistro e sono strettamente correlate al sito di crescita, alle dimensioni e alla morfologia del tumore. Il volume del tumore è molto piccolo, spesso non influenza la funzione cardiaca e i cambiamenti emodinamici. Clinicamente, i sintomi e Segni, quando il tumore si sviluppa a una certa dimensione, a causa di cambiamenti nei cambiamenti emodinamici o contrattilità miocardica, con conseguente sintomi e segni, possono verificarsi palpitazioni, mancanza di respiro, quando il tumore colpisce il deflusso ventricolare sinistro, l'afflusso nel canale, spesso appare Sintomi ostruttivi evidenti, manifestati principalmente come dolore precordiale o sincope parossistica, shock, ecc. Sintomi e segni simili a stenosi mitralica o aortica o rigurgito possono verificarsi a causa di masse mitraliche o aortiche. In casi gravi, possono verificarsi blocco della conduzione, aritmia o insufficienza cardiaca.
Schwann maligno può essere asintomatico nella fase iniziale, con lo sviluppo del tumore che porta a deflusso ventricolare sinistro, ostruzione afflusso e causa manifestazioni cliniche di dolore o sincope nell'area precordiale.L'elettrocardiogramma non ha alcuna ovvia specificità prima che il tumore invada il miocardio e il tessuto di conduzione. Il controllo della linea può essere normale.
Esaminare
Esame maligno ventricolare sinistro
1. L'ecocardiografia bidimensionale può visualizzare direttamente la posizione, le dimensioni e la forma del tumore nel cuore e allo stesso tempo può osservare dinamicamente l'attività del tumore e la sua relazione con il deflusso e l'incisione di ciascuna porta della valvola, che è una base di diagnosi affidabile (Fig. 1).
2. La tomografia a raggi X e la risonanza magnetica possono essere utilizzate per diagnosticare le caratteristiche istologiche dei diversi tumori in base alle diverse percentuali di attenuazione dei diversi tessuti tumorali.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di Schwannoma maligno del ventricolo sinistro
diagnosi
Con lo sviluppo della moderna tecnologia di imaging, la diagnosi del tumore ventricolare sinistro non è difficile: l'ecocardiografia bidimensionale può visualizzare direttamente la posizione, le dimensioni e la forma del tumore nel cuore e allo stesso tempo può osservare dinamicamente l'attività del tumore e il deflusso, la bocca di ciascuna porta di afflusso. relazioni.
La tomografia a raggi X e la risonanza magnetica possono diagnosticare le caratteristiche istologiche di diversi tumori.L'angiografia cardiaca tradizionale è stata usata raramente La diagnosi istologica di Schwannoma maligno dipende dall'esame patologico dei tumori postoperatori.
Diagnosi differenziale
Il mixoma è il tipo più comune di tumore benigno primario del cuore, il 75% si verifica nell'atrio sinistro, è raro nel ventricolo sinistro, ma è più comune nel tumore primario del ventricolo sinistro, l'incidenza delle donne è leggermente più elevata e il tumore è per lo più singolo. Superficie polipoidea, globulare o lobolata, morbida e fragile, liscia, che varia dalla ciliegia alla pesca, con diverse lunghezze del peduncolo tumorale, gli anziani del peduncolo hanno mobilità, possono bloccare il flusso sanguigno causato da sintomi, parte superficiale Frammenti di diverse dimensioni possono facilmente cadere e causare embolia.Gli studi bidimensionali di ecografia B e ecografia a risonanza magnetica, oltre al giudizio sulle caratteristiche morfologiche del tumore, possono spesso dare un giudizio preliminare sulle caratteristiche istologiche del mixoma.
Altri tumori nel ventricolo sinistro presentano ancora lipoma, fibromi, emangioma capillare, linfangioma, teratoma, leiomiosarcoma, angiosarcoma, tumore a cellule mesenchimali, sarcoma a cellule mesenchimali, ecc., Principalmente in Schwannoma preoperatorio e maligno È difficile da identificare e deve essere confermato durante l'operazione o l'esame patologico postoperatorio.
