Deformità della lancia carpale
Introduzione
Introduzione alla deformità a forma di pugnalata della pistola da polso L'estremità distale della frattura da deformità simile a uno sperone viene spostata sul lato temporale con la mano e l'asse del dito medio non si trova sullo stesso piano dell'asse della tibia. È una malformazione unica della frattura di Coles, che è una delle fratture più comuni nel corpo umano, che rappresenta il 10% di tutte le fratture, con la maggior parte degli anziani e degli adulti. La maggior parte di essi si appiattisce, i palmi delle mani e i polsi sono nell'estensione della schiena e nella rotazione interna degli avambracci, in modo che la violenza si concentri sull'osso spugnoso del raggio distale e causi la frattura. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,003% Persone sensibili: buone per gli anziani e gli adulti Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: fratture, gonfiore
Patogeno
Causa di una deformità a forma di pugnalata di una pistola da polso
Causa della malattia:
Principalmente causato dalla violenza indiretta.
patogenesi
La maggior parte di essi si appiattisce, i palmi delle mani e i polsi sono nell'estensione della schiena e nella rotazione interna degli avambracci, in modo che la violenza si concentri sull'osso spugnoso del raggio distale e causi la frattura. In questo stato, l'estremità distale della frattura deve avere uno spostamento verso i lati dorsale e temporale. In questo momento, il processo stiloideo ulnare può essere accompagnato da una frattura e il disco triangolare di fibrocartilagine può anche strapparsi.
Prevenzione
Prevenzione della deformità del tatuaggio della pistola da polso
La malattia è causata da una caduta prevalentemente piatta, supporto del palmo, articolazioni del polso nell'estensione della schiena e rotazione dell'avambraccio, in modo che la violenza sia concentrata nell'osso spugnoso del raggio distale e causi frattura. Pertanto, prestare attenzione alle abitudini di vita, i lavoratori ad alto rischio, come i lavoratori edili, i lavoratori delle miniere e gli insegnanti e i lavoratori possono causare danni e dovrebbero prestare attenzione a proteggersi durante il processo di lavoro. Presta attenzione alla calma ed evita i conflitti emotivi che portano alla malattia. In secondo luogo, anche la diagnosi precoce, la diagnosi precoce e il trattamento precoce sono importanti per la prevenzione di questa malattia.
Complicazione
Complicazioni di malformazione da pugnalata con pistola da polso Complicanze, fratture, gonfiori
1. Le lesioni sono spesso accompagnate da contusione dell'articolazione della spalla e del gomito più dolore nel sito della frattura.L'attività dell'arto interessato è ridotta e le articolazioni della spalla e del gomito saranno rigide per lungo tempo.
2. La deformità della frattura può sopprimere i sintomi della compressione del nervo mediano nel tunnel carpale. Quando la frattura viene corretta, può essere gradualmente ripristinata.
3. La rottura prolungata del tendine del pollice si verifica di solito 4 settimane dopo l'infortunio, a volte più tardi. Esistono due possibili cause della frattura, una è causata dalla lesione originale e l'altra è la frattura e il nodulo di Lister, che viene rotto dall'usura sulla superficie dell'osso irregolare.
4. La riparazione della frattura o il fallimento della fissazione possono portare a malformazione della frattura.
5. Può verificarsi atrofia ossea di Sudeck (atrofia ossea riflessa simpatica, atrofia ossea post-traumatica).
6. Può essere combinato con la frattura ossea scafoide allo stesso tempo, dovrebbe prestare attenzione all'esame, in modo da non perdere la diagnosi.
Sintomo
Pistola da polso pugnalata sintomi di deformità sintomi comuni gonfiore disfunzione autonomica dolore intenso
Il polso del paziente si allungò e il palmo della mano cadde a terra, il polso sentì un forte dolore e non osò muoversi. Il gonfiore era particolarmente gonfio con il gonfiore locale. A volte si vedeva una congestione sottocutanea. Il dito era in una posizione di riposo semi-flessa e al pugno non era permesso di fare un pugno. La mano può alleviare un po 'di dolore, come la pressione di frattura prossimale e il nervo mediano, ci sono segni di disfunzione del nervo mediano come intorpidimento delle dita.
Esaminare
Esame della deformità a forma di pugnalata della pistola da polso
Nella radiografia, l'omero viene tagliato trasversalmente a circa 3,0 cm dalla superficie articolare e il segmento distale del segmento anteriore viene spostato sul lato temporale, può essere inserito nel segmento prossimale e la distanza tra l'articolazione della caviglia inferiore viene aumentata (separata). L'estremità inferiore dell'omero è inclinata sul lato ulnare e l'inclinazione normale è di 20 ° ～ 25 °. Dopo la frattura, può essere ridotta a 5 ° ～ 15 ° o addirittura scomparire. Sul pezzo di posizione laterale, l'estremità distale dell'omero viene spostata sul lato dorsale. Ridotto o scomparso, normale è 10 ° ~ 15 °.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione della deformità della pugnalata della pistola da polso
diagnosi
La diagnosi può essere eseguita sulla base di manifestazioni ed esami clinici.
Diagnosi differenziale
Malformazione a forma di forcella d'argento: l'estremità distale della frattura viene spostata sul lato dorsale con la mano e c'è una depressione sul lato prossimale.
Deformità a forma di pistola: l'estremità distale della frattura viene spostata sul lato temporale con la mano e l'asse del dito medio non si trova sullo stesso piano dell'asse della tibia.
