condiloma acuminato nelle donne
Introduzione
Introduzione alle verruche genitali femminili Le verruche genitali femminili sono lesioni proliferative epiteliali causate dall'infezione da papillomavirus umano e sono una delle principali malattie a trasmissione sessuale. La mucosa vulvare calda e umida della pelle ne facilita la crescita e la riproduzione, formando una vulva o un condiloma acuminato vaginale. Tuttavia, non tutte le verruche genitali sono tutte verruche genitali. Il periodo medio di incubazione delle verruche genitali femminili è da 2 a 3 mesi Non vi è sviluppo di malattie autolimitanti I sintomi sono prurito e dolore locali e alcuni pazienti sono asintomatici. Sito di crescita: vulva, vagina, cervice, perianale, si verificano contemporaneamente due siti comuni, manifestazioni locali di piccole papule rosse o grigie, sporgenze simili a creste, spesso unite per formare acari simili a cavolfiori, storia di disturbo sessuale, con il 5% Dopo l'applicazione dell'acido acetico, la lesione è diventata bianca. Periodo di incubazione dello pseudocondiloma da 3 giorni a 3 settimane, c'è autolimitazione, generalmente asintomatica e un po 'di prurito locale, più comune distribuzione simmetrica bilaterale del mascara, rari due siti allo stesso tempo, la lesione è un piccolo brufolo simile a un pesce o alla perla Alcuni sono polipoidici, simili a lanugine, non fusi, storia di disturbo asessuato, acido acetico al 5% dopo il rivestimento non cambia bianco. La causa non è nota e alcune persone pensano che sia correlata a più ormoni, infezioni fungine o altri stimoli cronici. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,003% Persone sensibili: donne Modalità di trasmissione: trasmissione sessuale Complicanze: carcinoma cervicale invasivo
Patogeno
Verruche genitali femminili
Cattivo comportamento sessuale (60%):
La maggior parte delle malattie a trasmissione sessuale sono causate da cattivi comportamenti sessuali. Se una donna ha più partner sessuali che hanno maggiori probabilità di avere verruche genitali, un sondaggio ha dimostrato che le persone con più partner sessuali hanno più probabilità di avere verruche genitali rispetto ai singoli partner. È molto probabile che anche le donne sessualmente giovani abbiano verruche genitali: le donne fanno sesso prima dei 18 anni e l'incidenza delle verruche genitali e il tasso di recidiva sono molto più alti per le donne anziane. Pertanto, al fine di garantire la salute, dobbiamo attenerci rigorosamente al cattivo comportamento sessuale. Se siamo troppo giovani, dobbiamo proibire il comportamento sessuale. Se siamo giovani, avremo verruche genitali, che avranno un grave impatto sulla futura fertilità.
Bassa funzione immunitaria (10%):
I pazienti con bassa funzione immunitaria sono facilmente infettati da malattie come il lupus, i tumori maligni, il trapianto renale, i glucocorticoidi, l'incidenza del condiloma acuminata e la recidiva e la carcassa è grande e difficile da trattare. Per i pazienti con bassa funzione immunitaria, dobbiamo fare attenzione a proteggere il nostro corpo e prendere varie misure preventive nella vita in modo da prevenire il verificarsi di verruche genitali.
Altri fattori (5%):
È molto probabile che anche un'altra malattia a trasmissione sessuale causi verruche genitali nelle donne. Come la gonorrea, la tricomoniasi, la melanina, le infezioni fungine, ecc., Queste malattie possono distruggere la barriera protettiva della mucosa, ridurre la capacità di resistere alle infezioni di queste malattie e rendere umido l'ambiente locale dei genitali, in modo che il virus possa facilmente riprodursi e riprodursi. Fa sì che le donne sviluppino verruche genitali.
Prevenzione
Prevenzione delle verruche genitali femminili
1. Ricordarsi di pulire il bagno dopo essere andato in bagno, poiché l'ano può portare molti batteri, per favore non strofinare l'ano sui genitali dopo essere andato in bagno per ridurre la possibilità di infezione. Non risciacquare la vagina, perché la vagina ha una funzione autopulente, se viene lavata intenzionalmente, non va bene.
2, il lavaggio della biancheria intima è meglio lavare con un sapone delicato, non usare un detergente o una lavatrice potenti. Indossare biancheria intima di cotone, cercare di non indossare nylon, materiali in fibra sintetica, al fine di mantenere la ventilazione e la ventilazione.
3, risolutamente porre fine al disturbo sessuale: il 60% dei pazienti con verruche genitali sono infetti attraverso il contatto sessuale, il che non solo porta dolore fisico, ma provoca anche disarmonia familiare e carichi di stress mentale. Pertanto, migliorare l'etica sessuale e non fare sesso extraconiugale sono aspetti importanti per prevenire il verificarsi di verruche genitali.
4, per prevenire il contatto con l'infezione: non usare biancheria intima, costumi da bagno e vasca da bagno di altre persone; non lavare lo stagno nel bagno pubblico, promuovere la doccia, non sedersi direttamente sul sedile del bagno dopo il bagno; utilizzare il bagno nei bagni pubblici il più possibile; andare in bagno Lavarsi le mani con sapone prima; non nuotare in una piscina ad alta densità e scarsa disinfezione.
Complicazione
Complicanze delle verruche genitali femminili Complicazioni Carcinoma cervicale invasivo
1. Il condiloma acuminata può essere complicato dalla trasformazione maligna. Dati epidemiologici suggeriscono che esiste una stretta relazione tra condiloma acuminata e cancro genitale. È stato riferito che il 5% al 10% delle vulva, delle cervici e delle verruche genitali perianali può sviluppare il cancro e svilupparsi in carcinoma in situ e carcinoma invasivo dopo un lungo periodo di tempo.Il 5% dei tumori vulvari femminili si verificano sulla base del condiloma acuminata originale. Molti studi sperimentali hanno anche mostrato una relazione causale tra HPV, condiloma acuminata e cancro genitale.
2. Questa malattia è spesso complicata con altre malattie sessualmente trasmissibili: circa 1/3 dei pazienti con condiloma acuminata soffre di gonorrea, sifilide, infezione da clamidia, tricomoniasi, ecc. Deve essere controllata, rilevata e trattata in tempo.
Sintomo
Sintomi delle verruche genitali femminili Sintomi comuni vulvare squamosa epiteliale squamosa iperplasia vulvare ulcera vulva bruciore irritante ulcera aspetto è cavolfiore danno vulvare
Le pazienti femmine sono molto devastate dalle verruche genitali: quando le verruche genitali femminili si verificano nella vulva, il sintomo più tipico è che ci sono pochissimi brufoli rossastri e molto piccoli nella fase iniziale della malattia, e quindi la malattia si svilupperà. Ulteriori cambiamenti diventano sempre più grandi e i brufoli si fondono o si sovrappongono e la superficie appare molto irregolare, come una carcassa. Poiché alcune parti sono molto calde e hanno stimoli cronici, il corpo calloso crescerà rapidamente e alla fine diventerà una forma diversa, come papillare, cavolfiore, cresta di gallo o scorpione. Questi corpuscoli sono molto naturali. Morbido, sarà molto facile sanguinare.
In alcuni pazienti con verruche genitali, le secrezioni prodotte durante l'insorgenza della malattia sono bianche, sporche o rosse, che si infiltrano nella superficie del corpo calloso, causando gravi disagi alla vita delle pazienti. Le radici della carcassa sono molto strette e ci sono peduncoli, la superficie è anche molto umida, spesso presenta il fenomeno dell'essudazione, dell'erosione e delle lesioni cutanee. Allo stesso tempo, c'è una secrezione molto purulenta nello spazio tra le fessure. È molto incline alle infezioni batteriche e ha un forte odore. Il sintomo che le donne stesse sentono è che l'area interessata è molto pruriginosa, bruciante o pressante.
Esaminare
Controllo delle verruche genitali femminili
Primo, test dell'acido bianco acetico
Esfoliare la carcassa con acido acetico al 3-5% per 2-5 minuti, il sito della lesione diventa bianco e leggermente elevato e la lesione anale può richiedere 15 minuti. Il principio di questo test è che la coagulazione di proteine e acidi diventa bianca. La cheratina prodotta dalle cellule infette da HPV è diversa da quella delle normali cellule epiteliali non infette. Solo la prima può essere decolorata dall'acido acetico. La sensibilità del test del bianco acido acetico per rilevare l'HPV è elevata ed è meglio del test convenzionale osservare i cambiamenti istologici. Occasionalmente, falsi positivi, falsi positivi segni di sbiancamento appaiono poco chiari e irregolari nel caso di ispessimento epiteliale o sfregamento traumatico.Il CDC statunitense suggerisce che il test del bianco acido acetico non è un test specifico e i falsi positivi sono più comuni.
Secondo esame immunoistologico
Un metodo antiossidante perossidasi comunemente usato (cioè PAP) mostra le proteine virali nell'espettorato per dimostrare che esiste un antigene virale nella lesione dell'espettorato. Una debole reazione positiva alla luce rossa può verificarsi nelle cellule epiteliali superficiali del condiloma acuminata quando la proteina HPV è positiva.
Esame chimico di tre tessuti
È stata prelevata una piccola quantità di tessuto malato per produrre uno striscio e colorato con un anticorpo specifico per il papillomavirus umano. Se nella lesione è presente un antigene virale, l'antigene-anticorpo si lega al metodo perossidasi anti-perossidasi (PAP) e il nucleo può essere colorato di rosso. Questo metodo è specifico e più rapido per la diagnosi.
Quattro esami patologici
Principalmente per lo strato ipertrofico cheratinizzato di ipertrofia, iperplasia papillare, ispessimento degli stimoli epidermici, il suo grado di iperplasia può essere pseudo-epiteliomatosi. Le cellule della spina e le cellule basali e un numero considerevole di divisioni nucleari sono abbastanza cancerose. Tuttavia, le cellule sono disposte in modo regolare e il confine tra l'epitelio proliferante e il derma è chiaramente caratterizzato dalla formazione di vacuoli nelle cellule superiori dello strato granulare e dello strato spinoso. Tali cellule vacuolari sono più grandi del normale e al centro del citoplasma c'è un nucleo basofilo grande, rotondo e profondo. Spesso telangiectasia dell'edema cutaneo e infiltrazione infiammatoria cronica più densa intorno. Enorme condiloma acuminata di Bushke-loewenstein, l'epidermide è una crescita estremamente discendente invece del tessuto sottostante, facile da mescolare con cellule squamose, quindi la necessità di una biopsia multipla, se c'è una tendenza a svilupparsi lentamente, è un processo di bassa trasformazione maligna, Cioè, il cancro della falce.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione delle verruche genitali femminili
È particolarmente importante diagnosticare 5 punti sotto le verruche genitali:
1, la struttura papillare è una lesione di base, se la mancanza di struttura del capezzolo è classificata come infiammazione genitale femminile non specifica.
2, la scarsa cheratinizzazione è ovvia.
3. La proliferazione delle cellule della colonna vertebrale è ovvia.
4, la proliferazione delle cellule basali è ovvia.
5. Diagnostica svuotamento delle celle.
