insufficienza luteinica
Introduzione
Introduzione all'insufficienza luteale La funzione insufficiente del corpo luteo è anche chiamata funzione luteale, il che significa che l'ovaio non si forma completamente dopo l'ovulazione, causando una secrezione insufficiente di progesterone, che impedisce all'endometrio di passare nel tempo, il che non favorisce l'impianto di uova fecondate. Pertanto, porta spesso a infertilità o aborto abituale. Anomalie nella fase luteale, anormale secrezione di progesterone endometriale dovuta a ritardo o alterazione della secrezione endometriale nelle donne può causare insufficienza della funzione luteale nelle donne. Una funzione insufficiente del corpo luteo può portare a displasia follicolare, formazione luteale incompleta e squilibrio nel rapporto tra estrogeni e progesterone secreti dal corpo luteo stesso. Ci sono molte sterilità causate da insufficienza luteale, che rappresentano il 3% -10% di tutta l'infertilità. I pazienti con questa malattia di solito non hanno sintomi di disagio, ma possono non avere ovulazione in diversi cicli mestruali, a volte con mestruazioni eccessive o mestruazioni prolungate. Il metodo più comune per il trattamento dell'insufficienza luteale è l'integrazione della carenza di progesterone nel corpo, generalmente viene somministrato per via intramuscolare con progesterone e progesterone orale e la gonadotropina corionica può essere utilizzata anche per promuovere la funzione del corpo luteo. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,1% Persone sensibili: buone per le donne sposate Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: aborto abituale
Patogeno
Causa di insufficienza luteale
Fase luteale anormale (35%):
Anomalie nella fase luteale, anormale secrezione di progesterone endometriale dovuta a ritardo o alterazione della secrezione endometriale nelle donne può causare insufficienza della funzione luteale nelle donne.
Disturbi della secrezione ormonale (35%):
L'ormone luteinizzante, l'ormone follicolo-stimolante e l'ormone follicolo-stimolante delle donne e i disturbi della secrezione dell'ormone luteinizzante possono causare follicoli femminili e disfunzione del corpo luteo che possono causare anomalie nella secrezione di chetoni durante l'ovulazione, con conseguente disfunzione del corpo luteo.
Endometriosi (10%):
L'endometriosi, l'endometriosi femminile può causare un aumento significativo delle prostaglandine rilasciate dai pazienti, il che influenza la funzione del corpo luteo delle donne.
Altre malattie sistemiche (10%):
Le malattie sistemiche, dovute a malnutrizione o debolezza fisica, possono anche causare insufficienza luteale nelle donne.
Prevenzione
Prevenzione della disfunzione luteale
1. Dopo che le mestruazioni sono pulite, bevi datteri rossi e acqua di longan ogni giorno.
2, prestare attenzione alla salute degli organi riproduttivi e della vulva, per evitare di causare altre malattie.
3, per mantenere uno spirito felice, il cattivo umore può portare all'inibizione della funzione pituitaria, causando infertilità.
4, moderazione della vita, frequenza eccessiva renderà il disturbo del sistema endocrino non favorevole al concepimento.
5. Mangia cibi ricchi di proteine e zuppa di zenzero, agnello, verdure e frutta. Bevi molta acqua per tenere aperti gli sgabelli.
Complicazione
Complicanze della disfunzione luteale Complicazioni aborto abituale
In primo luogo, portando a disturbi mestruali nelle donne : alcune donne con insufficienza luteale avranno disturbi mestruali, come un ciclo mestruale significativamente ridotto, menorragia, leucorrea anormale, mestruazioni frequenti, mestruazioni prolungate, ecc., In modo che le donne soffrano molto dolore.
In secondo luogo, l'aborto abituale indotto : insufficienza luteale, corpo luteo non può secernere abbastanza progesterone, l'endometrio non può essere influenzato dal progesterone per i corrispondenti cambiamenti in gravidanza, portando alle donne anche dopo il concepimento, è difficile mantenere la gravidanza, causando aborto spontaneo, Aborto abituale e altri fenomeni.
Terzo, innescare l'infertilità: poiché il corpo luteo non può essere degradato in base al ciclo o alla distruzione incompleta del corpo luteo e secernono solo una piccola quantità di progesterone, in modo che l'endometrio non possa cadere regolarmente secondo il normale tempo, l'utero prima delle mestruazioni rimane ancora nel rivestimento Nella fase iniziale della secrezione, e successivamente l'endometrio non è sensibile alla risposta del progesterone, la ghiandola è leggermente curva, il che rende difficile per le donne concepire e infine porta alla sterilità.
Sintomo
Sintomi di insufficienza luteale Sintomi comuni Aborto infertilità femminile mestruazioni per lungo tempo e ... Periodo mestruale mal di schiena cambiamenti del ciclo mestruale
1. Infertilità: poiché il corpo luteo non può essere attenuato o degradato in modo incompleto, il progesterone può continuare a secernere una piccola quantità di progesterone, in modo tale che l'endometrio non possa essere rimosso durante il normale tempo. L'endometrio pre-mestruale rimane ancora nella fase iniziale della secrezione e la reazione di secrezione è scarsa. Questo rende le donne difficili da concepire.
2, aborto: a causa dell'insufficienza luteale non può secernere abbastanza progesterone, quindi, anche dopo disfunzione gestazionale in pazienti con gravidanza normale, è difficile mantenere la gravidanza, portando ad aborto spontaneo, aborto abituale.
3, disturbi mestruali: alcuni pazienti con disfunzione luteale avranno disturbi mestruali, come ciclo mestruale accorciato, menorragia, mestruazioni frequenti, estensione mestruale (fino a 9-10 giorni o anche più a lungo, e altri sintomi.
Esaminare
Esame dell'insufficienza del corpo luteo
In primo luogo, l'esame di base della temperatura corporea: l'esame della temperatura corporea basale è uno dei metodi di ispezione per l'infertilità dell'insufficienza luteale ed è il metodo più conveniente e comunemente usato. La fase ad alta temperatura aumenta lentamente e la fase ad alta temperatura presenta una depressione, che indica una disfunzione luteale, pertanto anche il cambiamento della temperatura corporea basale è un sintomo di insufficienza luteale.
In secondo luogo, il controllo della concentrazione di progesterone nel sangue: il test di concentrazione del progesterone nel sangue è anche un metodo per verificare l'insufficienza del corpo luteo. Gli esperti affermano che la determinazione della concentrazione di progesterone nel sangue è un importante indicatore affidabile della funzione del corpo luteo e il sintomo più comune di insufficienza luteale.
In terzo luogo, esame del tessuto endometriale: l'esame del tessuto endometriale è anche uno dei metodi di esame per l'insufficienza luteale. Gli esperti affermano che il tempo impiegato per l'endometrio è maggiore del settimo giorno della fase luteale, la fase ad alta temperatura.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione dell'insufficienza luteale
Criteri diagnostici
Metodo di diagnosi di base della temperatura corporea : registrare la temperatura corporea basale misurata utilizzando il metodo di misurazione corretto Se la fase ad alta temperatura (generalmente tra 36,9-37,1 ° C) è inferiore a 12 giorni o la temperatura corporea basale sta salendo, la temperatura corporea aumenta per più di 3 giorni. Sopra; o l'irregolarità della temperatura corporea basale (nota anche come temperatura corporea della sella). Tutti e tre i casi possono essere diagnosticati come funzione luteale.
Analisi del progesterone nel sangue : la temperatura corporea basale di questi pazienti è spesso bifasica, ma l'aumento e la caduta sono lenti, l'aumento è inferiore a 0,3 ° C, la durata è di soli 9-11 giorni e talvolta la fase follicolare è prolungata. In questo caso, i test sierici possono essere eseguiti l'8 ° giorno quando la temperatura corporea basale aumenta (se è stato utilizzato progesterone, non è adatto) e se il progesterone ematico è inferiore a 10 ng / ml, è una funzione luteale.
1. Il progesterone nel sangue viene misurato tra 18 e 28 giorni dopo le mestruazioni. Se il contenuto è inferiore al normale, indica insufficienza luteale.
2, rilevamento ad ultrasuoni dell'ovulazione, il tempo dalle mestruazioni dopo l'ovulazione dovrebbe essere di circa 14 giorni, se meno di 12 giorni è la mancanza della funzione luteale.
3. Misurare la temperatura corporea basale è il metodo più semplice, ma è anche il metodo più impreciso: viene misurato ogni mattina, quindi viene registrata la temperatura corporea e viene disegnato il foglio della temperatura corporea.
4, diagnosi e curettage, il 26 ° giorno del ciclo mestruale, l'endometrio per l'esame istologico, se la secrezione endometriale è scarsa o dietro i due giorni dell'intima del giorno di raschiamento, considerare la funzione luteale.
