vaginite
Introduzione
Introduzione alla vaginite La vaginite è un'infiammazione della mucosa vaginale e del tessuto connettivo sottomucoso ed è una malattia comune nelle cliniche ginecologiche. Nelle donne sane normali, a causa delle caratteristiche anatomiche e biochimiche, la vagina ha una funzione di difesa naturale contro l'invasione di agenti patogeni. Quando la funzione di difesa naturale della vagina viene distrutta, l'agente patogeno è facile da invadere, portando a un'infiammazione vaginale. Giovani donne e donne in postmenopausa sono carenti di estrogeni. L'epitelio vaginale è sottile, il contenuto di glicogeno intracellulare è ridotto e il pH vaginale è alto fino a circa 7, quindi la resistenza vaginale è bassa, che è più suscettibile alle infezioni rispetto alla pubertà e alle donne in età fertile. Teoria TCM, l'uso a lungo termine di acqua di rose medicinale da bere può facilitare il trattamento della vaginite. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,02% -0,05% Persone sensibili: donne Modalità di infezione: infezione da contatto Complicanze: cervicite erosione cervicale malattia infiammatoria pelvica allegato infiammazione infertilità
Patogeno
Causa di vaginite
Risciacquare frequentemente la vagina con lozione (15%):
Alcune donne preferiscono lavare la vulva o la vagina con lozione. Si ritiene che ciò possa mantenere pulita la vulva. Non è noto che l'uso frequente di lozione rompa l'equilibrio acido-base della vagina, aumentando così la possibilità di infezione da vaginite.
Non prestare attenzione all'igiene personale (25%):
La vaginite può anche essere trasmessa utilizzando un bagno pubblico o nuotando in una piscina pubblica, tra cui è più probabile che si verifichi un'infiammazione vaginale causata da Trichomonas vaginalis e Candida albicans. Inoltre, le donne non prestano attenzione all'igiene mestruale, non cambiano spesso la biancheria intima, la disinfezione della biancheria intima non è rigorosa causerà anche vaginite.
Prodotti per l'igiene sporca (20%):
Le donne che usano prodotti per l'igiene sporchi o scarsamente igienizzati possono facilmente causare vaginite. Ad esempio carta sporca per le mani, assorbenti, assorbenti.
Abuso di antibiotici (20%):
L'abuso di antibiotici è anche una delle principali cause di vaginite, poiché gli antibiotici inibiscono anche la crescita di alcuni batteri benefici nelle donne mentre uccidono i batteri patogeni, offrendo ai batteri nocivi la possibilità di causare vaginite. Comune è la vaginite fungina.
A causa della vita sessuale (20%):
Il comportamento sessuale frequente è la principale causa di vaginite, il comportamento sessuale mestruale, anche il comportamento sessuale è pulito e così via sono anche la causa della vaginite.
Prevenzione
Prevenzione della vaginite
1. Dopo il trattamento, la maggior parte dei pazienti con malattia yininfiammatoria può essere curata, ma alcune persone sono inclini alla ricaduta. Per evitare il ripetersi della vaginite, è meglio indossare biancheria intima ampia e traspirante, evitare collant, jeans e altri indumenti. Inoltre, le mutande sono preferibilmente di cotone, asciugate al sole dopo il lavaggio.
2, quando i crampi mestruali dovrebbero usare un batuffolo di cotone sterile, prestare particolare attenzione per evitare infezioni batteriche. Le attrezzature da bagno devono essere pulite per evitare la condivisione da parte di più persone per ridurre la probabilità di infezione.
Complicazione
Complicazioni della vaginite Complicazioni Cervicite Erosione cervicale Malattia infiammatoria pelvica Infiammazione dell'attaccamento Infertilità
1. Se la vaginite non viene trattata in modo efficace, può causare un'infezione ascendente dei batteri nella vagina, causando malattie ginecologiche come cervicite o erosione cervicale.
2, alcune infiammazioni vaginali saranno anche implicate in altri organi, causando malattie infiammatorie pelviche, infiammazione dell'allegato e altre infiammazioni degli organi riproduttivi.
3, la vaginite grave può causare infertilità femminile, questo perché le cellule infiammatorie nella vagina influenzeranno il funzionamento dello sperma o la fagocitosi dello sperma, causando infertilità.
Sintomo
Sintomi dei sintomi vaginali Sintomi comuni di secrezione vaginale aderenze vaginali gialle leucorrea rossa acqua scariche vaginali rapporti sessuali dopo menopausa secrezioni vaginali aumento della leucorrea leucorrea prurito simile a scorie leucorrea vaginale leucorrea marrone
Vaginite fungina
La vaginite moniliale o micotica è causata da un'infezione da muffa. La sua incidenza è seconda solo alla vaginite da trichomonas.
I sintomi più comuni dell'infezione da Candida sono perdite vaginali, prurito da bruciore genitale e vaginale, disuria esterna ed eritema simile alla vulva-map (vulvovaginite da funghi o candida). La leucorrea tipica è simile a cagliata o grumosa e la mucosa vaginale è molto rossa e gonfia. Si può vedere che la placca bianca simile all'oca aderisce e si stacca facilmente. La base è la base di erosione della mucosa danneggiata o si forma l'ulcera superficiale. Nei casi gravi, l'ecchimosi può essere lasciata indietro. . Tuttavia, la leucorrea non ha tutte le caratteristiche tipiche sopra menzionate, dai campioni d'acqua alla leucorrea simile alla cagliata, e alcuni sono essudati completamente sottili, chiari e sierosi, che spesso contengono scaglie bianche. I sintomi di prurito della vaginite fungina durante la gravidanza sono particolarmente gravi: anche sedendosi, soffrendo di anomalie, possono esserci sintomi come minzione frequente, disuria e dispareunia. Inoltre, circa il 10% delle donne e il 30% delle donne in gravidanza sono portatrici di muffe, ma non vi è alcuna manifestazione clinica.
Vaginite da Trichomonas
La vaginite da Trichomonas è una vaginite comune causata da Trichomonas vaginalis.
I principali sintomi della secrezione vaginale e della vaginite da prurito genitale sono la sottile leucorrea schiumosa e il prurito genitale.Se altri batteri vengono miscelati, la secrezione è purulenta e può avere odore.La zona pruriginosa è principalmente apertura vaginale e vulva. Potrebbero esserci bruciore, dolore o dolore sessuale. Se c'è un'infezione nell'apertura uretrale, possono esserci minzione frequente, disuria e talvolta ematuria. Durante l'esame si può osservare una congestione della mucosa vaginale.In casi gravi, ci sono punti emorragici sparsi Ci sono molte leucorrea nella cresta iliaca posteriore.È giallo grigiastra, liquido bianco giallastro sottile o secrezione purulenta verde giallastra, spesso schiumosa. La mucosa vaginale dei vermi può essere trovata senza anomalie. Un piccolo numero di pazienti ha tricomoniasi nella vagina senza reazione infiammatoria, chiamata worm. Alcune persone pensano che la tricomoniasi non possa causare infiammazione quando esiste da sola, perché consuma glicogeno nelle cellule epiteliali vaginali, modifica il pH vaginale, distrugge il meccanismo di difesa e promuove l'infezione batterica secondaria, quindi è spesso prima, durante o dopo il periodo mestruale. Quando il Ph vaginale cambia, provoca un inizio di infiammazione.
Vaginite batterica
La vaginosi batterica è principalmente causata da batteri vaginali vaginali, che possono essere trasmessi attraverso le relazioni sessuali.
I sintomi clinici tipici di questa malattia sono marcatamente aumentate secrezioni vaginali anomale, che sono sottili omogenei o pasta sottile, bianco grigiastro, giallo grigiastro o giallo latte con un odore particolare di pesce. Poiché il liquido prostatico alcalino può causare il rilascio di ammine, si manifesta come un aumento dell'odore dopo un rapporto sessuale o dopo un rapporto sessuale. Il valore del pH vaginale aumenta durante le mestruazioni, quindi l'odore può essere aggravato durante le mestruazioni o le mestruazioni. La vulva del paziente ha disagio, compresi vari gradi di prurito genitale, generalmente nessun tempo ovvio, ma il prurito è più evidente nel riposo e nell'umore. Ci sono ancora diversi gradi di sensazione di bruciore esterno e alcuni pazienti hanno dolore sessuale. Pochissimi pazienti hanno dolore addominale inferiore, difficoltà nei rapporti sessuali e minzione anormale. L'epitelio della mucosa vaginale non ha mostrato iperemia evidente al momento dell'insorgenza.
Esaminare
Controllo della vaginite
In primo luogo, esame ginecologico: questo è un esame più ordinario della salute delle donne, lo scopo è inizialmente quello di screening per possibili malattie e prelevare i campioni di secrezioni per l'esame necessario.
In secondo luogo, esame della secrezione vaginale: lo scopo di questo esame è controllare la pulizia vaginale, se vi sono infezioni da muffe, tricomoniasi, batteri (cellule indizi, cellule di pus).
Terzo, cultura della secrezione vaginale: nella diagnosi della vaginite, lo scopo di questo esame è determinare quale patogeno è infetto dal paziente, per fornire una base di diagnosi accurata per il medico.
In quarto luogo, test di sensibilità al farmaco: lo scopo di questo test è quello di rilevare quale tipo di farmaco è sensibile al patogeno, può essere mirato per migliorare l'effetto del trattamento.
V. Colposcopia elettronica: il vantaggio di questo esame è che può ingrandire 50 volte in modo accurato e chiaro per osservare le lesioni rilevanti della vagina e della cervice e selezionare accuratamente parti sospette per biopsia, cancro cervicale e lesioni precancerose. La diagnosi precoce e la diagnosi precoce sono di notevole valore.
Diagnosi
Diagnosi di vaginite
Diagnosi di ispezione
1, la vaginite non specifica prende secrezioni per lo striscio, con l'esame microscopico della colorazione di Gram, puoi trovare agenti patogeni comuni e nessuna muffa o tricomoniasi.
2, la vaginite fungina prende secrezioni per lo striscio, colorate con Grammo, al microscopio possono trovare un gruppo di spore ovali Gram-positive densamente colorate, o pseudoifasi visibili e cellule in erba collegate in una catena Sagomato o ramificato. Il metodo più affidabile è quello di eseguire un test di coltura dello stampo.
3, la vaginite di Trichomonas prende secrezioni e una piccola quantità di soluzione salina calda che è stata gocciolata sulle compresse di vetro per riconciliare l'esame microscopico. Attività visibile di Trichomonas vaginalis. Se la tricomoniasi non si trova in un caso speciale, è possibile utilizzare invece il metodo di coltura e il risultato del test è estremamente accurato.
4, l'esame della secrezione di vaginite senile dovrebbe essere distinto da trichomonas, vaginite fungina. Presta attenzione alla cervice, alle dimensioni dell'utero e alla sua morfologia, alla fonte di sanguinamento e ai risultati della citologia vaginale, se necessario, affinché la biopsia cervicale o endometriale escluda la possibilità di cancro uterino.
Criteri diagnostici
1, lo scarico vaginale è bianco grigiastro, molto appiccicoso, anche come pastella, uniforme, ma non secrezioni purulente, la quantità è incerta.
2. Il contenuto di ammina nella secrezione è particolarmente elevato, quindi è un odore di pesce. Durante i rapporti sessuali o l'attività, l'odore viene aggravato promuovendo il rilascio di ammina.Il sapore di ammina può anche essere rilasciato dopo l'aggiunta di idrossido di potassio al 10% alla secrezione.
3, valore del ph nelle secrezioni vaginali aumentato, intervallo di ph di 5,0-5,5, mentre le persone normali sono 4,5-4,7.
4. Le cellule indizi possono essere rilevate nello striscio umido delle secrezioni vaginali.
Base diagnostica
a. Più leucorrea dovrebbe essere causata da vaginite, necessita di un trattamento tempestivo. L'analisi dei sintomi della vaginite, la diagnosi e l'individuazione della causa sono un passaggio necessario prima del trattamento. I pazienti stessi possono anche confrontare i sintomi della vaginite comune con i propri, capire la condizione e collaborare con il medico per il trattamento, questi hanno un grande impatto sull'effetto del trattamento.
B. I sintomi più comuni della vaginite sono leucorrea, vulva e prurito vaginale, disuria esterna, eritema con eritema (vulvovaginite micotica o candida). La leucorrea tipica è simile a cagliata o grumosa e la mucosa vaginale è molto rossa e gonfia. Si può vedere che la placca bianca simile all'oca aderisce e si stacca facilmente. La base è la base di erosione della mucosa danneggiata o si forma l'ulcera superficiale. Nei casi gravi, l'ecchimosi può essere lasciata indietro. .
c. Se dopo la vita sessuale si verificano sanguinamenti vaginali sanguinanti, potrebbe esserci un'infiammazione vaginale, ma non preoccuparti, perché è la prima volta che riesci a osservare per alcuni giorni, fai attenzione alla pulizia genitale in questi giorni, se ripeti Se appare, si raccomanda di andare in ospedale per un esame ginecologico e un esame di routine della leucorrea in tempo per determinare se c'è un'infiammazione vaginale o infiammazione cervicale.È necessario eseguire un trattamento antinfiammatorio sintomatico.
d) Tuttavia, la leucorrea non ha tutte le caratteristiche tipiche sopra menzionate, dai campioni d'acqua alla leucorrea simile alla cagliata, se ce ne sono alcuni degli essudati sottili, chiari e sierosi, che spesso contengono scaglie bianche. Il prurito è particolarmente grave nei sintomi della vaginite fungina durante la gravidanza: anche se seduto e irrequieto, doloroso, possono esserci sintomi di vaginite come minzione frequente, disuria e dispareunia. Inoltre, circa il 10% delle donne e il 30% delle donne in gravidanza sono portatrici di muffe, ma non vi è alcuna manifestazione clinica.
