tumore laringeo
Introduzione
Introduzione al tumore laringeo A causa della posizione nascosta della gola e della gola, in genere non è facile vedere attraverso l'esame diretto: non è a causa dell'ampio spazio, non è un grande cancro e i sintomi sono molto leggeri, quindi non è facile da rilevare in anticipo. I casi diagnosticati clinicamente spesso hanno una vasta gamma e non sono molto sensibili alla radioterapia, il che rende molte difficoltà all'intervento chirurgico. Nell'operazione, è necessario considerare la rimozione più approfondita del cancro e la riparazione del difetto dopo la resezione del principale laringeo e faringeo. E il carcinoma laringeo ha spesso metastasi del linfonodo cervicale, che aumenta la difficoltà di riparazione. Classificazione: carcinoma della laringe e della parete posteriore, carcinoma della fossa piriforme, carcinoma della laringe. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,8% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: sepsi
Patogeno
Causa del tumore laringeo
1. Fumo: il fumo è il più dannoso per il nostro corpo, molte persone lo sanno, ma non riescono a smettere. Il fumo non solo provoca il cancro alla laringe, ma provoca anche una serie di tumori come il cancro ai polmoni. Quando il tabacco viene bruciato, il benzochinone prodotto nel catrame di tabacco è cancerogeno. Il fumo di tabacco può interrompere o rallentare il movimento ciliare, causando edema e congestione della mucosa, ispessimento epiteliale o metaplasia squamosa, che diventa la base della carcinogenesi. Quindi per la salute delle nostre orecchie e la salute delle nostre famiglie, dobbiamo fumare di meno.
2. Alcolismo: l'alcolismo a lungo termine può anche causare il cancro alla gola.
3, inquinamento atmosferico: a lungo termine nell'ambiente di inquinamento atmosferico, produzione di polvere o gas di scarico come anidride solforosa, cromo, arsenico e altre sostanze nocive inalate nel corpo per lungo tempo, può provocare il cancro.
4. Infezione virale: il virus può causare malattie alla gola che possono diventare cancerose dopo essere state nuovamente invase dal virus.
5, lesioni precancerose: la leucoplachia laringea è una cheratosi epiteliale della mucosa delle corde vocali, le lesioni della placca bianca compaiono sulla mucosa. Causato da infezioni del tratto respiratorio superiore a lungo termine, fumo e stimoli gassosi dannosi, causati da stimoli cronici come un suono eccessivo. Accade spesso che alla fine si verifichi il cancro.
Prevenzione
Prevenzione del tumore laringeo
1, evitare tabacco, alcool. Evita cibi grassi, affumicati, salati e piccanti.
2, l'emottisi evita cibi caldi e secchi, come porri, cipolle, aglio, cannella e cibi fritti e alla brace.
3, mangia più alimenti con cancro anti-faringeo, come la testa di Malan, farina di soia, mandorle, luffa, olive, salsa, prugne, bozzoli di bachi da seta, riso glutinoso e così via.
4, dovrebbe mangiare cibi con effetti anti-infettivi e ulcerativi, come prugne, olive, agrumi, mangostano, nespole, miele, porri, cetrioli, verdure amare, pelle di maiale, lumache di fango, scorpioni, scorpioni, razze, ecc.
5, alimenti adatti per migliorare l'immunità, come scarafaggi, squali, cetrioli di mare, midollo spinale di maiale, latte di mucca, latte di capra, fegato di maiale, vita di maiale, tubo d'oca, gola di mucca, tartaruga, tartaruga, aringa, ostrica, nespola, sesamo , kiwi, funghi, ecc.
6, dovrebbe mangiare cibi che hanno l'effetto di cambiare la raucedine, come pere, ravanelli, mandorle, ginkgo, prugne, mangostano, bardana e così via.
7, dovrebbe mangiare cibi con chemioterapia protettiva, radioterapia, come melanzane, fichi, noci, fagioli verdi, fagioli rossi, semi di girasole, colza, cachi secchi, ebano, anguria, cetriolo, zucca, asparagi, limone, giuggiola, loach, stagno Vongole, granchi, razze, calamari, squali, aringhe, vongole, orata, cervello di maiale, cervello di pecora, sangue di gallina, sangue d'oca, sangue d'anatra, calamari, cetrioli di mare, ecc.
Complicazione
Complicanze del tumore laringeo Sepsi complicanze
Può essere complicato da infezione, sepsi e così via.
Sintomo
Sintomi del tumore laringeo Sintomi comuni Mal di gola, blocco della gola, difficoltà respiratoria, gola, raucedine
Pressione precoce spesso asintomatica o occasionalmente infarto. Quando il gonfiore aumenta gradualmente, si verificano difficoltà nella deglutizione. Il tumore è ulcerato e può essere spesso asintomatico o occasionalmente infartito e oppresso. Quando il gonfiore aumenta gradualmente, si verificano difficoltà nella deglutizione. Il cancro è rotto, può causare mal di gola e il dolore si riflette spesso nell'orecchio. I linfonodi cervicali profondi (gruppo medio) hanno un gonfiore metastatico in precedenza e molti pazienti lo vedono spesso per il trattamento. I tumori come l'invasione della laringe hanno sintomi come difficoltà respiratoria e raucedine.
Esaminare
Esame del tumore laringeo
La laringoscopia indiretta può essere osservata nel cancro, cavolfiore, granulazione o infiltrazione ulcerosa, deve essere confermata dalla biopsia. Per il carcinoma laringeo e faringeo profondo, il laringoscopio indiretto può solo riflettere il gonfiore della mucosa nella fossa piriforme o l'area dietro l'area interessata, e vi è salivazione. Si consiglia di utilizzare la laringoscopia diretta e la biopsia per confermare la diagnosi.
Laringoscopio, fibroscopio
Per il gonfiore del collo, può essere un tumore benigno causato da stimoli infiammatori. Può essere una massa formata da una collisione involontaria. Sotto lenti ad alta potenza, i grumi del collo di pazienti con carcinoma laringeo possono avere cavolfiore, ulcera, nodulare o È un blocco e simili.
Il laringoscopio può esaminare le lesioni alle corde vocali Le persone con raucedine stanno eseguendo la laringoscopia Se un lato delle corde vocali vibra o vibra in modo anomalo, è probabile che sia un segno di cancro precoce delle corde vocali.
Biopsia laringea
La biopsia si riferisce all'estrazione di tessuto campione dai tessuti patogeni del sospetto carcinoma laringeo per l'osservazione sperimentale e svolge un ruolo importante nella diagnosi del carcinoma laringeo. Per i pazienti con sospetto carcinoma laringeo, se una biopsia è negativa e non può essere diagnosticata, possono essere eseguite più biopsie.
TAC
La TAC è l'abbreviazione di tomografia computerizzata Poiché l'assorbimento e la trasmissione dei raggi X sono diversi nei diversi tessuti del corpo umano, il corpo umano viene misurato applicando strumenti altamente sensibili, quindi i dati misurati vengono immessi nel computer. L'analisi e l'elaborazione possono richiedere una sezione trasversale o un'immagine stereoscopica del sito di esame del corpo per scoprire lesioni sottili in alcune parti del corpo umano. Questo è di grande aiuto nella diagnosi del carcinoma laringeo.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi del tumore laringeo
I seguenti controlli sono possibili per confermare la diagnosi:
Per i tumori alla gola, la biopsia è un mezzo necessario per la diagnosi: per i tumori profondi con normale mucosa in superficie, l'aspirazione con ago sottile può essere utilizzata per l'esame citologico o gli aghi per biopsia per l'esame patologico. Nell'esame di imaging, la fotografia laterale orofaringe a raggi X convenzionale aiuta a determinare il sito del tumore. La fotografia orizzontale TC può essere vista in aggiunta alla massa faringea, per la presenza o l'assenza di invasione dello spazio parafaringeo, se vi è un danno alla mandibola o per determinare se i linfonodi cervicali sono gonfiati, se c'è un trasferimento sospetto o meno. Negli ultimi anni, l'applicazione clinica della tecnologia di imaging a risonanza magnetica è utile per distinguere i tumori dai tessuti normali e può visualizzare le parti anatomiche delle lesioni in diverse direzioni e la portata dell'invasione dei tumori orofaringei può essere chiaramente diagnosticata.
(1) Tumori benigni
Il papilloma della laringe è la forma più comune di tumore benigno della laringe. Può verificarsi a tutte le età, ma i papillomi laringei nei bambini e negli adulti hanno caratteristiche diverse. I bambini con papilloma laringeo si verificano spesso nei bambini di età compresa tra 3 e 12 anni e possono essere causati da infezioni virali, che si verificano spesso in molte parti della gola. Microscopicamente, è una tipica struttura del papilloma: al microscopio elettronico, a volte si possono rilevare le inclusioni di virus nel nucleo. La squamosa cheratinizzazione epiteliale del capezzolo coperto non è evidente e raramente si verificano cambiamenti maligni. Il papilloma laringeo adulto è spesso singolo, spesso situato nella parte inferiore delle corde vocali. L'epitelio squamoso del capezzolo coperto è significativamente più cheratinizzato ed è più suscettibile alla carcinogenesi, quindi è considerata una lesione precancerosa.
Altri tumori benigni della laringe, come adenomi, emangioma, fibromi, condromi e neurofibroma, sono rari.
(due) tumore maligno
Il carcinoma laringeo è una neoplasia del tratto respiratorio superiore relativamente comune, che rappresenta circa il 2% al 3% di tutti i tumori. I pazienti hanno per lo più tra i 50 e i 70 anni, più uomini che donne. Si verifica spesso nelle persone che fumano di più, inoltre l'inalazione a lungo termine di sostanze nocive, l'abuso di alcol, l'inquinamento ambientale e il papilloma laringeo o la leucoplachia possono causare il cancro ai polmoni. Il carcinoma laringeo può verificarsi in diverse parti della laringe, il più comune è il carcinoma del cordone vocale, il cancro è limitato alle corde vocali; in secondo luogo, il cancro glottico, il cancro si verifica nell'area sopraglottica, come epiglottide, parete epigastrica, banda ventricolare e gola Stanza e altri luoghi; meno tumore subglottico, situato sotto le corde vocali, sopra il bordo inferiore della cartilagine anulare. Tra i tipi istologici di carcinoma laringeo, il carcinoma a cellule squamose è il più, con una percentuale compresa tra il 95% e il 98%, e l'adenocarcinoma è inferiore, con circa il 2%. Il cancro alla laringe spesso si infiltra e cresce sotto la mucosa, può diffondersi e invadere i tessuti molli vicini, può anche sfondare la membrana dell'anello e distruggere la cartilagine tiroidea, può invadere i tessuti molli e la tiroide del collo. La diffusione del cancro può essere coinvolta nella diffusione della dieta. , sparsi fino alla trachea. Le metastasi del carcinoma laringeo di solito si verificano più tardi, spesso metastasi linfatiche ai linfonodi cervicali, più comuni nei linfonodi della biforcazione dell'arteria carotide comune e quindi diffuse lungo i linfonodi delle parti superiore e inferiore della vena giugulare interna. L'ematopoiesi può essere trasferita ai polmoni, al fegato, ai reni e alle ossa, ma è rara. Le metastasi del carcinoma laringeo sono legate alla sua posizione, al modello di crescita e al grado di differenziazione. Il tumore delle corde vocali è più differenziato e più lento e, poiché i vasi linfatici delle corde vocali sono inferiori, il tasso di metastasi è il più basso. Il carcinoma sopraglottico presenta una bassa differenziazione e un rapido sviluppo, inoltre i vasi linfatici in quest'area sono ricchi, quindi il tasso di metastasi del linfonodo cervicale è il più alto. Il carcinoma laringeo invasivo ha un alto tasso metastatico, mentre il carcinoma a cellule squamose altamente differenziato (carcinoma alla gola) con crescita della falce raramente metastatizza.
Il sarcoma laringeo è raro, rappresentando circa l'1% dei tumori laringei, di cui il fibrosarcoma è più comune, il rabdomiosarcoma, il condrosarcoma è inferiore, inoltre, il linfoma laringeo e il melanoma maligno sono rari.
