tubercolosi laringea
Introduzione
Introduzione alla tubercolosi della gola La tubercolosi della gola è il tipo più comune di tubercolosi otorinolaringoiatrica La malattia si diffonde principalmente attraverso la tubercolosi aperta attraverso le vie respiratorie e la primaria è rara. Più tubercolosi secondaria a più grave tubercolosi o altri organi viene trasmessa attraverso il contatto, il sangue o la via linfatica.L'infezione da contatto della gola è causata dall'adesione dell'espettorato espettorato alla mucosa della gola o alle pieghe della mucosa. La ferita o apertura ghiandolare è invasa dalla parte profonda della mucosa. È diviso in tre tipi: tipo infiltrante, tipo di ulcera e tipo di massa, si presenta nella parte posteriore della gola e nelle corde vocali, nelle bande ventricolari, nell'epiglottide, ecc. Ed è causato dall'infezione del Mycobacterium tuberculosis. Dovrebbe essere trattato e isolato in tempo dopo la malattia. La tubercolosi laringea è per lo più diffusa dalla tubercolosi aperta attraverso le vie aeree e ci sono pochissime tubercolosi nella gola. Le lesioni possono essere suddivise in tre tipi: (1) tipo invasivo: ispessimento epiteliale della mucosa, noduli tubercolari tipici possono essere osservati nella lamina propria e iperplasia dei tessuti fibrosi e infiltrazione dei linfociti variano di grado. (2) Tipo di ulcera: caratterizzato dalla formazione di ulcera tubercolare, la superficie dell'ulcera è secca e necrotica e il tessuto di granulazione tubercolare e il tessuto cicatriziale fibroso sono sotto di esso. L'epitelio squamoso vicino all'ulcera mostra spesso evidente iperplasia papillare o pseudoepitelio. Iperplasia tumorale. (3) Tipo di massa: il tessuto connettivo fibroso nelle lesioni della tubercolosi si è ovviamente proliferato per formare una massa. I noduli tubercolari sono spesso circondati da un gran numero di tessuti fibrosi e la necrosi secca non è spesso ovvia. La tubercolosi della gola si diffonde facilmente nei tessuti adiacenti e si diffonde attraverso i linfatici per causare la tubercolosi del linfonodo cervicale. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: diffusione di goccioline Complicanze: tosse
Patogeno
Causa della tubercolosi laringea
Fattore di infezione (80%):
Infezione da tubercolosi da micobatterio. Pochissimi primari, più secondari a più gravi tubercolosi o tubercolosi di altri organi, attraverso il contatto, il sangue o la trasmissione linfatica, l'infezione da contatto della gola è dovuta all'adesione dell'espettorato alla mucosa laringea o alle rughe della mucosa Nelle pieghe, i batteri invadono la parte profonda della mucosa attraverso piccole ferite o aperture del condotto.
La tubercolosi della gola si verifica nella parte posteriore della laringe, nonché nelle corde vocali, nelle bande ventricolari, nell'epiglottide, ecc. Secondo i cambiamenti patologici, può essere suddivisa in tre tipi: tipo infiltrativo, tipo di ulcera e tipo proliferativo.
(1) Tipo invasivo: linfociti infiltrati sotto la mucosa, formando noduli, con iperemia congiuntivale ed edema.
(2) Tipo di ulcera: necrosi caseosa di noduli tubercolosi, formazione di ulcera tubercolare, sviluppo dell'ulcera nella parte profonda della cartilagine e della cartilagine della parte nera, che è più comune con la cartilagine epiglottica e la cartilagine sacrale. Un ascesso può formarsi quando si verifica un'infezione settica secondaria.
(3) tipo proliferativo: lesioni infiltranti avanzate accompagnate da iperplasia del tessuto fibroso, che forma il tubercoloma.
Prevenzione
Prevenzione della tubercolosi della gola
Prima di tutto, non toccare i pazienti con tubercolosi infettiva, ma indossare maschere per i pazienti con tubercolosi infettiva. Non scavare il naso con le mani per evitare l'introduzione di M. tuberculosis. Non utilizzare stoviglie di pazienti affetti da tubercolosi per evitare di ingerire la tubercolosi. Se trovi la tubercolosi in una certa parte del tuo corpo, dovresti trattarla prontamente per non passarla ad altre parti. Inoltre, i pazienti con tubercolosi infettiva dovrebbero auto-separarsi consapevolmente per evitare la trasmissione alla famiglia, agli amici e alla comunità.
Complicazione
Complicazioni della tubercolosi della gola Complicazioni tosse
Le complicanze includono: raucedine, mal di gola, dolore alla deglutizione, tosse, sangue nell'espettorato, stasi del sangue, febbre, sudorazione notturna, perdita di peso (nutrizione) e altri sintomi di avvelenamento sistemico o masse linfatiche.
Sintomo
Sintomi della tubercolosi della gola sintomi comuni raucedine, mal di gola, edema alla gola, perdita del respiro, difficoltà respiratorie
I sintomi principali sono raucedine, inizialmente più leggeri, che peggiorano gradualmente in seguito, e l'intero stadio può essere completamente afasia, spesso con mal di gola, aggravato durante la deglutizione della gola, mal di gola quando il pericondrio è invaso e una vasta gamma di lesioni laringee, a causa della granulazione e Edema mucoso e difficoltà respiratoria, laringoscopia hanno mostrato mucosa laringea pallida, corde vocali localizzate nella regione intercondilare o un lato della secrezione vaginale, le ulcere erano simili a vermi, i margini erano irregolari, l'iperplasia della granulazione sul fondo, l'epiglottide e l'edema della parete dell'espettorato L'ispessimento, le lesioni che coinvolgono l'articolazione della caviglia possono portare alla fissazione della corda vocale, all'ascesso della cartilagine, al piercing verso l'esterno, al collo può essere visto nella fistola, questa malattia dovrebbe prestare attenzione all'identificazione del cancro laringeo.
Esaminare
Esame della tubercolosi laringea
1. Esame di routine: presenza di ulcera o granulazione nella mucosa del rinofaringe. Se il paziente ha sintomi come congestione nasale, naso che cola e perdita dell'udito. La tubercolosi tonsillare, spesso senza sintomi evidenti, è chiamata tubercolosi recessiva, con linfoadenite tubercolare nel collo. La tubercolosi faringea è generalmente divisa in due tipi: tipo miliare acuto e tipo di ulcera cronica.
2, test di laboratorio: espettorato, alla ricerca di bacilli acido-resistenti.3, radiografia del torace: l'esame a raggi X ha una vasta gamma di applicazioni nella diagnosi clinica, è uno dei mezzi efficaci di diagnosi precoce, diagnosi precoce e diagnosi differenziale della tubercolosi laringea.
4, biopsia: la biopsia consiste nel tagliare una parte del tessuto malato dalla parte sospetta della lesione per la biopsia patologica.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi differenziale della laringe
1. Trova bacilli acido-resistenti attraverso le caratteristiche cliniche del paziente e le indagini di laboratorio.
2, radiografia del torace: l'esame a raggi X ha una vasta gamma di applicazioni nella diagnosi clinica, è uno dei mezzi efficaci di diagnosi precoce, diagnosi precoce e diagnosi differenziale della tubercolosi laringea.
3, biopsia: la biopsia consiste nel tagliare una parte del tessuto malato dalla parte sospetta della lesione per la biopsia patologica per confermare la diagnosi.
