Infezione dello spazio orale e maxillo-facciale
Introduzione
Introduzione all'infezione dello spazio orale e maxillofacciale Infezione dello spazio orale e maxillofacciale è un termine generale per infiammazione purulenta dei tessuti intorno alla bocca, al viso e alla mascella. L'infezione può colpire la pelle maxillo-facciale, le mucose, la fascia, il grasso, il tessuto connettivo, i muscoli, i nervi, i vasi sanguigni, i linfonodi e le ghiandole parotidi. Vi è un potenziale gap fasciale nella normale anatomia maxillo-facciale, ogni gap viene riempito con grasso e tessuto connettivo. Quando l'infezione invade il corpo umano, distrugge il grasso e il tessuto connettivo e il gap viene riempito con prodotti infiammatori.In questo momento, si forma un'infezione gap. L'infezione può essere limitata a un gap e può anche essere dispersa nella direzione della debole resistenza nella struttura del tessuto. Una lacuna crea una cellulite diffusa. L'interazione reciproca della regione maxillo-facciale e della regione del collo complica l'infezione e può causare varie gravi complicazioni. Quando l'infiammazione suppurativa è diffusa, si chiama cellulite e quando è limitata, si chiama ascesso. Esiste un potenziale spazio fasciale tra gli strati della normale regione maxillo-facciale: quando l'infezione invade questi spazi vuoti, l'infiammazione suppurativa dissolve il tessuto connettivo allentato e i prodotti infiammatori si riempiono di esso. L'infezione può essere limitata a un gap, oppure può diffondersi attraverso i tessuti con debole resistenza per formare infezioni diffuse a gap multipli, come la bocca. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,0005% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: sepsi
Patogeno
Infezione dello spazio orale e maxillofacciale
Infezione batterica (60%):
La causa più comune della malattia è l'infezione odontogena, come la pericoronite, la parodontite periapicale e l'osteomielite della mascella.
Fattori di malattia (20%):
Seguito da infezione ghiandolare, può essere causato dalla diffusione di tonsillite, infiammazione delle ghiandole salivari, linfoadenite maxillo-facciale, ecc., Più comune nei neonati e nei bambini piccoli.
Infezione secondaria (10%):
La paralisi facciale secondaria e traumatica, le ulcere orali e le infezioni trasmesse dal sangue sono rare.
Infezione indiretta (10%):
I patogeni dell'infezione gap sono principalmente streptococco emolitico, seguito da Staphylococcus aureus, che è spesso un'infezione batterica mista, e l'infezione causata da batteri anaerobici è rara.
Prevenzione
Prevenzione dell'infezione dello spazio orale e maxillofacciale
Le infezioni orali e maxillo-facciali sono malattie comuni nelle infezioni chirurgiche. Una diagnosi chiara, un'efficace applicazione di antibiotici e un'incisione e un drenaggio tempestivi sono la chiave per abbreviare il corso del trattamento e ridurre le complicanze durante il trattamento dell'infezione maxillo-facciale.
Complicazione
Complicanze dell'infezione dello spazio orale e maxillofacciale Sepsi complicanze
Possono verificarsi gravi complicazioni come sepsi, sepsi, infiammazione mediastinica, ecc.
Sintomo
Sintomi di infezione dello spazio orale e maxillofacciale Sintomi comuni Perdita di appetito, difficoltà a deglutire, difficoltà ad aprire la bocca, febbre infettiva, leucocitosi
Spesso espresso come processo infiammatorio polare. La natura dell'infezione può essere necrosi suppurativa o del deterioramento; la posizione dell'infezione può essere superficiale o profonda e può essere limitata a un gap, oppure può diffondersi ad altri gap attraverso un tessuto con meno resistenza per formare un'infezione multi-gap, quindi Hanno diverse manifestazioni cliniche. Le manifestazioni locali di infezioni purulente generali sono arrossamento, gonfiore, calore, dolore e disfunzione. Sintomi di grave infiammazione, febbre alta, brividi, disidratazione, aumento della conta di 100 cellule, perdita di appetito, malessere generale e altri sintomi di avvelenamento. I segni rossi e caldi locali dell'infezione necrotica da deterioramento non sono così evidenti come l'infezione purulenta, ma i tessuti molli locali hanno edema esteso e persino enfisema sottocutaneo, che può raggiungere la pronuncia dell'espettorato.
I sintomi di avvelenamento sistemico sono più evidenti delle infezioni purulente.In breve tempo si possono verificare insufficienze sistemiche.La temperatura corporea e i globuli bianchi totali sono talvolta inferiori al normale e possono verificarsi anche sintomi come coma e shock tossico. I sintomi clinici dell'infezione odontogena sono più gravi: dopo più ascessi secondari e alveolari o osteomielite, la formazione di pus si verifica presto; l'infezione ghiandolare ha un'infiammazione più lenta, un'infiammazione sierosa precoce, quindi entra in suppurazione Stadio, chiamato cellulite ghiandolare. Gli adulti hanno sintomi relativamente lievi e i neonati e i bambini piccoli a volte hanno prestazioni estremamente gravi. L'infezione si verifica nello spazio superficiale e i segni locali sono estremamente evidenti. Nell'infezione interstiziale profonda, a causa dei muscoli densi e della fascia attorno al nucleo e al fondo della bocca, i segni locali non sono evidenti: anche se si forma l'ascesso, è difficile vedere la fluttuazione, ma c'è depressione ed edema locali.
Esaminare
Esame delle infezioni orali e maxillo-facciali
Secondo la storia medica, i sintomi e i segni clinici, combinati con le conoscenze anatomiche locali, il numero totale di globuli bianchi e la classificazione e il conteggio, combinati con puntura e pus, possono fare una diagnosi corretta. Infezione purulenta generale, il pus estratto è di pus colorato o pus di pesca e il deterioramento dell'infezione necrotica, il pus sottile e grigio scuro, spesso presentano deterioramento e necrosi.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di infezione dello spazio orale e maxillofacciale
diagnosi
La diagnosi può basarsi su anamnesi, sintomi clinici e test di laboratorio.
Diagnosi differenziale
È differenziato dalla stomatite e dall'infezione dello spazio sottomandibolare.
