fobia
Introduzione
Introduzione alla fobia La fobia è una nevrosi in cui la fobia è la principale manifestazione clinica. Il paziente ha una paura forte e superflua di determinati oggetti o situazioni specifici, accompagnato da evidente ansia e sintomi autonomici, e prende l'iniziativa di eludere questo disagio. Il paziente sa che la paura è irragionevole e non necessaria, ma è al di fuori del controllo, che influenza le sue normali attività. L'oggetto della paura può essere singolo o multiplo, come animali, piazze, stanze chiuse, attività ascendenti o sociali. La malattia è principalmente nell'adolescenza e nella vecchiaia e le donne sono più comuni. Il tasso di prevalenza riportato nella popolazione generale è di 6 ‰ (1983) e il tasso di prevalenza medio in Cina è di 0,59 ‰ (1982). Ma lo studio Agras del 1969 ha riportato una prevalenza del 77%. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 3% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: depressione
Patogeno
Causa della fobia
1. Fattori genetici:
Studi sui gemelli hanno scoperto che i gemelli identici hanno più fobie rispetto ai gemelli fraterni, suggerendo che nella patogenesi possono essere coinvolti fattori genetici. Tuttavia, ci sono anche studi sulla famiglia di fobie che non hanno riscontrato un aumento dell'incidenza dei gemelli. Pertanto, non vi sono prove chiare che l'ereditarietà svolga un ruolo importante nell'insorgenza della malattia.
2. Fattori di qualità:
La personalità preesistente del paziente tende ad essere ingenua, timida, timida, dipendente e fortemente introversa.
3. Fattori psicosociali:
Svolge un ruolo più importante nella patogenesi. Ad esempio, se qualcuno incontra un incidente d'auto, avrà paura di guidare. Può darsi che una situazione si verifichi sullo sfondo dell'ansia o che si verifichi un'ansia acuta in una determinata situazione, che sia temuta e fissata per diventare un oggetto terroristico. L'orrore di un particolare oggetto può essere correlato all'educazione dei genitori, all'impatto ambientale e all'esperienza personale (come essere morso da un cane e avere paura dei cani). La psicodinamica ritiene che il terrore sia il risultato del ruolo simbolico e dello spostamento del conflitto subconscio represso. Il ruolo della teoria del condizionamento e dell'apprendimento nello sviluppo di questa malattia è una spiegazione più convincente.
Prevenzione
Prevenzione della fobia
1. La tua qualità è molto importante:
Di solito, il paziente stesso sa che questi concetti e pensieri sono irragionevoli e sa di essere incompatibile con la sua personalità, tuttavia, non importa quanto tenti di combatterlo o reprimerlo, non riesce ancora a liberarsene. Nasce anche la sofferenza del paziente. La causa dei pazienti con fobia non è definita in modo chiaro: la comprensione clinica più comune è correlata alla qualità del paziente prima della malattia. La maggior parte dei pazienti affetti da fobia sono cauti, diligenti e meticolosi, testardi, testardi e sicuri di sé, si preoccupano di ciò che gli altri pensano di se stessi, sono anche seri e vivaci. Relativamente parlando, sono di mentalità ristretta e sensibili.
2. I familiari dovrebbero collaborare attivamente con:
Il trattamento dei pazienti affetti da fobia dipende in larga misura dalla collaborazione dei familiari. Ad esempio, nel caso del signor Li, fintanto che sua moglie lo potrà espressamente perdonare, i suoi sintomi saranno alleviati abbastanza rapidamente. Anche nelle cliniche psicologiche e nelle cliniche psichiatriche, la maggior parte dei medici si sottopone a psicoterapia assistita dalla terapia comportamentale, ad esempio, i membri della famiglia sono tenuti a sollecitare e controllare il comportamento compulsivo del paziente in qualsiasi momento e l'attenzione del paziente e l'orientamento del pensiero possono essere trasferiti in qualsiasi momento, in modo che non possano avere l'opportunità di ripetere. Pensando e così via.
3, il paziente è molto sveglio:
La fobia è divisa in due categorie principali nella pratica clinica: ossessiva e compulsiva. Come il signor Li appartiene al primo, continua a incolpare se stesso, pensando costantemente ai propri problemi e mantenendosi costantemente nella fase di pensare a un incidente. Il comportamento compulsivo è ancora più divertente: il paziente ripete ripetutamente una o una serie di azioni rituali, come controllare se la porta è chiusa a chiave, lavarsi le mani, abbottonarsi ... Una cosa spesso richiede una o due ore, se è in procinto di ripetere. Nel mezzo dell'interruzione, il paziente deve tornare di nuovo: in quel momento, il tempo sarà raddoppiato e saranno anche possibili tre o quattro ore.
I tre punti di cui sopra ti introducono ai problemi a cui la fobia dovrebbe prestare attenzione dai fattori globali. Spero che tutti possano padroneggiarla bene. Nella vita quotidiana, dobbiamo prestare attenzione a vari fattori avversi che circondano la malattia e adottare misure per impedire che tali fattori diventino fobie. L'ambiente di vita può prevenire la fobia.
Complicazione
Complicanze della fobia Depressione complicazioni
In considerazione del fatto che la depressione è spesso accompagnata da fobia, i pazienti con tutte le fobie devono essere attentamente esaminati per la possibilità di depressione.
Sintomo
I sintomi di fobia sintomi comuni temono l'ansia
Il sintomo principale della fobia è la paura della tensione e la gravità dell'ansia e persino del panico causati dal terrore. A causa dei diversi oggetti terroristici, possono essere suddivisi nelle seguenti categorie:
1. Fobia sociale:
È soprattutto nella situazione sociale che l'episodio di ansia immediata è indotto in modo quasi incontrollabile e la scena sociale è persistentemente e ovviamente spaventata ed evitata. La manifestazione specifica è che il paziente ha paura di essere imbarazzato, tremante, arrossito, sudato o goffo, e confuso dalla situazione di qualcuno o essere notato da altri, temendo di attirare l'attenzione degli altri. Pertanto, evitando le scene sociali che inducono ansia, non osare sedersi al ristorante con gli altri, avere paura di andare d'accordo con le persone, soprattutto per evitare di parlare con gli altri. L'orrore dalla faccia rossa è un tipo più comune: finché i pazienti sono in pubblico, si sentono timidi, arrossiti, imbarazzati, goffi e noiosi e hanno paura di diventare oggetto di ridicolo. Alcuni pazienti hanno paura di guardare gli occhi di altre persone, hanno paura di incontrare i punti di vista di altre persone, chiamati horror conflittuale.
2. Fobie specifiche:
Una fobia particolare è una paura o un disgusto forte, irragionevole per un oggetto particolare o una situazione altamente specifica. Si verifica frequentemente durante l'infanzia. Gli orrori specifici tipici sono la paura degli animali (come ragni, serpenti), ambienti naturali (come tempeste), sangue, iniezioni o situazioni altamente specifiche (come altezze, spazi confinati e voli). Di conseguenza, il paziente sarà evasivo.
3. Fobia della posizione:
Non solo hai paura dello spazio aperto, ma sei anche preoccupato che sia difficile scappare rapidamente in luoghi in cui le persone si radunano, o non puoi chiedere aiuto e sentirti ansioso. Una delle caratteristiche principali di una situazione orribile in un luogo è che non è disponibile alcuna esportazione immediata, quindi i pazienti spesso evitano queste situazioni o devono essere accompagnati da familiari, parenti e amici.
Esaminare
Test di fobia
Non esiste un indice di test di laboratorio specifico per questa malattia.
Esame del sistema nervoso per escludere lesioni organiche e neurologiche. Per i pazienti con tendenza alla depressione, la scala di depressione ZUNG deve essere valutata.
Diagnosi
Diagnosi di fobia
diagnosi:
1, in linea con i criteri diagnostici della nevrosi.
2, basato sulla paura, devono soddisfare i seguenti quattro elementi: 1 c'è una forte paura di determinati oggetti o situazioni, il grado di paura non è commisurato al rischio reale; 2 ci sono ansia e sintomi autonomi al momento dell'attacco; 3 ci sono ripetuti o continui elusione Comportamento; 4 sanno che la paura è eccessiva, irragionevole o superflua, ma incontrollabile.
3. Evitare scenari e cose di paura deve essere o essere stato un sintomo rilevante.
4. Esclusione di ansia, schizofrenia e sospetta malattia.
Diagnosi differenziale:
1. Disturbo d'ansia:
Sia l'ansia che la fobia sono caratterizzate dall'ansia, ma l'ansia nei pazienti con ansia è persistente e non specifica per una particolare situazione o oggetto. L'ansia associata alla fobia è per lo più contingente, mirata e episodio e può essere alleviata o scomparsa evitando la paura o l'ansia.
2. DOC:
I sintomi ossessivi derivano da determinati pensieri o concetti nel cuore del paziente, paura di perdere l'autocontrollo, non paura di cose esterne e azioni spesso forzate.
3. Malattia sospetta:
I pazienti con paura della malattia possono essere simili alla malattia sospetta, la paura non è generalmente rilevante e il sospetto è preoccupato per se stesso, pensando che i loro dubbi e le paure siano ragionevoli; e la paura della paura è l'oggetto o la situazione esterna, e pensa Questa paura è irragionevole, non riesco proprio a liberarmene.
