degenerazione articolare
Introduzione
Introduzione alla degenerazione articolare I cosiddetti speroni, noti anche come iperplasia ossea, osteofiti, che sono lesioni degenerative dell'osso, sono una manifestazione di artrite. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,078% Persone sensibili: buone per persone di mezza età e di età superiore ai 40 anni e impegnate in personale sedentario e portante Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: dolori articolari
Patogeno
Degenerazione articolare
I fattori patogeni di questa malattia sono principalmente causati dallo squilibrio della distribuzione dello stress meccanico o dall'eccessiva usura causata dall'usura della cartilagine.
1. Età: la vecchiaia è il fattore di rischio più importante per l'insorgenza di questa malattia.
2. Occupazione: questa malattia è correlata all'occupazione. L'uso ripetuto di alcune articolazioni per un lungo periodo di tempo può aumentare la prevalenza di queste articolazioni. Come le articolazioni del gomito e della spalla della fonderia, l'articolazione della colonna vertebrale e del ginocchio del minatore, l'articolazione del ginocchio del caricatore, l'articolazione della spalla del conducente, l'articolazione del polso del riparatore e del tessitore, l'articolazione della punta della ballerina, ricamo a lungo termine, digitazione, Le vertebre cervicali degli impiegati hanno lavorato a lungo, come le lavoratrici tessili, i commessi, la signorina Yingbin e il calcagno delle guardie d'onore.
3. Fattori genetici etnici.
4, fattori fisici: l'aumento di peso ha causato le articolazioni degenerative che sono state consumate e il carico pesante, più probabilità di essere distrutto, quindi la malattia si verifica principalmente nell'anca, nel ginocchio, nel calcagno, nelle vertebre lombari e in altre parti con peso pesante. Inoltre, a causa del dolore articolare, il paziente limita inconsciamente l'attività e aumenta il peso e l'influenza reciproca aumenta la malattia articolare.
5, cattiva postura: come gli impiegati di lunga durata, la cattiva postura del sonno, i cuscini inappropriati, l'incidenza delle lesioni degenerative cervicali è particolarmente elevata. Ciò è dovuto allo squilibrio dei legamenti e delle articolazioni dei muscoli paravertebrali.Il lato con grande tensione è suscettibile di causare diversi gradi di tensione e poiché alcuni dei muscoli delle vertebre cervicali sono in uno stato di tensione costante, i muscoli sono staticamente danneggiati per lungo tempo e le vertebre cervicali sono degenerate. Cambiamento sessuale. Allo stesso tempo, è anche influenzato in modo non uniforme dallo stress a lungo termine dell'articolazione della vertebra cervicale, in modo che lo stress (stress) sia concentrato in qualche punto nell'articolazione per causare stress eccessivo e danneggiare l'articolazione.
6. Stasi venosa interna e ipertensione intraosseo: flusso sanguigno osseo anormale caratterizzato da stasi venosa interna e ipertensione intraosseosa risultante, restringimento della differenza di pressione artero-venosa, riduzione del flusso sanguigno dei vasi nutritivi e disturbi nutrizionali Può causare necrosi ossea trabecolare e l'osteonecrosi ossea può essere una delle cause di questa malattia.
Prevenzione
Prevenzione della degenerazione articolare
La prevenzione dovrebbe prestare attenzione ai seguenti aspetti:
1. Evitare un intenso esercizio fisico a lungo termine
L'esercizio o l'attività a lungo termine, eccessivo, intenso è una delle cause di base di questa malattia. Soprattutto per le articolazioni pesanti (come le articolazioni del ginocchio e delle articolazioni dell'anca), un movimento eccessivo aumenta la superficie articolare e aumenta l'usura. L'esercizio intenso a lungo termine può anche causare stress e trazione eccessivi sulle ossa e sui tessuti molli circostanti, con conseguenti danni ai tessuti molli locali e forza irregolare sulle ossa, quindi è necessario evitare l'esercizio intenso a lungo termine.
2, esercizio fisico appropriato
Evitare l'esercizio intenso a lungo termine non è inattivo, al contrario, un corretto esercizio fisico può efficacemente prevenire questa malattia. Perché la nutrizione della cartilagine articolare proviene dal liquido articolare e il liquido articolare può entrare nella cartilagine solo "spremendo", promuovendo il metabolismo della cartilagine. Un corretto esercizio, in particolare il movimento delle articolazioni, può aumentare la pressione nella cavità articolare, facilitare la penetrazione del fluido articolare nella cartilagine, ridurre i cambiamenti degenerativi della cartilagine articolare, riducendo o prevenendo l'iperplasia e i cambiamenti degenerativi della cartilagine articolare.
3, trattamento tempestivo del danno articolare
Il danno articolare include danni ai tessuti molli e alle ossa. Le lesioni degenerative dell'articolazione sono spesso direttamente correlate alle fratture intra-articolari. A causa della riduzione incompleta della frattura, la superficie della cartilagine articolare non è piatta, con conseguente artrite traumatica. Per i pazienti con fratture intra-articolari, se possono essere curati in tempo, la riduzione anatomica può evitare completamente l'insorgenza di artrite traumatica e malattie degenerative articolari.
4, ridurre il peso
Il sovrappeso è uno dei motivi importanti per la degenerazione della colonna vertebrale e delle articolazioni. Un peso eccessivo accelera l'usura della cartilagine articolare e rende irregolare la pressione sulla superficie della cartilagine articolare. Pertanto, per le persone in sovrappeso, un'adeguata perdita di peso può prevenire malattie degenerative della colonna vertebrale e delle articolazioni.
Complicazione
Complicanze della degenerazione articolare Complicazioni dolori articolari
Può causare gonfiore articolare e atrofia muscolare.
Sintomo
Sintomi degenerativi articolari Sintomi comuni Iperplasia cervicale rigidità mattutina dolore al ginocchio dolore alla schiena mal di schiena dolore al collo dolorante
1, malattia degenerativa cervicale
Il collo ha una forte sensazione, un'attività limitata e un suono sibilante nel collo. Il dolore è spesso irradiato alle spalle e agli arti superiori. Le mani e le dita hanno intorpidimento e scosse elettriche, che possono essere aggravate dal movimento del collo fino a un certo angolo. Lesioni diverse coinvolgono parti diverse e compaiono diversi sintomi.In casi gravi, il midollo spinale cervicale può essere premuto per causare la paralisi.
Alcuni tipi di vertebre cervicali possono anche causare vertigini cervicali, spondilosi cervicale, malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, gastrite, angina pectoris e difficoltà a deglutire.
2, malattia degenerativa lombare
Le parti di capelli buoni, la vita tre, la vita quattro sono le più comuni. Clinicamente, si verificano spesso dolore, dolore, rigidità e affaticamento dei tessuti molli lombari e lombari e persino la flessione è limitata. Se la radice del nervo adiacente viene compressa, può causare i sintomi corrispondenti, dolore locale, rigidità, nevralgia post-radice, intorpidimento e così via. Come la compressione del nervo sciatico può causare neurite sciatica, intorpidimento radioattivo, dolore bruciante, dolore, dolore alle stringhe, radiazioni su tutta l'estremità inferiore, con conseguente claudicatio intermittente.
3, malattia degenerativa del ginocchio
Nella fase iniziale, il dolore al ginocchio non è grave, il dolore è persistente, il dolore si aggrava quando si abbassa la temperatura, è correlato ai cambiamenti climatici, l'attività inizia al mattino, la lunga camminata, l'esercizio intenso o l'inizio sedentario e il dolore articolare al ginocchio è rigido. Dopo un po 'di attività, sta migliorando: è difficile andare su e giù, quando scendi le ginocchia sono morbide e facili da cadere. Dolore, rigidità, grave, dolore e dolore articolare, claudicazione, la funzione articolare è limitata, l'espettorato seguente è più evidente, le attività di flessione ed estensione hanno un suono, alcuni pazienti possono vedere versamento articolare, gonfiore locale, tenerezza, fusione Il reumatismo è rosso, gonfio e deformato.
Esaminare
Esame degenerativo congiunto
Se i pazienti eseguono esami del sangue, la velocità di eritrosedimentazione, le proteine C-reattive, la "O" anti-catena, il fattore reumatoide e altri test, generalmente nell'intervallo normale, un piccolo numero di infiammazioni gravi, ESR e proteine C-reattive può essere leggermente elevato.
1, esame del liquido sinoviale
Le articolazioni coinvolte come quelle associate alla sinovite possono aumentare la quantità di liquido sinoviale. Tipico è chiaro, appiccicoso e il numero di cellule non è elevato (<20 × 10 / litro), principalmente cellule mononucleate. Si possono vedere detriti di cartilagine o cartilagine e condrociti nei frammenti di cartilagine.
2, artroscopia
Può osservare direttamente le condizioni interne dell'articolazione, può osservare chiaramente la cartilagine articolare e il suo tessuto circostante, ma poiché questo esame è un esame traumatico, può essere associato a reazioni avverse come infezione o sanguinamento e il costo è elevato, è impossibile essere un esame di routine.
3, pellicola a raggi X.
Tieni traccia dei cambiamenti nella condizione. Quando si prende un pezzo di articolazione del ginocchio, il paziente deve assumere la posizione anteriore e posteriore e il pezzo di posizione laterale della posizione eretta, e l'articolazione dell'anca e l'articolazione della mano possono solo prendere il pezzo di posizione anteriore e posteriore. Nella fase iniziale, la maggior parte delle pellicole radiografiche sono normali.Nelle fasi intermedie e tardive, l'asimmetria dello spazio articolare è stretta, la superficie articolare è indurita e deformata, si formano le articolazioni delle articolazioni, i cambiamenti cistici della superficie articolare e il corpo libero della cavità articolare. Le caratteristiche radiografiche dell'osteoartrite sono: 1 stenosi dello spazio articolare, come meno di 3 mm nell'articolazione del ginocchio; 2 deformazione dell'indurimento della superficie articolare; 3 osteofiti del bordo articolare; 4 topi articolari; 5 alterazioni cistiche subcondrali, il bordo Confini chiari; 6 deformazione ossea o sublussazione articolare.
Le pellicole radiografiche possono essere divise in cinque livelli. Grado 0: nessun cambiamento; Grado 1: osteofiti minori; Grado 2: osteofiti evidenti, spazio articolare normale; Grado 3: stenosi moderata dello spazio articolare al di fuori dell'epifisi; Grado 4: grave stenosi dello spazio articolare all'esterno dell'epifisi, con subcondrale sclerosi ossea.
4, altro
Con l'applicazione di nuove tecniche di imaging come la fotografia di microfocus; TC, risonanza magnetica e ricostruzione tridimensionale, oltre alla diagnosi di artrosi, ha un valore di riferimento per la comprensione dettagliata del progresso patologico dell'osteoartrite e dell'efficacia del farmaco.
Diagnosi
Diagnosi di degenerazione articolare
La diagnosi corrispondente può essere fatta sulla base di manifestazioni cliniche e relativi esami.
