sindrome della bocca secca
Introduzione
Introduzione alla sindrome da secchezza orale La sindrome da secchezza orale è caratterizzata da secchezza delle fauci come il sintomo principale e una malattia cronica con sintomi sistemici è chiamata sindrome da secchezza orale. La malattia è più comune nelle donne di mezza età e anziane e la causa è complicata, che è correlata a molti fattori. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,012% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: carie, ulcere orali
Patogeno
Cause della sindrome da secchezza orale
Malattie croniche come l'artrite reumatoide e il diabete, che sono considerati sintomi sistemici, possono essere associate all'insorgenza della sindrome da secchezza orale e alla persistenza della condizione.
Fattori endocrini: i livelli di estrogeni nei pazienti con sindrome di Sjogren sono elevati e la maggior parte dei pazienti con sindrome di Sjogren sono donne, presumibilmente associate ad elevati estrogeni, la malattia può essere trovata in bocca, negli occhi, ecc., Quindi nei muscoli e nelle articolazioni delle estremità Dopo che gli organi interni sono sporchi, possono verificarsi anche sintomi muscolari e articolari e danni viscerali, seguiti da secchezza oculare e segni.
Prevenzione
Prevenzione della sindrome da secchezza orale
Prevenire la secchezza orale con la dieta:
1, bevanda invernale al grano di mandorle: 6 grammi di mandorle, 10 grammi di inverno Maimen. Sbattere le mandorle sulla punta, la pelle è rotta e il Maimendong viene lavato, metterlo nella pentola insieme, aggiungere un po 'd'acqua, far bollire la pentola sul fuoco, far bollire per 15 minuti a fuoco basso, filtrare le scorie e asciugare, A nome del tè. Per pazienti con insufficienza polmonare.
2, porridge: 30 grammi di scorpione, 100 grammi di riso glutinoso. Lavare lo scorpione e il riso glutinoso pulito, metterlo nella pentola, aggiungere un po 'd'acqua, mettere la pentola sul fuoco e farla bollire, usare un piccolo fuoco per far bollire il porridge, servire o puoi prendere 2 volte al giorno. . Per pazienti con deficit di fegato e yin renali.
3, 10 grammi di sabbia ginseng, 20 grammi di grano invernale, 3 grammi di liquirizia, acqua bollita per il tè.
4, 20 grammi di nespola, acqua bollita per il tè.
Complicazione
Complicanze della sindrome secca orale Complicazioni Ulcera della carie dentale
1, la sindrome da secchezza orale è facile da causare carie spastica, circa 50 pazienti con molteplici difficoltà a controllare lo sviluppo della carie dentale, le prestazioni dei denti gradualmente annerite, quindi i piccoli pezzi cadono e infine solo le radici residue.
2, parotite adulta, circa 50 pazienti con intermittente gonfiore e dolore parotidi alternati, che coinvolgono unilaterale o bilaterale. Molti di loro possono risolversi da soli in circa 10 giorni, ma a volte continuano ad allargarsi. Alcuni hanno ghiandole sottomandibolari allargate e ghiandole meno sublinguali.
3, la lingua è caratterizzata da dolore alla lingua, la lingua è secca e screpolata e il capezzolo della lingua è atrofizzato e liscio. 4, ulcere o infezioni secondarie nella mucosa orale.
Sintomo
Sintomi della sindrome orale di Sjogren Sintomi comuni Ulcere della bocca secca e delle mucose Dolore alla lingua Ingrandimento della ghiandola parotide
1, la prestazione principale di secchezza orale, bocca amara, movimento della lingua non flessibile, difficoltà a deglutire, labbra secche, squamosa, facile da dividere la bocca, carie progressiva spesso grave. Può anche essere accompagnato da sintomi di pelle secca, occhi asciutti, gola secca e naso secco. La metà dei pazienti presentava pelle secca, sensazione di squame e prurito e muschio a causa di graffi; occhi asciutti senza lacrime, iperemia congiuntivale, secchezza corneale; atrofia della mucosa del tratto respiratorio superiore, mucosa nasale secca.
2. Più della metà dei pazienti ha malattie sistemiche come l'artrite reumatoide e l'anemia.
3, il cambiamento della ghiandola salivare è un cambiamento caratteristico, che è caratterizzato dall'infiltrazione di linfociti, mescolata con plasmacellule, iperplasia del tessuto connettivo e fibrosi.
4, test di laboratorio: la maggior parte dei fattori reumatoidi sono positivi.
Esaminare
Esame della sindrome da secchezza orale
I test di laboratorio comprendono routine ematiche, test biochimici, test immunologici e test delle ghiandole salivari.
1. Esame immunologico: dal 50% al 60% dei pazienti è positivo per l'anticorpo anti-SSA e / o l'anticorpo anti-SSB, oltre la metà dei pazienti è positiva per il fattore reumatoide e circa il 33% è positivo per gli anticorpi anti-tiroidei e anti-muscolari, tutti anti-tiroide I pazienti con anticorpi positivi hanno anticorpi anti-cellula gastrica Circa la metà dei pazienti ha anticorpo anti-saliva, circa il 10% dei pazienti ha cellule lupiche positive e negli ultimi anni ha trovato un precipitato di antigene dell'acido nucleico solubile nell'essudato delle cellule linfoidi. Anticorpi, test cutanei alla tubercolina e dinitroclorobenzene, test di trasformazione dei linfociti, suggeriscono tutti che la funzione immunitaria cellulare è bassa.
2. Rilevazione delle ghiandole salivari: determinazione della secrezione salivare (test del saccarosio con saccarosio compresso in compresse, ogni compressa da 800 mg, posizionata al centro della lingua, registra il tempo necessario per la dissoluzione completa, <30 normale; misurazione della portata della saliva: collegata da un catetere cavo La piccola ventosa viene assorbita dall'apertura unilaterale del dotto parotide con pressione negativa e viene raccolta la secrezione di saliva, normale> 0,5 ml / min), angiografia parotide, angiografia al lipiodolo al 40%, morfologia della ghiandola, danno e atrofia, L'agente di contrasto è rimasto nella ghiandola parotide, il dotto parotide è stato ristretto o dilatato e la ghiandola parotide è stata scansionata con 131 iodio o 99 m was. È stata osservata la distribuzione della radioattività e se l'escrezione e la concentrazione sono state ritardate o diminuite per comprendere la funzione secretoria, dalle labbra o dal naso. Biopsia delle mucose per osservare i cambiamenti patologici della ghiandola, i due positivi sopra riportati sono coerenti con la xerostomia.
3. Esame di laboratorio: la maggior parte dei fattori reumatoidi sono positivi.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione della sindrome da secchezza orale
1. La secchezza delle fauci quotidiana dura più di 3 mesi;
2. L'adenocarcinoma si ripete o continua ad allargarsi dopo l'età adulta;
3. Usare acqua per aiutare a deglutire cibo secco.
