degenerazione maculare
Introduzione
Introduzione alla degenerazione maculare L'area maculare è un'area importante della retina, situata nel polo posteriore dell'occhio, principalmente correlata a funzioni visive come la visione fine e la visione a colori. Una volta che c'è una lesione nella macula, si verificano spesso perdita della vista, ombretto o distorsione visiva. La malattia è una lesione corioretinica essudativa a forma di arco che si verifica all'interno e intorno alla macula, accompagnata da neovascolarizzazione subretinale ed emorragia. Non è raro nella pratica clinica. Di solito è causata da una malattia monoculare e ha più di 50 anni. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,01% -0,018% Persone sensibili: anziani multipli Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: degenerazione maculare
Patogeno
Causa della degenerazione maculare
La degenerazione maculare è una malattia comune che colpisce la macula negli anziani, la causa esatta è sconosciuta e può essere correlata a ereditarietà, indurimento delle arterie, danno ossidativo, fotodamaggio cronico, infiammazione e nutrizione metabolica. Secondo i rapporti, i fattori che causano la degenerazione maculare sono i seguenti:
1. Età: maggiore è l'età, maggiore è il rischio di sviluppare degenerazione maculare.
2. Genere: la degenerazione maculare umida femminile è leggermente superiore a quella maschile.
3, storia familiare: alcune famiglie sono sensibili, sebbene non siano stati trovati i geni specifici della malattia.
4, che soffrono di ipertensione, diabete, ipercolesterolemia, malattie cardiovascolari, obesità e altre persone sono inclini alla degenerazione maculare.
5, fumare, bere, mancanza di nutrizione (come il carotene) può anche causare degenerazione maculare.
6. Esposizione alla luce blu e alla luce del giorno.
7. Fattori ambientali.
La malattia maculare può essere causata da lesioni ereditarie, alterazioni senili, lesioni infiammatorie e altre lesioni del fondo. A causa di una varietà di fattori che possono causare degenerazione maculare, è necessario prestare attenzione per evitare i fattori che causano danni alla macula. Una volta che l'acuità visiva cambia o l'oggetto visivo viene deformato, è necessario andare in un ospedale oculistico professionale per un trattamento tempestivo, per chiarire la causa e la diagnosi e per proteggere la funzione visiva.
Prevenzione
Prevenzione della degenerazione maculare
1, la comparsa di deformazione e altri sintomi, andare in ospedale in tempo.
2, non può fumare, mangiare correttamente, mangiare più verdure a foglia verde, mangiare cibi meno grassi e, allo stesso tempo, esercitare correttamente, controllare il peso e la pressione sanguigna, i lipidi nel sangue, la viscosità del sangue. L'assunzione di antiossidanti, vitamina C, E, beta carotene e oligoelementi supplementari può anche prevenire e rallentare l'ulteriore sviluppo della malattia.
Complicazione
Lesioni maculari Degenerazione maculare delle complicazioni
Spesso complicato da problemi alla vista e persino alla cecità.
Sintomo
Sintomi della degenerazione maculare Sintomi comuni Distorsione visiva del danno visivo La macula si trova nel fondo ... Declino della vista campo visivo cambiamento della visione
I principali sintomi della degenerazione maculare sono la perdita della vista centrale, le macchie scure centrali e la distorsione visiva. Il vitreo non ha alterazioni infiammatorie. Il fondo presenta lesioni essudative giallo-grigie ed emorragia nella macula, tonde o ellittiche, bordi poco chiari, micro-protuberanze e la dimensione è di circa 1/4 a 3/2 di diametro del disco ottico (PD). È più comune essere al di sotto di 1PD. C'è un'emorragia curva o a forma di anello sul bordo della lesione, e occasionalmente un'emorragia a punta in una disposizione radiale. C'è una zona di disturbo pigmentata nella periferia della lesione. La maggior parte delle lesioni sono centrate sulla fovea e hanno un raggio di 1 PD. Alla fine della malattia, si formano cicatrici giallo-bianche nella macula.
Esaminare
Esame della degenerazione maculare
1. L'angiografia con fluoresceina, nella fase arteriosa o arteriosa precoce, equivale a granuli, a forma di pizzo e altre forme di rete neovascolare nell'essudato, l'area sanguinante oscura la fluorescenza e il bordo superiore dell'emorragia ha un'area fluorescente traslucida. La neovascolarizzazione presenta una perdita di fluoresceina per formare una forte regione fluorescente.
2, visita oculistica di routine.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione della degenerazione maculare
diagnosi
(1) Nella fase iniziale della lesione, il fondo è completamente normale, ma l'acuità visiva centrale è stata significativamente ridotta ed è facile essere diagnosticata erroneamente come ambliopia o rachitismo. La lesione progredisce lentamente, ma è progressiva per la simmetria, spesso mostrando un tipico cambiamento intorno all'età di 30 anni, con la visione centrale che scende a 0,1 o inferiore.
(2) Esame del fondo oculare: quando l'acuità visiva del paziente diminuisce, le lesioni maculari non sono evidenti e le due non sono proporzionali; quindi la fovea fovea scompare, compaiono macchie irregolari di pigmento, riflessione grigiastra e infine degenerazione maculare, che è il pigmento di distacco Area rotonda con riflesso di lamina d'oro. La coroide diventa bianca, i vasi sanguigni diventano più sottili e il colore del disco ottico è leggero.
(3) L'angiografia a fluorescenza può mostrare un'alta fluorescenza nell'area maculare prima che il fondo oculare cambi.
(4) Secondo l'elettrofisiologia, l'EOG è leggermente ridotto ed ERG mostra che la funzione del cono viene gradualmente persa.
differenziare
Da differenziare da occlusione venosa retinica, retinopatia ipertensiva e retinopatia da ipoperfusione.
