Carcinoma simil-eczema
Introduzione
Introduzione al cancro simile all'eczema Il tumore simile all'eczema (eczematoidcarcinoma), noto anche come Pagetdisease, è clinicamente caratterizzato da lesioni simili all'eczema, un tipo speciale di tumore caratterizzato da cellule anormali grandi (leggermente colorate) (cellule di Paget) nell'epidermide. Secondo le diverse parti della malattia, può essere divisa in due tipi: Pagetdiseasebreast ed extramary Pagetdisease.Il primo si verifica nel capezzolo e nell'areola e il secondo si trova comunemente nell'area di distribuzione della ghiandola sudoreaca apocrina, come i genitali femminili, i genitali maschili, l'ano. , ghiandola parotide e ghiandola ciliare. Il chyle della medicina tradizionale cinese è simile a questa malattia e si ritiene che sia causato da sette emozioni, stagnazione del fegato e calore dello stomaco, perdita di salute della milza, umidità e calore e coagulazione per bloccare la pelle. Conoscenza di base La proporzione della malattia: l'incidenza di questa malattia è bassa, generalmente 0,01% - 0,02% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: cancro della pelle
Patogeno
Eziologia del cancro simile all'eczema
(1) Cause della malattia
La causa è attualmente sconosciuta.
(due) patogenesi
Allo stato attuale, si ritiene che la malattia abbia origine dal carcinoma del dotto del dotto del latte e della ghiandola sudoripare apocrina e si estenda dal dotto mammario e dall'epitelio ghiandolare verso il basso e infine possa invadere il tessuto connettivo per formare il cancro al seno e quindi si espande nell'epidermide. Malattia di Paget, malattia extra-toracica di Paget è spesso associata a carcinoma addizionale ghiandolare o carcinoma metastatico locale o non metastatico Le cellule di Paget originate dal dotto del latte o dalla ghiandola sudoripare apocrina possono essere supportate da:
1. Le cellule di Paget contengono antigene carcinoembryonic (CEA).
2. Le cellule di Paget spesso contengono mucopolisaccaridi neutri come le ghiandole sudoripare apocrine e le cellule del seno.
3. L'immunoistochimica ha confermato che le cellule di Paget nell'epidermide della malattia di Paget al seno mostravano marcatori positivi adenomi apocrini positivi e maligni GCDFP-15 (proteina cistica del fluido della malattia cistica grossolana) e CK7 (cheratina di tipo 7) positivi, la medicina cinese ritiene che sette emozioni Lesioni, ristagno di fegato e calore allo stomaco, perdita di salute della milza, umidità e calore, coagulazione e blocco della pelle.
Prevenzione
Prevenzione del cancro simile all'eczema
Rafforzare l'esercizio fisico, migliorare la forma fisica ed esercitare di più al sole: un'eccessiva sudorazione può espellere le sostanze acide nel corpo con il sudore, evitando la formazione di corpo acido. Avere un buon atteggiamento per far fronte allo stress, al lavoro e al riposo, non affaticarsi. La pressione visibile è un'importante causa di cancro: la medicina cinese ritiene che lo stress porti a un'eccessiva debolezza fisica, che porta a una ridotta funzione immunitaria, disturbi endocrini, disturbi metabolici nel corpo, portando alla deposizione di sostanze acide nel corpo e allo stress mentale che può causare ristagno del qi e stasi del sangue. Invaginazione e così via.
Non mangiare cibi troppo salati e piccanti, non mangiare cibi surriscaldati, troppo freddi, scaduti e deteriorati; coloro che sono fragili o che hanno determinati geni genetici dovrebbero mangiare cibi che prevengono il cancro e sostanze alcaline con alta alcalinità, a seconda dei casi. Cibo, mantenere un buono stato mentale per sviluppare buone abitudini, smettere di fumare e limitare l'alcol. Fumando, l'Organizzazione mondiale della sanità prevede che se le persone non fumano più, dopo cinque anni, il cancro del mondo si ridurrà di 1/3; in secondo luogo, senza alcool. Il fumo e l'alcool sono sostanze estremamente acide e acide e le persone che fumano e bevono a lungo possono facilmente portare a un corpo acido.
Complicazione
Complicanze del cancro simili all'eczema Complicazioni del cancro della pelle
Associato a carcinoma invasivo intradermico. Il carcinoma a cellule squamose invasive precoci può essere caratterizzato da piccoli noduli o cerotti papulari, che gradualmente diventano più grandi, si gonfiano e diventano placche, che alla fine possono formare enormi lesioni falciformi. Il carcinoma invasivo a cellule squamose sviluppa spesso ulcere e le ulcere possono causare infezioni secondarie, pertanto molti carcinomi a cellule squamose invasive presentano pudore e crosta spessa, accompagnati da odore.
Sintomo
Sintomi del cancro simili all'eczema Sintomi comuni Cicatrici generalizzate della placca rossa
La malattia di Paget al seno è quasi completamente osservata nel seno di donne di mezza età e anziane. Alcuni si trovano anche nel seno maschile. Le lesioni cutanee si verificano nel seno unilaterale e nell'areola, mostrando placche rosse indolori, spesso accompagnate da eczema, erosione superficiale e infiltrazioni. Liquido o crostoso, può formare ulcere e retrazione del capezzolo, toccare una sensazione ferma, le lesioni cutanee si espandono lentamente verso l'ambiente circostante, può anche rimanere immobile, spesso accompagnato da cancro al seno, più della metà del seno può toccare la massa, circa 2/3 Nei pazienti con noduli possono esserci metastasi linfonodali ascellari.La malattia di Paget extramammaria può essere osservata in entrambi i sessi, ma è ancora più comune nelle donne.L'età media di insorgenza è successiva a quella della malattia di Paget al seno. La maggior parte di essi si trova nei genitali femminili, seguita da scroto, perineo e ano. Settimanalmente, può essere visto anche nella ghiandola sudoreaca apocrina al di fuori dell'area genitale, come l'ascella, e persino la ghiandola parotide e la ghiandola ciliare. Le lesioni cutanee sono simili alla malattia di Paget del seno. Hanno anche chiari chiazze rosse con cicatrici ed erosioni simili all'eczema. Spesso è leggermente più alto della superficie della pelle, che è più grande della lesione cutanea della malattia di Paget, e spesso ha una sensazione di prurito.La malattia di Paget al di fuori del seno è generalmente migliore della malattia di Paget al seno ed è solo circa il 20% con il carcinoma invasivo intradermico. Anche vedere il seno fuori di Paget La malattia può anche essere estesa dall'adenocarcinoma rettale che secerne il muco nella pelle perianale o dal cancro cervicale che secerne il muco nell'area genitale, che è chiamata malattia secondaria di Paget extra-addominale e la prognosi è scarsa.
Esaminare
Esame del cancro simile all'eczema
Istopatologia: è caratterizzata da cellule di pagetta singole o nidificate nell'epidermide, le cellule sono grandi, rotonde o ellittiche, senza ponti intercellulari, e contengono un grande nucleo, ricco di citoplasma e leggermente macchiato o addirittura vuoto. Schiumoso, quando le cellule di Paget aumentano, le cellule epidermiche circostanti possono essere estruse in una rete, in particolare le cellule basali epidermiche sono spesso estruse in una banda sottile, le cellule di Paget sono positive per PAS, resistenti all'amilasi, moderatamente croniche nel derma L'infiltrazione delle cellule infiammatorie, l'esame immunoistochimico di CEA, GCD-FP-15 e CK7 positivi, l'istopatologia possono anche essere visti dall'epidermide che si estende dall'espansione irregolare della struttura tubolare.
La malattia di Bowen può verificarsi in qualsiasi pelle e mucose, raramente invadendo il capezzolo e l'areola, clinicamente dovrebbe essere differenziata dalla malattia extramammaria di Paget, ma la patologia della malattia di Bowen mostra cheratinociti e cellule epidermiche giganti multinucleari diverse dalla malattia di Paget .
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di tumore simile all'eczema
In base alle manifestazioni cliniche e alle caratteristiche della lesione, è possibile diagnosticare l'istopatologia.
1. Eczema al seno: di solito si verifica simmetricamente su entrambi i lati del seno, il bordo non è chiaro, quando il tempo è buono, il prurito è evidente, più comune nelle giovani donne che allattano, secondo il trattamento dell'eczema è più efficace.
2. adenomatosi erosiva del capezzolo: infiammazione erosiva del capezzolo precoce, essudazione spesso sierosa, clinicamente molto simile alla patologia del seno, capezzoli avanzati con ingrossamento nodulare facilmente identificabili.
