Correzione dell'iperestensione dell'articolazione interfalangea prossimale

Chirurgia di iperestensione dell'articolazione interfalangea prossimale per il trattamento chirurgico dell'artrite reumatoide dell'articolazione della mano. Trattamento delle malattie: artrosi indicazioni La correzione di iperestensione dell'articolazione interfalangea prossimale è adatta per la deformità del collo d'oca che può essere corretta manualmente e il film radiografico non presenta cambiamenti evidenti. Procedura chirurgica 1, tagliando e rivelando Praticare un'incisione cutanea a forma di Z sul palmo delle sezioni prossimale e centrale del dito. All'articolazione interfalangea prossimale troppo estesa, i nervi delle dita sono attaccati all'intersezione del trocleare e occorre prestare attenzione per evitare danni. Liberare i fasci vascolari del nervo del dito su entrambi i lati, rivelando completamente l'intersezione della puleggia e il blocco dell'anello A2. La parte centrale della puleggia è stata tagliata nel mezzo per rivelare il tendine del flessore. 2, escissione della lisi sinoviale Ritrarre il tendine digitorico del flessore, allentare l'adesione al tessuto circostante, rivelare il tendine digitorico del flessore, allentare l'adesione e rimuovere il sinovia. Il tendine del digestore del flessore viene tirato verso l'estremità distale e la biforcazione viene tagliata e divisa in due fasci. Se l'adesione è estesa, l'incisione può essere estesa prossimalmente e l'adesione può essere allentata a livello della puleggia A1 per facilitare l'estrazione distale del tendine. 3, 腱 fisso Il tendine digitorico del flessore diviso viene tirato distalmente e il fascio laterale ulnare viene reciso per trattenere un fascio di circa 5 cm di lunghezza sulla falange media. Tirare il moncone laterale ulnare e verificare se è saldamente attaccato alla falange. Quando il mignolo è troppo sottile a causa della flessione del flessore digitoro, è possibile tagliare entrambi i fasci. Sul blocco A2, tagliare un piccolo foro dal bordo distale da 3 a 4 mm, inserire una piccola pinza emostatica nella guaina del tendine del flessore attraverso il piccolo foro e bloccare l'estremità prossimale della flessione laterale del muscolo digitoro del flessore. Tirato verso il lato vicino ed estratto attraverso la puleggia A2. L'estremità spezzata è stata girata sul lato distale e suturata con la sua porzione distale con una linea non assorbente 4-0. Regolare la tensione del tendine in modo che l'articolazione interfalangea prossimale possa mantenere una posizione di flessione di 5 °. 4, chiudere l'incisione Riparare l'intersezione della puleggia, se possibile. Cuci la pelle.