chirurgia isteroscopica

L'isteroscopia è uno strumento ottico utilizzato per osservare, diagnosticare e trattare la cavità uterina. L'isteroscopia può essere suddivisa in tipi diagnostici e chirurgici, nonché morbidi e duri. L'isteroscopio diagnostico morbido è realizzato in fibra ottica avanzata, ha un diametro ridotto e può essere piegato a piacere. È facile da osservare e diagnosticare l'intera cavità uterina. Il processo di ispezione è veloce (circa 2 ~ 5 minuti), non fa male, non danneggia l'utero. . L'isteroscopia è un dispositivo avanzato per la diagnosi e il trattamento delle malattie intrauterine, in grado di osservare chiaramente vari cambiamenti nella cavità uterina e fare una diagnosi chiara. Le tecniche isteroscopiche possono essere utilizzate per esaminare direttamente le lesioni nell'utero e per raccogliere e raccogliere lesioni per la diagnosi. La diagnosi è accurata, tempestiva, completa e intuitiva. Rilevazione precoce del cancro; intubazione tubarica, esame della pervietà tubarica e ostruzione dell'ostruzione interstiziale tubarica Accurato ed efficace; chirurgia isteroscopica per la rimozione di endometrio, fibromi sottomucosi, polipi endometriali, mediastino uterino, aderenze intrauterine e rimozione di corpi estranei, buon effetto curativo, nessuna laparotomia, meno traumi, meno sanguinamento, meno dolore, riabilitazione veloce Trattamento delle malattie: fibromi uterini, mestruazioni mestruali irregolari, infertilità femminile indicazioni Indicazioni per l'isteroscopia: Sanguinamento uterino anormale, menorragia, mestruazioni rare, ciclo mestruale irregolare, fibromi uterini, utero uterino, spostamento contraccettivo, infertilità, aborto abituale, follow-up dopo l'aborto naturale o artificiale, immagine ecografica anormale Dolore addominale a lungo termine, gravidanza artificiale e valutazione preoperatoria della fecondazione in vitro. Indicazioni per la chirurgia isteroscopica: Polipectomia endometriale, resezione mediastinica uterina, decomposizione dell'adesione della cavità uterina, neoplasia intracranica cervicale, miomectomia uterina, fibroidi sottomucosi di diametro inferiore a 7 cm, fibromi della parete del muscolo uterino che sporgono nella cavità uterina, Il diametro è di circa 4-5 cm e il diametro dei fibromi cervicali è inferiore a 3-4 cm. Controindicazioni Non ci sono chiare controindicazioni assolute, le seguenti sono controindicazioni relative. 1, infezioni vaginali e pelviche. 2, un sacco di sanguinamento uterino. 3, voglio continuare la gravidanza. 4, l'attuale perforazione uterina. 5, la cavità uterina è troppo stretta o la cervice è troppo dura, è difficile espandersi. 6, infiammazione acuta subacuta del tratto riproduttivo. 7, malattie cardiache, epatiche, polmonari e renali gravi. 8, carcinoma cervicale invasivo. 9, tubercolosi genitale senza trattamento anti-carie. 10, pazienti con gravi problemi medici, è difficile tollerare l'espansione dell'operatore. 11, tubercolosi genitale, senza trattamento anti-carie. 12. Coloro che non hanno alcun trattamento di follow-up per le malattie del sangue. Preparazione preoperatoria 1, per esame cardiopolmonare, pressione sanguigna, polso, controllare la routine della cintura bianca, striscio cervicale. 2, la scelta del tempo di ispezione: oltre a circostanze particolari, generalmente entro 5 giorni dopo che le mestruazioni sono pulite. Procedura chirurgica 1. Anestesia e analgesia: è possibile scegliere una delle seguenti opzioni: (1) Supposta di indometacina: 50-100 mg di supposta di indometacina vengono inseriti nell'ano profondo 20 minuti prima dell'esame. (2) Anestesia del blocco del nervo cervicale: il 5% di procaina è stato iniettato in ciascun lato della cervice. (3) Anestesia della superficie della mucosa cervicale: una soluzione di lidocaina al 2% è stata inserita nel canale cervicale con un lungo batuffolo di cotone e la cervice interna è stata livellata per 1 minuto. (4) Anestesia con spray alla mucosa uterina: 0,25% di bupivacaina 8 ml è stato spruzzato sulla superficie dell'endometrio attraverso uno speciale iniettore di lume ed esaminato dopo 5 minuti. 2, metodo di ispezione: Prendi la posizione della litotomia, disinfetta sistematicamente la vulva e la vagina, usa la pinza cervicale per bloccare il labbro anteriore della cervice, sondare la profondità e la direzione della cavità uterina ed espandersi a 6.5-7 in base al diametro esterno della guaina. Soluzione di glucosio al 5% comunemente usata o soluzione salina per espandere il palazzo, prima svuotare l'aria tra la guaina dello specchio e il tubo ottico, mettere lentamente nell'isteroscopia, aprire la fonte di luce, iniettare il fluido uterino, la pressione di espansione 13-15kPa (1kPa = 7.5mmHg ), dopo aver riempito la cavità uterina, il campo visivo è luminoso, lo specchio può essere ruotato e osservato in ordine. Prima controlla il fondo uterino e la parete anteriore, posteriore, sinistra e destra della cavità uterina, quindi controlla il corno uterino e l'apertura della tuba di Falloppio. Prestare attenzione alla morfologia dell'utero, alla presenza o assenza di anomalie endometriali o lesioni occupanti lo spazio, alla morfologia uterina necessaria, alla presenza o assenza di anomalie endometriali o lesioni occupanti lo spazio, se necessario biopsia locale e attento esame della cervice quando si spinge lentamente fuori dall'ambito Bocca interna e canale cervicale. complicazione 1, infortunio: più correlato al funzionamento irregolare, può causare lacrimazione cervicale, perforazione uterina, falso tratto della tuba di Falloppio, rottura della tuba di Falloppio. 2, sanguinamento: l'isteroscopia non provoca gravi emorragie, se un sanguinamento eccessivo deve essere trattato per la malattia primaria. 3, infezione: rara, più che una storia di malattia infiammatoria pelvica cronica, dovrebbe controllare rigorosamente le indicazioni. 4, complicazioni dell'espansione di CO2: un tempo di funzionamento eccessivo, un'eccessiva perfusione intrauterina può causare embolia di CO2 nell'aria, dovrebbe immediatamente interrompere il funzionamento, ossigeno, desametasone per via endovenosa. 5, sindrome cardio-cerebrale: la dilatazione della cervice e la dilatazione della cavità uterina possono portare ad un aumento della tensione del nervo vagale, indicando il verificarsi della stessa dell'aborto.