piccolo feto da raschiamento

Il piccolo curettage viene utilizzato per l'induzione del travaglio nel secondo trimestre di gravidanza. Poiché la sicurezza di vari metodi di induzione del travaglio nella gravidanza intermedia è notevolmente migliorata, l'operazione è semplice e l'effetto è soddisfacente, e il taglio cesareo di piccola sezione è più traumatico rispetto ai metodi precedenti e l'operazione è complicata e possono verificarsi complicazioni. Meno utilizzato, solo per i casi in cui non è possibile utilizzare altri metodi di induzione o in cui la gravidanza dovrebbe essere interrotta il più presto possibile. Trattamento delle malattie: aborto indicazioni Il piccolo curettage è adatto per: 1. Le 14-24 settimane di gravidanza a causa di una malattia sistemica devono interrompere la gravidanza e la donna incinta stessa non è adatta per nessun'altra induzione a medio termine. 2. Coloro che non riescono a indurre il travaglio attraverso l'induzione della vescica acquosa o altri metodi. Controindicazioni 1. Le condizioni generali sono estremamente deboli e non possono essere qualificate per l'operatore. 2. Ci sono lesioni infette o gravi malattie della pelle sulla parete addominale. 3. Entro 2 ore, la temperatura corporea è superiore a 37,5 ° C. Preparazione preoperatoria 1. Anamnesi dettagliata, per esame fisico, torace, sangue, test di routine delle urine, tempo di coagulazione, conta piastrinica, gruppo sanguigno. 2. L'addome è preparato per la pelle 3. Per il test allergico alla procaina. 4. Clistere una volta al giorno prima dell'intervento chirurgico. 5. Il digiuno il giorno dell'intervento chirurgico. 6. Posizionare il catetere a permanenza. Procedura chirurgica 1. Secondo la disinfezione ordinaria della chirurgia addominale, spugna. 2. L'incisione è presa dall'incisione mediana dell'addome, la sinfisi pubica è lunga da 2 a 3 cm ed è lunga circa da 5 a 7 cm, gli strati della parete addominale vengono tagliati e l'asciugamano disinfettante viene utilizzato per proteggere la pelle. 3. Proteggi l'intestino e le incisioni uterine con un grande tampone di garza con soluzione salina. 4. Incisione uterina per esplorare l'utero in caso di rotazione, comporre l'utero nel mezzo della parete anteriore dell'utero come un'incisione longitudinale di circa 4 ~ 5 cm, tagliare il miometrio, non tagliare la membrana, utilizzare due pinze per tessuti o un morsetto per placenta Il bordo dell'incisione uterina (Fig. 11.3.3.4-2) per ridurre il sanguinamento. 5. Il feto e la placenta vengono erogati con l'indicizzazione della mano destra tra il sacco fetale e la parete uterina e il sacco della membrana fetale viene rimosso (Fig. 11.3.3.4-3) fino a quando la placenta non viene completamente spogliata e disegnata a mano (Fig. 11.3.4.4) ). Se il sacco fetale e la placenta non possono essere sollevati, la membrana verrà perforata con una piccola apertura. Il liquido amniotico verrà aspirato con un dispositivo di aspirazione. Il chirurgo inserirà il feto nell'utero e manterrà il feto da solo o entrambi i piedi lentamente. Se la testa fetale è difficile da trasportare, la testa fetale può essere aspirata dal foro occipitale fetale e la testa fetale può essere erogata (Fig. 11.3.4.-5). In questo momento, lo strato di muscolo uterino è stato iniettato con ossitocina 10U per promuovere la contrazione uterina. 6. Pulire la cavità uterina e utilizzare un pezzettino di garza asciutta per pulire la cavità uterina (Fig. 11.3.3.4-6). Se la placenta e la membrana non sono completamente spogliate, raschiare la cavità uterina con una grande curetta (Figura 11.3.3.4 -7). 7. La cucitura dell'incisione uterina ha suturato lo strato uterino profondo dell'utero con un budello al cromo n. 1, senza penetrare nell'intima. Il secondo strato sutura continuamente lo strato muscolare miometriale. 8. Controllare l'incisione senza trasudare e assorbire il liquido nella cavità addominale. 9. Suturare gli strati della parete addominale. complicazione Embolia del liquido amniotico dovuta a forti contrazioni uterine, apertura del seno uterino o lacerazione cervicale, liquido amniotico nella circolazione sanguigna materna seguito da gravi complicazioni come DIC, emorragia. Una volta che si verifica, dovrebbe essere trattato in base all'embolia ostetrica del liquido amniotico.