Ricostruzione della rottura del tendine d'Achille

Il tendine è il tendine del tricipite del polpaccio, situato nella parte posteriore della caviglia, che termina all'estremità posteriore della tuberosità calcaneare, è il tendine più lungo e più potente del corpo umano, che aiuta a saltare, a correre e a sopportare i movimenti e può resistere a grandi tensioni. . La rottura del tendine di Achille si verifica meno frequentemente nella vita quotidiana, ma è più comune negli infortuni sportivi ed è comune in ginnastica, abilità, giochi con la palla, atletica leggera e altri eventi di corsa e salto. La rottura del tendine di Achille è per lo più giovane e di mezza età La rottura del tendine di Achille è spesso completamente rotta Il paziente si sente doloroso e doloroso quando è ferito È scioccato La maggior parte dei pazienti o altre persone presenti al momento della lesione sentiranno l'espettorato. Il suono, movimento abbastanza immediato, non può sollevare o camminare, dolore al muscolo gastrocnemio o accompagnato da intorpidimento, gonfiore, atrofia del muscolo del polpaccio, angolo di dorsiflessione più piccolo del lato opposto, tallone più prominente, test di sollevamento del piede singolo (+), Thomposon (+). Al momento, ci sono molti metodi chirurgici per il trattamento della rottura del tendine di Achille: la ricostruzione della frattura chiave include il metodo Lindhlom, la riparazione di Bosworth e il metodo di sutura di Bunnell, che possono ripristinare la normale funzione di deambulazione. Trattamento delle malattie: rottura del tendine di Achille indicazioni Parte I Rottura del tendine di Achille, intervallo <50%; Rottura del tendine di Achille di tipo II, intervallo ≥ 50% e riparazione del tessuto necrotico degenerativo a causa di lesioni, difetto di rottura del tallone <3 cm, può essere riparata una sutura semplice; Rottura del tendine di Achille di tipo III, range ≥ 50% e riparazione del tessuto necrotico degenerativo a causa di lesioni, il difetto di rottura del tallone è di 3 ~ 6 cm; Il tendine di Achille di tipo IV è completamente rotto e il difetto della rottura del tendine di Achille a causa di una lesione viene rimosso> 6 cm. Controindicazioni 1. I pazienti con malattie soggette a sanguinamento devono attendere che la funzione di coagulazione torni alla normalità prima di eseguire un intervento chirurgico; 2, allergico agli anestetici locali o anti-anestetico dovrebbe prestare attenzione. Preparazione preoperatoria Cura della pelle: lavare il polpaccio e il piede con acqua calda e soluzione di sapone 1 giorno prima dell'intervento chirurgico.Usare la soluzione Xinjieer 1/1000 per 30 minuti prima e dopo l'operazione. Coprire il piede con un asciugamano sterile. Procedura chirurgica In anestesia epidurale continua, il paziente prende una posizione prona e un laccio emostatico a palloncino nel mezzo della coscia. Per lesioni aperte, pulisce e disinfetta sistematicamente la ferita, debride accuratamente l'espansione appropriata, rivela completamente il tendine di Achille e lo ritaglia leggermente, per la chiusura Lesioni sessuali, usando l'incisione mediale del tendine di Achille, rivelando il tendine di Achille, eliminando i coaguli di sangue e le cicatrici. Per le fratture di tipo I e II, la flessione del ginocchio ha un grado di flessione moderato di 30 ° and e l'estremità spezzata viene leggermente ritagliata, viene utilizzato il 7 ° filo di seta e viene eseguita la cucitura a punto croce o “8”. Per le lesioni del tendine di Achille di tipo III e IV, la lunghezza del difetto del tendine di Achille è stata misurata alla flessione del ginocchio a 30 ° e alla flessione del ginocchio a 30 °, quindi il Kellssler ha suturato il tendine di Achille a bassa tensione, nel mezzo del muscolo gastrocnemio e del diaframma. Viene praticata un'incisione a forma di V invertita, la profondità è 1/2 del tendine di Achille e il lembo invertito è coperto per coprire la rottura del tendine di Achille. La cresta iliaca invertita è suturata verticalmente con un filo n ° 7 e fissata al tendine di Achille per formare un ponte. L'inversione è stata eseguita con un filo di seta n. 1 per il fissaggio della sutura. complicazione 1. Infezione: se non si presta attenzione all'igiene o all'anti-infezione, è facile causare l'infezione della ferita.Se succede, consultare immediatamente un medico; 2. Minhang.