Osteotomia trocanterica a sfera e presa

Osteotomia trocanterica globulare per il trattamento chirurgico della spondilolistesi del condilo femorale. La spondilolistesi cronica della testa del femore può portare a deformità tridimensionali dell'anca: varus dell'anca, sovraestensione e deformità della rotazione esterna moderata o grave, rendendo difficile la correzione della deformità. Se il condilo femorale è stato chiuso, lo slittamento non sarà ulteriormente aggravato, il che significa che la deformità del cranio femorale è scivolosa. Per entrambi i tipi di pazienti, è possibile utilizzare l'osteotomia trocanterica a forma di palla o l'osteotomia trocanterica bidimensionale per correggere la deformità. Trattamento delle malattie: cranio femorale e rachitismo tibiale indicazioni L'osteotomia trocanterica a forma di palla è disponibile per: 1. Il cranio femorale è una pantofola cronica. 2. Il cranio femorale è scivoloso e deformato. Preparazione preoperatoria Le radiografie ortotopiche e laterali del femore prossimale sono state registrate sul cartone e la gravità della deformità è stata misurata con precisione. Attraverso il metodo del taglio della carta, si prevede che l'estremità rotta dell'osso dopo l'osteotomia sia fissata. Procedura chirurgica Incisione ed esposizione L'approccio laterale dell'articolazione dell'anca è stato utilizzato per rivelare completamente l'intervallo da 7,5 a 10 cm nel trocantere femorale e nello stelo femorale prossimale. 2. Osteotomia Nel piccolo piano trocantere, un ago guida è attraversato attraverso il femore, mentre nella regione trocanterica femorale e nella parte prossimale dello stelo femorale, viene utilizzato un coltello osseo per tagliare il segno nel sito dell'osteotomia e, quando fissato, l'estremità distale dell'osteotomia deve essere determinata. Angolo di rotazione, instabilità e rapimento. Nel piccolo piano trocanterico, la linea dell'osteotomia è convessa verso il lato opposto (Fig. 3.2.2.4.1-4). Lungo il segno dell'osteotomia, viene utilizzato un trapano osseo per praticare un foro nell'osso corticale e un coltello osseo viene utilizzato per collegare il foro osseo in modo che la direzione dell'osteotomo sia diretta verso l'estremità prossimale. In questo modo, l'estremità distale dell'osteotomia può essere convessa e l'estremità prossimale è concava. 3. Risolto L'estremità distale dell'osteotomia è stata rapita, flessa e ruotata internamente di un angolo appropriato secondo l'angolo determinato prima dell'intervento chirurgico. Fissare con una piastra d'acciaio a lame o una vite di compressione. 4. Suturare l'incisione strato per strato.