Trapianto di lembo dell'isola (fasciale) retrograda dell'arteria radiale dell'avambraccio

Il principale afflusso di sangue alla pelle temporale dell'avambraccio proviene dall'arteria radiale e dal suo ramo cutaneo. L'arteria radiale invia circa 14 rami cutanei nell'avambraccio, dall'interno e dall'esterno dell'arteria. Ci sono due gruppi nelle sezioni poco profonde e profonde: il primo ha circa 10 e ha grandi rami cutanei, è distribuito sul lato laterale dell'arteria radiale a 5 cm sopra il processo stiloideo dell'omero ed è anche il ramo cutaneo principale del lembo dell'arteria radiale. La vena del lembo ha le vene venose e cefaliche dell'arteria radiale, con la vena che è la principale vena di reflusso del lembo. Il lembo ha un ramo superficiale del nervo radiale e un nervo cutaneo laterale dell'avambraccio. Trattamento delle malattie: lesione dell'arteria dell'avambraccio indicazioni A causa di un trauma acuto, la pelle del palmo della mano è carente e il tessuto profondo è esposto.Quando altri lembi sono difficili da chiudere la ferita o influenzano l'aspetto, l'arteria radiale dell'avambraccio può essere utilizzata per coprire il lembo o il lembo della fascia dell'isola. Procedura chirurgica Prendi il difetto della pelle del palmo come esempio. 1. design a patta L'intersezione della linea trasversale del polso prossimale e l'arteria radiale è l'asse di rotazione e la distanza dal bordo prossimale della mano all'asse è la lunghezza del peduncolo vascolare.Il punto viene misurato lungo l'asse dell'arteria radiale verso l'estremità prossimale, quindi nelle vicinanze. L'estremità è progettata con il lembo desiderato centrato sull'asse dell'arteria radiale. 2. Taglio del lembo Viene praticata un'incisione a forma di "S" tra il bordo distale del lembo progettato e l'intersezione dell'arteria radiale e la linea trasversale del polso. L'asse ascellare e la vena si trovano nello spazio intermuscolare del diaframma e il digitor del flessore radiale. Muscoli vasi interstiziali, tagliare i rami che non sono associati al lembo, separare iliaca e la vena dallo strato profondo, tagliare la pelle lungo il lembo per tagliare la pelle direttamente alla fascia profonda e sollevare il lembo dalla fascia profonda su entrambi i lati, verso la cresta iliaca I vasi sanguigni sono vicini tra loro, la legatura della legatura viene tagliata e la cresta iliaca inferiore e la vena artero-venosa sono separate dallo strato profondo. L'estremità prossimale del lembo viene bloccata dalla clip del vaso sanguigno e si osserva la circolazione sanguigna del lembo. Se normale, la cresta iliaca viene interrotta in posizione elevata. I vasi sanguigni vengono raccolti insieme con i lembi all'estremità distale. Praticare un'incisione a forma di arco tra l'incisione del polso e il bordo della ferita e separare i due lati della pelle: il lembo e il peduncolo vascolare sono invertiti di 180 ° rispetto al lato della ferita con l'asse di rotazione al centro e il vaso sanguigno è sepolto nella pelle della sutura sottocutanea. La ferita dell'avambraccio è stata prelevata dall'innesto cutaneo di medio spessore e avvolta dalla pressione. Il lembo della fascia isola retrograda dell'arteria radiale dell'avambraccio è stato tagliato: il design del lembo fasciale era lo stesso di quello dell'arcata isola retrograda dell'arteria radiale e il taglio era simile.L'unica differenza era solo due: 1 incisione della pelle del lembo fasciale dalle strisce trasversali del polso a L'apice del lembo è stato aperto e un grasso spesso da 1 a 2 mm è stato lasciato sotto il derma per un peeling acuto fino al bordo del disegno del lembo fasciale, quindi la fascia profonda è stata tagliata per formare insieme la fascia profonda e il peduncolo vascolare; 2 fascia Il lembo è stato invertito di 180 ° mediante tunnel sottocutaneo o incisione cutanea, l'ago è stato resecato alla ferita della mano e il tessuto molle circostante è stato suturato per fissare diversi aghi. L'innesto cutaneo di medio spessore è stato avvolto a pressione e l'incisione dell'avambraccio è stata direttamente suturata. Il vantaggio del lembo fasciale è che non copre solo la superficie della ferita, ma non danneggia la forma dell'avambraccio.