rimozione del corpo estraneo corneale

Quando il bulbo oculare penetra, spesso c'è un corpo estraneo nel bulbo oculare. I corpi estranei che penetrano nel bulbo oculare possono essere metallici o non metallici. I corpi estranei metallici possono essere divisi in magnetici o non magnetici. Pertanto, quando si verifica una lesione penetrante nel bulbo oculare, è innanzitutto necessario scoprire se vi sono corpi estranei negli occhi, la natura e la posizione del materiale estraneo. Il piano chirurgico può essere sviluppato solo dopo aver identificato la situazione. Trattamento delle malattie: ulcere corneali, ulcere corneali indicazioni 1. Corpo estraneo sulla superficie della cornea. 2. Corpo estraneo superficiale della cornea. 3. Corpo estraneo corneale profondo. Controindicazioni La polvere da sparo, la polvere di carbone e i sedimenti situati a diverse profondità nella cornea non devono essere rimossi con la forza. Poiché il numero è troppo grande, è coperto da viso, palpebre, congiuntiva e cornea. La profondità è diversa e la materia estranea è morbida e sciolta e non può essere bloccata. Tali corpi estranei sono piccoli, i loro confini sono puliti e non vi è alcuna infiltrazione; non vi è alcuna connessione tra i punti e la luce può entrare nel fondo attraverso questi spazi e il paziente può mantenere una certa visione; e questi oggetti estranei possono essere automaticamente esposti alla cornea dopo un certo periodo di tempo. Nello strato epiteliale, il paziente ha una sensazione di corpo estraneo nell'occhio ferito: in questo momento, l'ago di corpo estraneo viene utilizzato per il prelievo o lavato con soluzione fisiologica. Questo metodo di scarico automatico non danneggia il parenchima corneale e non allarga la nuvola o la placca corneale. Preparazione preoperatoria 1. Eseguire un esame al microscopio con lampada a fessura. Identificare le dimensioni e la profondità della lacerazione corneale; identificare la natura del corpo estraneo; scoprire la profondità del corpo estraneo nella cornea; se lo strato elastico dietro la cornea è rotto. Se il corpo estraneo viene incarcerato nella cornea profonda e lo strato elastico corneale posteriore si è rotto, prestare attenzione al fatto che il corpo estraneo abbia raggiunto la camera anteriore. 2. Sciacquare la sacca congiuntivale e la superficie corneale con soluzione fisiologica, prestare particolare attenzione alla cresta iliaca superiore e non rimangono corpi estranei. 3. Rilasciare la soluzione antibiotica. Il giorno prima dell'intervento, ogni 2 ore. 4. Preparare il microscopio chirurgico. Procedura chirurgica 1. Rimozione di corpo estraneo sulla superficie della cornea: il paziente si siede davanti alla lampada a fessura e il chirurgo separa la palpebra con un dito e prende un batuffolo di cotone contenente soluzione fisiologica per prelevare corpi estranei. 2. Il corpo estraneo superficiale corneale viene rimosso e il paziente è seduto nella stessa posizione. Se non è possibile utilizzare il tampone salino, è possibile utilizzare un ago di calibro 7 per raccogliere il corpo estraneo. Notare che l'ago "bocca a ferro di cavallo" è rivolto verso l'alto e la punta dell'ago è rivolta verso il bordo corneale. Quindi pulire la sostanza estranea con un tampone salino. 3. Rimozione corneale profonda: (1) Materiale estraneo magnetico situato nello strato profondo profondo: il paziente si siede di fronte alla lampada a fessura e l'operatore fissa il bulbo oculare con una mano, tiene il bisturi con una mano, taglia il tessuto corneale all'ingresso del materiale estraneo, separa la cornea per esporre il corpo estraneo, quindi lo aspira con un elettromagnete tenuto in mano. (2) Materiale estraneo non magnetico situato nello strato profondo profondo: un'incisione a forma di V al livello della cornea viene eseguita centrata sulla posizione del materiale estraneo. Prendendo la punta a forma di V come punto di partenza, lo strato lamellare corneale fu separato e, dopo che fu rivelato il materiale estraneo, fu raccolto con un ago da corpo estraneo o tagliato con un corpo estraneo e quindi lavato con soluzione fisiologica. (3) Sostanze estranee sostanziali come spine e segatura che entrano nella camera anteriore da un'estremità. 1) Il corpo estraneo si trova al centro della cornea: completamente collassato e una piccola incisione viene praticata nella periferia della cornea. Il restauratore dell'iride si estende dall'incisione nella camera anteriore e il corpo estraneo viene sollevato verso l'esterno e il corpo estraneo viene utilizzato per sporgere verticalmente dalla superficie corneale. Gli oggetti estranei vengono pizzicati. La chirurgia deve essere eseguita al microscopio chirurgico. 2) Il corpo estraneo si trova vicino all'angolo della camera anteriore: completamente sacrale, secondo l'operazione di estrazione della cataratta extracapsulare, è possibile posizionare un'incisione di 5-8 mm nel bordo posteriore del limbo o 1-2 suture corneali sclerali preimpostate. Aprire il lembo corneale, esporre il corpo estraneo, utilizzare il corpo estraneo o il cristallo senza denti per tagliare il corpo estraneo, chiudere l'incisione, collirio atropino all'1% postoperatorio, iniezione subcongiuntivale di antibiotici, bendaggio a occhio singolo. complicazione Dolore agli occhi