Trattamento chirurgico dell'ectropion cicatriziale lieve

Eversione di valgo della cicatrice lieve a causa di lesioni palpebrali verticali, lacerazione, infiammazione, osteomielite orbitale o rimozione eccessiva della pelle durante un intervento chirurgico in aree adiacenti. Trattamento delle malattie: omy osteomielite valgo indicazioni Eversione di valgo della cicatrice lieve a causa di lesioni palpebrali verticali, lacerazione, infiammazione, osteomielite orbitale o rimozione eccessiva della pelle durante un intervento chirurgico in aree adiacenti. Controindicazioni In combinazione con altre malattie degli organi, come gravi malattie cardiovascolari, malattie respiratorie, malattie emorragiche, ecc., Non è possibile tollerare l'anestesia. Preparazione preoperatoria Anestesia di infiltrazioni locali. Fare un buon lavoro di assistenza psicologica preoperatoria per i pazienti. Alcuni pazienti non sanno molto della chirurgia prima dell'intervento. I caregiver devono essere pazienti e meticolosi nel lavoro dei pazienti e delle loro famiglie. Spiegare i vantaggi degli innesti oculari artificiali, lo scopo della chirurgia, per I complessi cambiamenti psicologici del paziente, le varie domande, le infermiere dovrebbero spiegare pazientemente, eliminare il nervosismo e la paura del paziente, in modo che i pazienti abbiano un senso di sicurezza e dipendenza, con la migliore mentalità e chirurgia senza intoppi. Procedura chirurgica Vy sutura 1. Incisione su entrambi i lati della cicatrice per formare un lembo triangolare, la cui base è sul margine gengivale. L'altezza del lembo è determinata in base al grado di eversione. L'angolo tra le incisioni non è generalmente superiore a 60 ° e il tessuto sottocutaneo è separato per raggiungere il margine iliaco. Asportazione del tessuto cicatriziale nella superficie della ferita, allentando tutte le forze di trazione che possono causare l'eversione, quindi le palpebre tornano nella posizione normale. 2. Separare di soppiatto il tessuto sottocutaneo attorno alla ferita. L'angolo inferiore del lembo a forma di v viene solitamente prima suturato in modo che il bordo della ferita sia a forma di y. Se la correzione del valgo è soddisfacente, tutte le incisioni cutanee devono essere suturate a intermittenza. formazione di z 1. Praticare un'incisione cutanea lungo la linea di trazione principale sulla cicatrice che corre perpendicolare al margine gengivale. Le estremità della fessura sono ciascuna trasformata in una fessura biforcata di direzione opposta, la cui lunghezza raggiunge la linea verticale al centro della cicatrice verticale. L'angolo dell'incisione deve essere determinato in base al tempo di allungamento della pelle. Minore è l'angolo, minore è il movimento del tessuto, minore è il grado di allungamento della pelle, maggiore è l'angolo, maggiore è il movimento del tessuto e maggiore è il grado di estensione della pelle. Di solito sono preferiti da 45 a 60. L'angolo era di 45 ° e la lunghezza dell'arto era 1,47 volte la lunghezza dell'incisione. Quando l'angolo è di 60 °, la velocità di allungamento della pelle aumenta di 1,73 volte. Un angolo inferiore a 30 ° e un angolo superiore a 90 ° non hanno significato clinico. Il primo non può alleviare la contrazione della cicatrice a causa del lembo stretto, e il secondo non è facile intercalare le posizioni dei due lembi. 2. Rimuovere il tessuto cicatriziale nei tessuti molli, sgattaiolare via il tessuto sottocutaneo attorno al bordo della ferita, intrecciare i due lembi, quindi tornare alla posizione normale e suturare il bordo della ferita in modo intermittente. Correzione del lembo traslocazione Fricke 1. Tagliare la pelle dal bordo della cresta iliaca 2 mm parallelamente alla pelle, rimuovere le cicatrici sulla pelle e sotto la pelle, il tessuto cicatriziale e allentare tutte le forze di trazione. Separare di soppiatto il tessuto circostante del bordo della ferita, quindi le palpebre tornano nella posizione normale. Se l'occhio ha più cicatrici, si consiglia di utilizzare suture. Se le palpebre vengono capovolte e si verifica un fenomeno di allungamento, è possibile eseguire una resezione a forma di cuneo sul margine sacrale o sulla parte mancante della placca tarsale per ripristinare le dimensioni normali della palpebra. Il difetto della pelle è stato riparato ed è stata praticata un'incisione orizzontale sul lato della ferita del difetto. Il paziente presentava un valgo della cicatrice superiore, che era più del lembo della cresta iliaca superiore.Prima di tagliare il lembo, era marcato con violetta di genziana e l'intervallo dovrebbe essere 1/4 del difetto della pelle e la forma era coerente. 2. Separare il lembo e il tessuto sottocutaneo attorno al bordo della ferita e trasferire il lembo sul difetto della pelle della palpebra. Si noti che il peduncolo non deve essere attorcigliato e deve essere piatto senza tensione. Pelle intervallata a intermittenza. 3. Nel caso del valgo inferiore della cicatrice, il lembo peduncolare può essere tagliato dalla parte superiore o inferiore della cresta iliaca.