edema da obesità
Introduzione
introduzione L'edema è l'accumulo di liquido corporeo eccessivo nello spazio extravascolare del tessuto, che è uno dei sintomi clinici comuni. L'edema associato a pazienti obesi si chiama edema dell'obesità. L'edema dell'obesità non solo rende le persone gonfie e obese, ma spesso anche stanche e colpisce più direttamente il sistema endocrino. Questo edema è principalmente causato da un aumento del grasso sottocutaneo nelle persone obese, che può indebolire il supporto delle vene superficiali e far espandere facilmente le vene superficiali. Aumento della permeabilità capillare, danno alla membrana basale capillare, venatura eccessiva o relativamente grande, causata da ostruzione del ritorno venoso.
Patogeno
Causa della malattia
Gli esperti hanno sottolineato che questo edema è principalmente causato dall'aumento del grasso sottocutaneo nelle persone obese, che può indebolire il supporto delle vene superficiali e facilitare l'espansione delle vene superficiali. L'aumento della permeabilità capillare, il danno alla membrana basale capillare, la venatura eccessiva o relativamente grande, causata dall'ostruzione del ritorno venoso, combinato con l'obesità, non gradiscono le attività, riducendo il ruolo del movimento muscolare nell'aiutare il ritorno venoso, in modo che Aumento della pressione venosa degli arti inferiori, aumento della pressione di filtrazione capillare, accumulo graduale di liquido interstiziale e formazione di edema lentamente.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Test di fragilità capillare dell'osteocalcina sierica (BGP)
Le aree soggette a edema sono generalmente palpebre, collo del piede, caviglie e polpacci, e l'edema nel corpo è principalmente causato da una cattiva circolazione delle cellule, da uno scarso accumulo di acqua nel corpo o da eccessive abitudini alimentari. Il fenomeno è che sembra gonfio, sciolto e facile da raffreddare.
Si manifestano principalmente con i seguenti sintomi: l'appetito è generale, ma le mani e i piedi sono deboli, non piacciono gli sport, dopo aver mangiato, il corpo è morbido e vuole sdraiarsi, la bocca è appiccicosa, l'urina è impraticabile, facile da essere male e gli occhi sono gonfi al mattino.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
La malattia deve essere identificata nei seguenti sintomi:
1. Edema idiopatico: quasi esclusivamente nelle donne, spesso associato al ciclo mestruale, è considerato una risposta ai disturbi endocrini. Questo tipo di edema è più comune nelle donne di mezza età, ha evidente adattabilità posizionale e spesso si manifesta negli arti inferiori, spesso si presenta in piedi, camminando o stanco, e gradualmente si abbassa dopo essersi sdraiato o dormire.
2. Edema mestruale: più comune nelle donne di mezza età, e ha una relazione significativa con il ciclo mestruale, a partire dall'inizio delle mestruazioni 7-14 giorni, prima per le palpebre e successivamente aumentato, può diffondersi in tutto il corpo. Il peso base può essere aumentato di 1-3 kg in circa 10 giorni. Quando arrivano le mestruazioni, c'è un aumento della minzione, mentre l'edema e altri sintomi associati sono significativamente ridotti o addirittura attenuati.
3. Edema in gravidanza: nella gravidanza media e tardiva, alcune donne in gravidanza hanno spesso diversi gradi di edema degli arti inferiori, che è leggero al mattino e pesante la sera. Ciò è dovuto principalmente alla maggiore compressione dell'utero della vena pelvica causata dal disturbo del ritorno venoso degli arti inferiori. Solleva gli arti inferiori, riposa nell'appartamento e l'edema si risolve spesso da solo.
4. Edema senile: quando le persone raggiungono la vecchiaia, la funzione del cuore, del fegato e dei reni diminuisce, la permeabilità della parete dei vasi sanguigni aumenta, causando spesso edema degli arti inferiori.
5. Edema dell'obesità: più comune nelle donne obese, edema degli arti inferiori. Le persone obese sono inclini a edema a causa delle caratteristiche vascolari. Le manifestazioni cliniche sono state un lieve edema concavo, a volte sempre di più, della durata di molti anni e non sono stati riscontrati altri segni anomali in tutti gli aspetti.
6. Edema eccessivo: corsa a lunga distanza o camminata a lungo termine, alcuni degli arti sotto l'articolazione del ginocchio sono verticali per lungo tempo, causando edema. Ciò è dovuto all'ostruzione del ritorno venoso a causa della causa grave e all'aumento della pressione di filtrazione capillare delle estremità.
7. Edema indotto da farmaci: l'edema si verifica dopo la somministrazione e scompare poco dopo l'interruzione del farmaco. Ad esempio, testosterone, estrogeni, insulina, cortisone, prednisone, indometacina, ecc., Possono causare ritenzione idrica e di sodio e portare a edema, che è correlato alle caratteristiche di reazione del corpo.
8. Edema ipertermico: clinicamente più comune nelle donne, l'edema si verifica in estate o in ambiente ad alta temperatura, può essere ripetuto per molti anni. L'edema è di solito nelle mani e nei piedi, con una leggera depressione, accompagnato da affaticamento, anoressia, ecc., Dopo aver lasciato l'ambiente ad alta temperatura o dopo l'estate, l'edema stesso si attenua.
9. Edema dell'insonnia: alcune persone con grave insonnia, poiché non riescono a dormire a lungo la notte, spesso compaiono in viso, negli occhi, nelle mani e così via dopo il risveglio mattutino. Di solito una piccola attività, l'edema può scomparire da solo.
10. Prendi troppo sale ed edema: le persone che mangiano troppo sale nei giorni feriali e bevono molta acqua dopo un pasto possono facilmente causare una grande quantità di acqua e sodio nel corpo per causare edema.
11. Edema palpebrale mattutino: durante il sonno, l'attività delle palpebre è ridotta, il flusso sanguigno è lento e il liquido lascia il vaso sanguigno ed entra nei tessuti sciolti nella palpebra per causare edema.
12. Cause di edema inspiegabile: di solito indicato come "edema funzionale", è clinicamente posseduto in un certo numero, sia maschio che femmina, e più comune nelle donne. L'edema è spesso limitato agli arti inferiori e alle palpebre o esteso a sistemico, ma il grado di edema è lieve o moderato, intermittente o di durata per diversi anni e non esiste alcuna malattia organica.
