cecità rossa
Introduzione
introduzione Il daltonismo è anche noto come il primo daltonismo. Il paziente non è principalmente in grado di distinguere il rosso e non può distinguere tra rosso e verde scuro, blu e viola e viola. Spesso, il verde è considerato giallo, il viola è visto come blu e il verde e il blu si mescolano al bianco.
Patogeno
Causa della malattia
La causa principale del daltonismo è causata dal fatto che i colori primari entrano in uno stato uguale. Tra i tre colori primari di rosso, verde e blu, se due colori primari entrano nello stesso stato, ciò causerà la perdita del senso del colore "parziale" da parte delle persone e diventerà parte del daltonico; se ci sono tre colori primari nello stesso stato Se lo fai, perderai il "tutto" senso del colore e diventerai una persona cieca a colori. Quindi, in quali circostanze possono esserci due colori primari che entrano in uno stato uguale? Ovviamente, quando la rete di attenuazione in due canali (indicata come "rete intermedia" composta da cellule bipolari e cellule gangliari, ecc.) Ha lo stesso Quando le caratteristiche di attenuazione (cioè quando hanno la stessa struttura), i colori primari prodotti dai due canali saranno uguali. Sulla base di questo principio, proponiamo un meccanismo visivo daltonico parziale: se è dovuto a una malattia genetica Se la rete di attenuazione in una struttura di canale sceglie la struttura di un altro canale, causerà daltonismo parziale. Sulla base della teoria di cui sopra e combinata con le caratteristiche di base del daltonismo, proponiamo che se è dovuto a malattie genetiche Se la rete di attenuazione nella struttura del canale rosso è errata, viene scelta la struttura del canale verde, che causerà la cecità rossa.
Esaminare
ispezione
(1) storia medica
Generalmente, la daltonismo congenito presenta molti sintomi, che si riscontrano di solito durante l'esame di visione a colori di routine nell'esame obiettivo. A causa di fattori genetici, dovresti chiedere in dettaglio la storia della famiglia.
Se il paziente lamenta disturbi visivi e ha una storia di neuropatia ottica, dovrebbe prestare attenzione all'esame della visione dei colori, spesso con disturbo della visione dei colori.
(due) esame fisico cieco rosso e verde
La visita oculistica dovrebbe prestare attenzione agli esami di routine come visione, pupilla, fondo oculare e campo visivo. In particolare, esame del fondo oculare, per comprendere le condizioni della neuropatia ottica, per aiutare a diagnosticare il disturbo secondario della visione dei colori.
Esistono molti metodi per l'esame alla cieca, ma sono tutti metodi di ispezione primari.
Mappa dei colori falsi
Spesso indicato come daltonismo. Attualmente è il metodo di ispezione più utilizzato. Usa modelli di colori, lettere, lettere o curve che confondono con le stesse sfumature di colore. Le persone normali sono identificate dal colore, mentre quelle con daltonismo sono giudicate dalla luce e dal buio.
2. Metodo di selezione del gruppo di velluto colorato
In un mucchio di filati di lana mescolati con vari colori, l'esaminato sceglie un colore simile da un certo colore.
3. Specchio per visione a colori
Utilizzando il principio della corretta miscelazione della luce rossa e verde in luce gialla, la quantità richiesta per la corrispondenza della luce rosso-verde viene registrata per determinare la disfunzione rosso-verde. Può essere quantitativo, facile per l'osservazione clinica e le applicazioni di ricerca scientifica.
(3) Ispezione del dispositivo cieco rosso e verde
Al fine di chiarire la diagnosi dettagliata della neuropatia ottica, sono possibili l'angiografia con fluoresceina del fondo e l'esame elettrofisiologico. È anche possibile identificare ulteriormente le lesioni intracraniche che causano disturbi della visione dei colori mediante scansione TC o simili.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Il daltonismo e la debolezza del colore sono i modi per determinare il daltonismo e la debolezza del colore. La maggior parte delle ispezioni si basa su un'ispezione soggettiva. Generalmente, vengono eseguite in piena luce naturale. I metodi di ispezione comunemente usati sono i seguenti.
Falsa mappa omocromatica: comunemente indicata come un libro daltonico, che utilizza punti della stessa tonalità e colori diversi per formare numeri o figure, e legge ad una distanza di 0,5 m alla luce naturale. La daltonismo deve essere corretta durante il controllo e ogni cifra non deve superare i 5 secondi. I disturbi della visione dei colori sono difficili da identificare, male interpretati o impossibili da leggere e possono essere confermati secondo la tabella di daltonismo.
Test dell'imbracatura di colore: è una miscela di diverse tonalità di filati di diversi colori, in modo che l'esaminato scelga lo stesso fascio di colori dell'imbracatura standard. Questo metodo richiede molto tempo e può essere solo qualitativamente e non può essere quantificato, e non è adatto per test di screening su vasta area. Color Mixing Tester: è uno strumento di spettroscopia progettato da Nagel basato sul principio di rosso + verde = giallo, in grado di registrare quantitativamente la quantità di corrispondenza della luce rossa e verde per determinare la sensazione rosso-verde. Questo metodo può essere qualitativo. Può essere quantificato. Diagnosi differenziale di daltonismo e astigmatismo L'astigmatismo si riferisce a una malattia dell'occhio causata dall'irregolarità della superficie della cornea o della lente del bulbo oculare dopo che la luce riflessa dall'oggetto passa attraverso la superficie irregolare. L'astigmatismo regolare può essere corretto con una lente di correzione circolare. L'astigmatismo irregolare causato da una forma irregolare o anormale della cornea può essere corretto da lenti a contatto (o lenti a contatto), ma deve essere indossato in modo scientifico, altrimenti causerà conseguenze negative. Il daltonismo si riferisce alla mancanza di normale compromissione della visione dei colori. La maggior parte del daltonismo è un difetto congenito. Il daltonismo può essere diviso in daltonismo completo e daltonismo parziale. I non vedenti a colori possono solo distinguere tra chiaro e scuro e non possono distinguere affatto i colori. Alcune persone daltoniche sembrano non essere in grado di distinguere un determinato colore. Ad esempio, il blind rosso non è in grado di distinguere il rosso (il rosso è nero). I bui verdi non possono distinguere tra verde e colore tra verde e rosso e tra verde e blu. Clinicamente indicato come cecità rosso-verde. I pazienti daltonici non sono adatti per lavori che richiedono discriminazione del colore.
Diagnosi delle sue caratteristiche di base, lo descriviamo in quattro modi:
1. Caratteristiche salienti: il punto luminoso si riferisce a dove si verifica la parte più luminosa della scena quando le persone osservano lo spettro. Quando si osserva la normale visione dei colori, la posizione del punto luminoso si verifica a 555 nm. Tuttavia, quando il cieco rosso osserva lo spettro, la posizione del punto luminoso viene spostata. È spostato nella direzione dell'onda corta di circa 540 nm.
2. Caratteristiche della lunghezza spettrale: quando il cieco rosso osserva lo spettro, c'è un posto invisibile vicino a 700 nm. Cioè, il cieco rosso ha una zona cieca intorno a 700 nm. In questo modo, lo spettro dello spettro del rosso cieco è più corto della normale visione dei colori.
3. Caratteristiche del punto neutro: quando il cieco rosso osserva lo spettro, c'è solo un colore neutro e nessun colore. Questo posto si chiama punto neutro. Il punto neutro cieco rosso si verifica intorno a 480 nm.
4, caratteristiche di discriminazione del colore: i non vedenti possono vedere solo il giallo e il blu quando visualizzano lo spettro. I metodi di ispezione comuni sono i seguenti. Falsa mappa omocromatica: comunemente indicata come un libro daltonico, che utilizza punti della stessa tonalità e colori diversi per formare numeri o figure, e legge ad una distanza di 0,5 m alla luce naturale. La daltonismo deve essere corretta durante il controllo e ogni cifra non deve superare i 5 secondi. I disturbi della visione dei colori sono difficili da identificare, male interpretati o impossibili da leggere e possono essere confermati secondo la tabella di daltonismo. Test dell'imbracatura di colore: è una miscela di diverse tonalità di filati di diversi colori, in modo che l'esaminato scelga lo stesso fascio di colori dell'imbracatura standard. Questo richiede molto tempo e può essere solo qualitativamente e non può essere quantificato, e non è adatto per test di screening su vasta area. Color Mixing Tester: è uno strumento di spettroscopia progettato da Nagel basato sul principio di rosso + verde = giallo, in grado di registrare quantitativamente la quantità di luce rossa e verde corrispondente per determinare la sensazione rosso-verde. Questo metodo può essere qualitativo. Può essere quantificato.
