Deformità da contrattura in flessione della caviglia
Introduzione
introduzione La deformità della contrattura alla flessione della caviglia è comune in clinica e influenza gravemente la funzione di deambulazione dei pazienti. L'eziologia è complicata e il piano chirurgico deve essere progettato in base alle caratteristiche patologiche della deformità. La contrattura della caviglia non traumatica comprende principalmente la contrattura causata da un aumento del tono muscolare e da deformità della flessione secondaria a causa della perdita muscolare di rilassamento cinetico e dalla deformità della flessione sacrale causata da un aumento del tono muscolare. È facile recidivare dopo l'intervento chirurgico ed è necessario trasferire contemporaneamente il tendine dell'alta tensione per bilanciare la forza muscolare. La deformità traumatica della flessione della caviglia è anche divisa in due tipi, contrattura ischemica e contrattura di flessione secondaria.
Patogeno
Causa della malattia
Contrattura della caviglia non traumatica, inclusa principalmente la contrattura causata dall'aumento del tono muscolare e dalla deformità della flessione secondaria a causa della perdita muscolare di rilassamento cinetico, contrattura ischemica e contrattura della flessione secondaria.
1, la contrattura della caviglia non traumatica, generalmente con inversione a ferro di cavallo, contrattura articolare congenita, paralisi del nervo degli arti inferiori, paralisi degli arti, ecc. Sono più comuni.
2, deformità traumatica della flessione della caviglia, generalmente dovuta alla formazione di aderenze dei tessuti molli dopo traumi articolari o ustioni, contrattura del tessuto cicatriziale e altri fattori.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame osseo, imaging osseo e articolare, esame dei tessuti molli
Le principali manifestazioni cliniche di contrattura cutanea, adesione o accorciamento del tendine, contrattura della capsula articolare, accorciamento dei nervi e dei vasi sanguigni, influenzano gravemente la forma e la funzione dell'articolazione. Influisce gravemente sulla funzione di deambulazione del paziente.
Innanzitutto, esame fisico
Fare una storia medica ci dà una prima impressione e rivelazione e ci guida anche a un concetto della natura della malattia.
In secondo luogo, ispezione di laboratorio
Gli esami di laboratorio devono essere riepilogati e analizzati sulla base di dati oggettivi appresi dall'anamnesi e dall'esame fisico, dai quali possono essere proposte diverse possibilità diagnostiche, e si dovrebbero considerare ulteriormente tali esami per confermare la diagnosi.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale della deformità della contrattura della flessione dell'articolazione della caviglia: deformità della flessione spastica causata da un aumento del tono muscolare: se viene eseguita l'estensione del tendine di Achille, è facile ricadere dopo l'intervento chirurgico ed è necessario trasferire simultaneamente il tendine ad alta tensione per bilanciare la forza muscolare.
Deformità di flessione della caviglia traumatica: esistono due tipi di condizioni, ovvero la contrattura ischemica e la contrattura di flessione secondaria. Il primo può ottenere buoni risultati nella prima estensione del tendine di Achille, mentre il secondo è complicato. La deformità della contrattura in flessione causata dalla posizionalità ha una lunga storia. Quando si corregge la deformità, è spesso necessario rilasciare contemporaneamente il malleolo posteriore. È probabile che i pazienti con frattura interna del malleolo causino nuovamente frattura interna del malleolo durante la correzione della deformità e difetti della pelle a causa di un trauma. I pazienti devono applicare la tecnologia del lembo per risolvere la contrattura della flessione della caviglia. Le principali manifestazioni cliniche di contrattura cutanea, adesione o accorciamento del tendine, contrattura della capsula articolare, accorciamento dei nervi e dei vasi sanguigni, influenzano gravemente la forma e la funzione dell'articolazione.
