Fantasie di perdere il senso del tempo e dello spazio
Introduzione
introduzione La perdita di fantasia del tempo e dello spazio è più comune nell'avvelenamento da oppiacei. Tali farmaci includono oppioidi, morfina, codeina, canforochinone composto e papaverina, rappresentati dalla morfina (l'oppio contiene il 10% di morfina). La maggior parte della morfina viene metabolizzata nel fegato e viene escreta nel rene entro 24 ore Dopo 48 ore, c'è solo una traccia nell'urina. L'effetto della morfina sul sistema nervoso centrale è prima eccitatorio, post-inibizione e principalmente inibizione: in primo luogo, inibisce il centro di alto livello della corteccia cerebrale, che a sua volta colpisce il cervello, inibisce il centro respiratorio ed eccita l'area chemosensoriale.
Patogeno
Causa della malattia
Un gran numero di abusi o di uso frequente di oppioidi può causare avvelenamento. Il tasso di avvelenamento da morfina era di 0,06 g negli adulti e la dose letale era di 0,25 g; la tossicità della codeina era 1/4 di morfina, la dose tossica era di 0,2 g e la dose letale era di 0,8 g. I pazienti con malattie croniche come malattie del fegato, enfisema, asma bronchiale, anemia, tiroide o insufficienza surrenalica cronica hanno maggiori probabilità di sviluppare avvelenamento. Con le bevande alcoliche, anche se la dose viene trattata, esiste la possibilità di avvelenamento. I barbiturici e altri farmaci ipnotici hanno effetti sinergici con questa classe di farmaci e devono essere usati con cautela.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame di risonanza magnetica cerebrale dell'esame TC cerebrale dell'ecografia cerebrale
1. Esiste una storia di applicazione di oppioidi in eccesso.
2. Manifestazioni cliniche: un lieve avvelenamento è mal di testa, vertigini, nausea, vomito, eccitazione o inibizione. In caso di avvelenamento grave, coma, pupille dilatate come la dimensione della punta dell'ago e difficoltà respiratorie. L'avvelenamento cronico è principalmente caratterizzato da perdita di appetito, costipazione, perdita di peso, invecchiamento e disfunzione sessuale.
3. Il contenuto di urina e stomaco viene rilevato in presenza di oppioidi.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Illusione del sogno: in alcuni stati, tra cui il sogno, la fantasia e il sé sono separati e le persone non si rendono conto di fantasticare. La "fantasia" è l'illusione che l'informazione sia estratta dalla memoria sensoriale e quindi rimandata nell'area sensoriale. Lo scopo dell'illusione del sogno è di sostituire il segnale reale con un segnale sensoriale simulato, spingendo il sistema nervoso autonomo a svolgere il ruolo psicosomatico. Il paziente ha una sensazione sognante, come una strana sensazione in un sogno, spesso accompagnata da un'illusione. Un sentimento, a causa della mancanza di corrispondenti stimoli realistici, i risultati oggettivi del test dimostrano che questo sentimento è illusorio, ma in termini di esperienza del paziente, non sembra illusorio. Alcuni pazienti credono che i loro sentimenti provengano dalla realtà oggettiva.
Vittime di omicidio: la mancanza di sicurezza del paziente porta a un'estrema diffidenza verso il mondo esterno e un'illusione. Più spesso degli anziani o di alcune persone che sono state colpite da una gamma che va oltre l'autosostenibilità. Il paziente sarà convinto che qualcuno (o un gruppo) controllerà, attaccherà o perseguiterà se stesso, i propri cari e le proprie famiglie. Queste attività di persecuzione includono cospirazione, stalking e avvelenamento nel cibo. In tali circostanze, il paziente ha rifiutato di mangiare, fuggire e accusato, causando lesioni personali o lesioni. Tali pazienti sono generalmente molto nervosi. Più comune nella schizofrenia, malattia mentale paranoica.
Allucinazioni alcoliche: i disturbi alcolici, costituiti da allucinazioni uditive più o meno semplici, sono di tipo speciale. Kraepelin lo chiama allucinazioni alcoliche o mania mentale alcolica. La manifestazione principale è: sebbene il paziente si senta normale, come orientamento del paziente, reattività normale e buona memoria, c'è un'allucinazione uditiva. La natura delle allucinazioni uditive può essere suoni non strutturati, come cigolio delle api, squilli, colpi di arma da fuoco o bussare, o canto o chiacchiere musicali a tono basso. Ma il suono più comune è la voce umana. Il suono può parlare direttamente con il paziente, ma è più comune parlare con una terza persona del paziente. Nella maggior parte dei casi, la voce è dannosa, biasimante o intimidatoria, interrompendo gravemente la normale vita del paziente. Per il paziente, il suono è estremamente reale. Un'altra caratteristica delle allucinazioni uditive (e delle allucinazioni visive) è che i pazienti rispondono alla produzione di allucinazioni. Il paziente può essere in grado di proteggersi o avere un comportamento anti-invasione e può persino tentare di suicidarsi per sfuggire all'intimidazione della voce. Possono variare di durata, possono essere temporanei o possono ripetersi in modo intermittente entro pochi giorni e in singoli casi possono durare settimane o mesi.
