amenorrea secondaria
Introduzione
introduzione L'amenorrea secondaria si riferisce alle donne che hanno avuto crampi mestruali regolari, ma che hanno interrotto le mestruazioni per più di 6 mesi per alcuni motivi patologici. Cause comuni sono il danno o l'adesione dell'endometrio (comune nel curettage multiplo e l'eccessivo curettage dell'endometrio, che causa aderenze intrauterine) e l'endometrite tubercolare, l'insufficienza ovarica precoce e l'ovaio policistico, i tumori ovarici funzionali, i cambiamenti ambientali , cambiamenti in fattori esterni come trauma e malnutrizione, iniezione di iniettabili a lunga durata d'azione o contraccettivi orali, amenorrea e sindrome di Sheehan (a causa di emorragia postpartum, shock, ischemia del tessuto pituitario anteriore, necrosi, ipopituitarismo Si verifica l'amenorrea.) Dopo il verificarsi di amenorrea secondaria, si dovrebbe andare in ospedale per un esame in tempo, in base all'anamnesi e all'esame fisico, al relativo esame ausiliario, alla determinazione dell'ormone, ecc., Per trovare la causa dell'amenorrea. Il trattamento viene trattato secondo diversi motivi. Alcuni pazienti possono naturalmente riprendersi dalle mestruazioni dopo un aggiustamento fisico o mentale o l'interruzione dei contraccettivi, altri possono riprendersi dopo il trattamento con progesterone, ciclo artificiale e induzione dell'ovulazione. L'uso della terapia ormonale sostitutiva, come alterata funzione ovarica o distruzione, porta a insufficienza ovarica precoce.
Patogeno
Causa della malattia
La causa più comune di amenorrea secondaria è la gravidanza. A volte le madri che allattano non arrivano alle mestruazioni.
1, malattie sistemiche e altri stimoli possono causare amenorrea:
(1) La malnutrizione è troppo sottile per causare l'amenorrea: le donne che sono state rinchiuse nei campi di concentramento durante la seconda guerra mondiale avevano quasi tutti l'amenorrea a causa della malnutrizione e, una volta rilasciate, le loro mestruazioni sono gradualmente tornate alla normalità. Alcune donne mangiano troppo poco e hanno l'anoressia per l'amenorrea per perdere peso; altre sono dovute a disfunzione del tratto digestivo, che provoca nutrienti ma che è difficile da assorbire (come gravi malattie gastrointestinali) può anche causare amenorrea.
(2) Malattie da deperimento cronico: come anemia grave, tubercolosi, ecc.
(3) Diabete: è stato riferito che il 50% delle giovani donne con diabete soffre di amenorrea. L'incidenza del diabete aumenta gradualmente dopo i 40 anni. Per le donne che hanno "tre più e uno in meno" (più bevande, più cibo, più urina e perdita di peso), il diabete dovrebbe essere preso in considerazione quando si verifica l'amenorrea.
(4) Altri fattori ambientali: come sovraccarico di lavoro, stimolazione a freddo (come mangiare troppa bevanda fredda durante il periodo mestruale, acqua fredda).
(5) Fattori mentali: come la paura, il nervosismo, la paura della gravidanza e la speranza (falsa gravidanza) possono causare amenorrea. Le suddette donne nei campi di concentramento durante il periodo della "Seconda Guerra Mondiale" soffrivano di amenorrea e anche i fattori mentali avevano un ruolo significativo.
2, ipotalamo, malattia ipofisaria causata dall'amenorrea: poiché le mestruazioni sono completate dal sistema nervoso centrale e gli organi riproduttivi delle donne chiudono la "cooperazione", causando il sistema nervoso centrale, il cervello, l'ipotalamo, le malattie ipofisarie o da determinati fattori Le mestruazioni possono anche causare amenorrea, in particolare disfunzione o malattia dell'ipotalamo e la ghiandola pituitaria possono causare amenorrea, come meningite, encefalite, lesioni cerebrali, radioterapia, tumori cerebrali, ecc.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Test di sospensione del progesterone Test del progesterone del progesterone dell'ormone luteinizzante
Le donne che hanno avuto crampi mestruali per tre o più mesi non si sono più esercitate e sono chiamate amenorrea secondaria. Le normali mestruazioni delle donne sono completate dalla normale regolazione degli ormoni endocrini secreti dall'ipotalamo, dall'ipofisi e dall'ovaio.Le gonadotropine ipofisarie svolgono un ruolo guida nella regolazione della funzione ovarica e nel mantenimento del ciclo mestruale. Quando si verifica un'amenorrea secondaria, è spesso accompagnata da depressione mentale, irritabilità, irritabilità, vita debole, vertigini, acufeni, palpitazioni, respiro corto, affaticamento e altri sintomi.
È facile soffrire di calcoli biliari: ci sono molti componenti di fibre vegetali nella dieta vegetariana, che possono ridurre il riassorbimento di acido biliare e ridurre la concentrazione di sale biliare. Inoltre, l'assunzione di vitamina A ed E nei vegetariani è insufficiente e le cellule epiteliali della cistifellea sono facili da eliminare, il che porta alla deposizione di colesterolo e alla formazione di calcoli biliari.
Influenza sulla fertilità: al fine di mantenere la bellezza del corpo, alcune donne sono vegetariane da molto tempo. Tuttavia, le donne hanno spesso effetti devastanti sulla secrezione dell'ormone nel corpo, portando a secrezione ormonale anormale e disturbo del ciclo mestruale e persino a grave infertilità. Inoltre, le ragazze che sono spesso vegetariane sono spesso ritardate nelle mestruazioni e le atlete che sono vegetariane sono inclini all'amenorrea secondaria.
Si può vedere che i residenti dovrebbero scegliere una combinazione di diete vegetariane e vegetariane. Per l'obesità, il diabete, le malattie cardiovascolari, puoi mangiare più cibo vegetariano e per la crescita e lo sviluppo dei bambini e la malnutrizione, la carenza di oligoelementi, potrebbe voler aumentare il foraggiamento. In breve, la struttura della dieta scientifica dovrebbe essere una combinazione di alizarina e proporzioni appropriate.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
1. Amenorrea fisiologica: l'amenorrea fisiologica è un fenomeno normale. Nella prima fase della pubertà, nel secondo o terzo anno del primo periodo mestruale, la funzione ovarica è ancora instabile e il ciclo mestruale è spesso irregolare.Dopo il concepimento, il corpo luteo ovarico produce una grande quantità di luteina, che stimola l'endometrio a proliferare senza cadere. Pertanto, non arriverà alle mestruazioni; dopo il parto, il recupero della funzione ovarica richiede un certo tempo, combinato con l'inibizione dell'allattamento al seno dell'ovaio, il recupero mestruale è successivo; dopo i 40 anni, a causa del graduale declino della funzione ovarica, le mestruazioni spesso diversi mesi fino alla menopausa . Questa amenorrea, che si verifica durante lo sviluppo, la gravidanza, l'allattamento e la menopausa, è chiamata amenorrea fisiologica ed è un fenomeno normale.
2, amenorrea ipofisaria: l'amenorrea causata da tumori ipofisari può essere accompagnata da mal di testa, visione offuscata o allattamento; la necrosi uterina prima dell'ipofisi si verifica nell'emorragia postpartum, manifestata come perdita di libido, atrofia genitale, affaticamento, raffreddore, capelli Cadere.
3, amenorrea sportiva: atlete leggere, amenorrea nella competizione sportiva o intenso processo di allenamento, noto come "amenorrea sportiva". Alcune giovani donne possono anche avere amenorrea durante i loro viaggi o intenso lavoro e studio.La patogenesi è simile a questa malattia e può essere trattata anche con riferimento all'amenorrea. La malattia è spesso associata a eccessivo stress mentale, che porta a disfunzione endocrina. La medicina cinese ritiene che a causa dell'eccessivo stress mentale, il movimento dei condizionatori d'aria sia invertito e la disfunzione della funzione precipitante sia causata dal mare sanguinante.
4, amenorrea ovarica: se l'ovaio è assente o displastico, danno ovarico o invecchiamento precoce, in modo che il corpo non produca ormoni sessuali, l'endometrio non può crescere, non possono verificarsi cambiamenti ciclici ed esfoliazione, le mestruazioni non possono venire, questa amenorrea, Conosciuta come amenorrea ovarica.
