Mutismo
Introduzione
introduzione La mutazione è un disturbo in cui non c'è attività vocale. Chiunque chiede ma non dice mai una parola. Alcuni pazienti possono esprimere il loro significato scrivendo, recitando, ecc Non ci sono lesioni organiche negli organi del linguaggio e lo sviluppo mentale è anche privo di barriere.
Patogeno
Causa della malattia
Trovato in tensione di schizofrenia, stupore psicogeno, stupore depressivo, stato di stupore organico e russare. Come sintomo speciale del silenzio, significa che gli organi del linguaggio non hanno malattie organiche e che lo sviluppo intellettuale è anche privo di barriere e silenzioso. Il mutismo selettivo si verifica spesso nei bambini con personalità sensibile, timida e isolata, i genitori spesso soffrono di amore eccessivo, protezione, malattie dovute al congedo iniziale della famiglia e cambiamenti ambientali.Alcuni casi possono essere correlati a fattori genetici. Anche i pazienti con rachitismo, disturbi affettivi e schizofrenia possono manifestare sintomi muti.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame EEG del cervello CT
Il paziente non ha afasia, la funzione dell'organo vocale è normale, solo l'inibizione psicomotoria o l'inibizione funzionale della corteccia motoria del linguaggio. Durante l'esame, è necessario controllare la situazione del sistema nervoso rilevante e anche controllare l'elettrolito nel sangue, l'analisi dei gas del sangue, la TC del cervello, l'EEG e così via. Se necessario, è necessario collaborare con l'esame dello psichiatra.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
(a) mutismo selettivo (mutismo elettivo) l'alta selettività "silenziosa" è la caratteristica di questa malattia. Lo sviluppo mentale del bambino è normale e il QI del test di intelligenza di Wechschild è 70 o 70. L'inizio è per lo più dai 3 ai 7 anni, più comune nelle donne, personalità per lo più sensibile e timida. Non c'è anormalità nell'esame del sistema nervoso e non ci sono altri disturbi mentali o fisici.
(2) Il mutismo isterico a volte può verificarsi contemporaneamente con il rachitismo: se non c'è stupidità, solo i movimenti di silenzio, scrittura, gesti, ecc. Sono molto agili e anche le espressioni facciali sono molto vivaci. Le prestazioni silenziose, come altri sintomi clinici, hanno le caratteristiche di convulsioni, recupero improvviso e facile accettazione di segnali.
(c) Pazienti con mutismo catatonico con linguaggio silenzioso o frammentato, accompagnato da rifiuto, violazioni, stupore, flessione cerosa, impulsivo e altri sintomi. Il paziente ha una chiara coscienza, nessun deficit di intelligenza e mancanza di consapevolezza di sé. La diagnosi dovrebbe basarsi su una tipica anamnesi di schizofrenia o su un sintomo tipico di un disturbo da stress.
(4) La paranoia del sistema del mutismo delusinonale e la schizofrenia delirante possono essere messe a tacere. È comune che le persone circostanti non siano d'accordo con il contenuto delirante del paziente e si rifiutino di parlare con le persone circostanti e di rimanere in silenzio perché le allucinazioni o le delusioni del contenuto "comandano" il paziente. Il paziente non ha violazioni, impulsività o rigidità.
(5) Mutismo malinconico La depressione può essere espressa come stupore o mormorando, il volto del paziente è triste, a volte accompagnato da ansia parossistica e la condizione grave è assolutamente silenziosa. Sebbene la performance dei casi cronici sia simile alla "demenza", la storia medica presenta deliri pessimistici e depressione emotiva precoci e può essere ripristinata dopo un trattamento elettroconvulsivo.
(6) mutismo di maltrattamento (mutismo di maltrattamento) Non vi è alcuna malattia in truffe semplici, completamente mascherate da "nessuna lingua"; le truffe espansive hanno determinate condizioni reali, ma il silenzio non è la prestazione della condizione originale.
(7) Altri
Alcune malattie organiche possono anche presentare mutismo in diversi stadi della malattia, come il morbo di Parkinson, la malattia cerebrovascolare, le sequele di ipossia cerebrale e l'isterectomia bilaterale. È possibile diagnosticare le corrispondenti manifestazioni cliniche, la storia medica e i test di laboratorio.
