Dolore alla fascia
Introduzione
introduzione Sia che il tessuto molle miogeno o della fascia sia danneggiato da una forza statica o esterna, o a causa dell'influenza dell'ambiente circostante, della temperatura, del freddo e dell'umidità, le lesioni del tessuto connettivo aderiscono ad esso, provocando infiammazione asettica, con conseguente ischemia e ipossia. Colpisce direttamente il dolore alla fine del nervo: una volta che il dolore e lo spasmo formano un circolo vizioso, l'infiammazione asettica viene ulteriormente aggravata, con conseguente aumento del dolore nei tessuti locali e circostanti.
Patogeno
Causa della malattia
La fascia e altri tessuti molli sono feriti e causano malattie.Il motivo principale è che il tessuto muscolare è sovraccarico durante l'esercizio, causando diversi gradi di tensione sulla fascia e sintomi di dolore, indolenzimento, intorpidimento e gonfiore. Il tessuto muscolare teso può migliorare l'afflusso di sangue e l'apporto di ossigeno promuovendo la contrazione del muscolo antagonista, promuovendo i metaboliti, consentendo all'escrezione di rilassarsi e rilasciarsi e raggiungere scopi di auto-riparazione, ma la fascia e il tessuto spastico non hanno tale autoriparazione. la funzione. Pertanto, il danno alla fascia causato da movimenti eccessivi e muscoli statici deve essere rilasciato artificialmente o aggiunto al meccanismo di ossidazione biologica per ripristinare la guarigione. Freddo e umido, è anche un'importante causa esterna di dolore miofasciale. La temperatura della superficie corporea diminuisce, il freddo e l'umidità attraverso lo strato di pelle, la fascia superficiale è stretta, più lungo è il tempo di attacco, più bassa è la temperatura, maggiore è l'umidità, maggiore è l'intervallo, con conseguente cattiva circolazione, insufficiente afflusso di sangue e ossigeno e blocco del metabolismo, con conseguente L'ambiente chimico attorno alla fascia miofasciale cambia e aumenta la concentrazione di fattori chimici infiammatori, causando lesioni nella fascia miofascia.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame TC di risonanza magnetica ossea e articolare e dei tessuti molli di tutto il tessuto molle del corpo
Lesione dei tessuti molli della fascia muscolare, secondaria a infiammazione periostale e fibrotica, innescando parte dell'iperplasia ossea, infiltrazione dei leucociti, con conseguente infiammazione asettica, causando adesione delle lesioni del tessuto connettivo locale, con conseguente ischemia e ipossia, che influisce direttamente Alle terminazioni nervose, produce dolore. Il dolore provoca una paralisi muscolare protettiva e, una volta che il dolore sviluppa un circolo vizioso, l'infiammazione asettica viene ulteriormente aggravata, portando ad un aumento del dolore nel tessuto circostante.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
1. Fascite necrotizzante: la fascite necrotizzante è un'infezione rara e grave dei tessuti molli, diversa dalla necrosi streptococcica ed è spesso un'infezione mista di vari batteri. Rea e Wyrick hanno confermato che i patogeni includono streptococco emolitico Gram-positivo, Staphylococcus aureus, batteri Gram-negativi e batteri anaerobici.
2, fascite superficiale: la fascia superficiale del torace e dell'area laterale e del collo, dell'addome e degli arti superiori fascia superficiale, contenente grasso, vasi sanguigni superficiali, vasi linfatici, nervi cutanei e seno. Lo spessore individuale varia notevolmente, la parte anteriore dello sterno è più sottile e il resto è più spesso. La miofasciite, nota anche come fibroinite, può essere considerata solo un concetto globale, che è stato adottato raramente negli ultimi anni. La fibrosite è una condizione in cui alcuni pazienti con lombalgia hanno piccoli noduli sulla superficie della colonna iliaca o sull'attaccamento del diaframma, accompagnati da dolore e tenerezza, e talvolta trovati sui glutei.
3, infezione necrotica progressiva della fascia profonda sottocutanea: l'infezione chirurgica della ferita e altra cellulite spesso portano alla batteriemia, la più grave è la fascite necrotizzante, per la fascia profonda sottocutanea e l'infezione necrotica progressiva grassa, il processo Le infezioni spesso iniziano da un trauma (trauma evidente) o arrossamento localizzato, calore e dolore nella chirurgia si diffondono rapidamente verso l'esterno. Il colore della lesione è passato dal rosso al viola da 24 a 48 ore, quindi è diventato blu per formare vesciche e bolle contenenti liquido giallo. Dal 4 al 5 ° giorno della malattia, l'area viola ha iniziato a essere necrotica e la pelle con bordi chiari e necrotici è caduta a 7-10 giorni, rivelando un ampio tessuto necrotico sotto la pelle. I pazienti con febbre alta e risposta lenta sono inclini a batteriemia e sepsi, infatti i pazienti con TSLS sono spesso accompagnati da una grave infezione dei tessuti molli.
