Lussazione o sublussazione del cristallino
Introduzione
introduzione Il cristallo è collegato al corpo ciliare da un legamento sospensivo e sospeso nell'umor acqueo. A causa di un trauma o di un intervento chirurgico causato dalla rottura del legamento sospensivo, lo sviluppo incompleto del legamento sospensivo congenito o la dissoluzione del legamento sospensivo a causa di lesioni intraoculari può causare cambiamenti nella posizione della lente, che si chiama lussazione o sublussazione dei cristalli.
Patogeno
Causa della malattia
Occasionalmente, la lente è ectopica a causa di un funzionamento improprio o di altri motivi durante l'intervento chirurgico, che è una complicanza comune nella chirurgia della cataratta. La causa principale di questo, oltre ai fattori anatomici dell'occhio stesso, è principalmente legata alle tecniche chirurgiche. Questa condizione è più comune nella chirurgia della cataratta facoemulsificazione perché la facoemulsificazione è complicata e complicata e spesso si verificano improvvisamente ulteriori fattori di meccanica dei fluidi senza pre-rilevamento. Soprattutto quando il bilanciamento della perfusione è sbilanciato, ripetute ondate e sovversioni dell'obiettivo spesso causano la rottura del legamento dell'obiettivo.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Oftalmoscopia per esame delle lenti
I seguenti sintomi e segni possono verificarsi con dislocazione del cristallo:
1 improvviso calo della visione;
2 Con il movimento del corpo, l'oggetto ha un evidente tremolio;
3 visione singola occhio singolo;
4 la stanza di fronte è approfondita;
5 tremore dell'iride;
6 cristalli situati nella camera anteriore possono causare glaucoma secondario e danni alla cornea.
1. Chiedere la storia del trauma, comprendere e analizzare la relazione tra il grado di lesione oculare e la lussazione della lente.
2. Esame fisico completo, con particolare attenzione alle malattie sistemiche associate al trauma.
3. Rilevamento della funzione visiva, come visione della retina, ERG, VEP ed esame della visione dei colori.
4. Esame completo di altri occhi, come posizione oculare, movimento oculare, pressione intraoculare, angolo della camera anteriore, pupilla, iris, rottura della parete oculare, pupilla dilatata, disconnessione della radice dell'iride, vitreo residuo della camera anteriore, distacco della retina, coroide Rottura, sanguinamento, ecc.
5. Registrare la forma e la posizione dell'obiettivo in dettaglio. Nei pazienti con dislocazione incompleta, è necessario chiarire la posizione e l'estensione del legamento del legamento del cristallino.I pazienti che sono completamente nel vitreo devono comprendere se il cristallino aderisce ai tessuti intraoculari e comprendere la relazione tra la posizione del cristallino e il cambiamento della posizione corporea. L'obiettivo completamente dislocato nella camera anteriore deve sapere se l'obiettivo si romperà nel corpo vitreo a causa di cambiamenti nella posizione del corpo nella camera anteriore.
6. Se la posizione della lente nella cavità vetrosa non può essere determinata a causa dell'opacità vitrea, è necessario eseguire un esame ecografico di routine per comprendere l'attività della lente nella cavità vitrea cambiando la posizione.
7. Per i pazienti con dislocazione incompleta, chiedere se vi è presenza di doppia visione monoculare ed esaminare in dettaglio la visione distale, la visione da vicino e la visione corretta.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Devono essere identificati con i seguenti sintomi:
Spostamento dell'obiettivo: in condizioni normali, l'obiettivo è sospeso dal legamento sospensivo dell'obiettivo sul corpo ciliare e il suo centro è quasi identico all'asse visivo. La perdita o disconnessione parziale o totale del legamento sospensivo dell'obiettivo a causa di cause congenite, traumatiche o patologiche, ecc., Provoca lo squilibrio della forza di sospensione o la perdita dell'obiettivo per far sì che l'obiettivo lasci la normale posizione fisiologica chiamata ectopia lentis. Il grado di difetto del legamento o disconnessione (parziale o completa) dell'ectopico della lente è diviso in sublussazione e liberazione / dislocazione; in base alla causa dell'ectopico della lente, è diviso in congenito, spontaneo e traumatico. Sporgenza dell'obiettivo: la sporgenza dell'obiettivo è uno dei sintomi della miopia.
Adesione della lente corneale: a causa dell'anomalia di Peter, alcuni occhi possono avere un'adesione della lente corneale centrale, accompagnata da una camera anteriore poco profonda, e alcuni sono cataratte pre-polari.
