tremore a riposo
Introduzione
introduzione Il tremore statico è un tremore ritmico causato dall'alternanza della contrazione dei muscoli attivi e antagonistici. Comune azione simile a un dito, frequenza 4 ~ 6 volte / s, appare a riposo, si aggrava durante lo stress, allevia durante l'esercizio volontario, il sonno Scompare, può essere visto anche nella mascella inferiore, nelle labbra e negli arti, è un segno caratteristico del morbo di Parkinson. Il tremore statico è un tremore composto, spesso accompagnato da movimenti alternati di rotazione della pronazione e di estensione della flessione, e non appare in un'unica forma, generalmente variabile. Nella fase iniziale della malattia, il tremore statico ha volatilità, che viene alleviata o temporaneamente scomparsa durante l'esercizio volontario, ma appare di nuovo dopo alcuni secondi. Successivamente, il tremore persiste durante l'esercizio volontario e il tremore è aggravato durante l'emozione, l'ansia o l'affaticamento, ma durante il sonno o Scomparsa durante l'anestesia.
Patogeno
Causa della malattia
Più comune nella malattia di Parkinson o nella sindrome di Parkinson (causata da tossine, malattie cerebrovascolari, encefalite, traumi, ecc.). L'età di esordio è piccola e l'anello KF corneale è degenerazione epatolenticolare. Alcuni sono rachitismo di rachitismo.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame EEG della TC cerebrale
1. Rame nel sangue: la quantità totale di rame nel siero è ridotta.
2. Urina: la quantità di rame urinario è aumentata. Il test di caricamento della penicillamina è utile, soprattutto per la diagnosi precoce e precoce.
3. Anomalie della funzionalità epatica, anemia, globuli bianchi e trombocitopenia.
4. Nella TC del cervello, nel nucleo lenticolare bilaterale possono essere osservate ombre anormali a bassa densità: il nucleo del nucleo caudato, il nucleo dentato del cervelletto e il tronco encefalico possono anche avere un'area di riduzione della densità, mentre la corteccia cerebrale e il cervelletto possono mostrare alterazioni atrofiche.
5. Anomalie EEG.
6. Determinazione del rame nella traccia del tessuto.
Morbo di Parkinson: la cromatografia liquida ad alte prestazioni (HPLC) è in grado di rilevare una diminuzione dei livelli di HVA (acido vanillico elevato) nel liquido cerebrospinale e nelle urine. La TC cerebrale può avere allargamento del solco e ingrossamento dei ventricoli.
Morbo di Parkinson o sindrome di Parkinson: la malattia è associata a una diminuzione del contenuto di dopamina nel tessuto cerebrale e ad una funzione acetilcolina relativamente iperattiva, quindi dovrebbe integrare il contenuto di dopamina e ridurre la funzione colinergica.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
La malattia clinicamente più confusa con ET (tremore primario) è la PD o la sindrome di Parkinson, alcuni studiosi hanno scoperto che esiste una percentuale elevata di ET nella famiglia di pazienti con PD, e allo stesso tempo c'è un'alta percentuale di ET in ET. -PD, e spesso l'insorgenza dell'ET precede la PD (morbo di Parkinson), quindi alcuni studiosi ritengono che l'ET sia un tipo di PD. Tuttavia, molti studiosi ritengono che ET e PD siano due diverse malattie. L'identificazione clinica dipende principalmente dalla forma di tremore e dai segni del sistema nervoso. Il PD può avere tremori d'azione, ma i tremori a riposo sono più tipici. Il tremore statico può essere trovato in diverse parti del corpo, spesso asimmetrico, e la manifestazione più tipica è l'azione simile all'espettorato. È causato dalla flessione e dall'estensione del gomito, dalla pronazione dell'avambraccio e dal movimento del pollice. La frequenza è di 4-6 Hz. Il tipico tremore a riposo scompare con l'inizio dell'esercizio e può anche essere convertito in postura dopo il decorso della malattia. I farmaci dopaminergici di solito migliorano i tremori. Oltre alle diverse forme di tremore, il PD ha anche segni di sistema nervoso come rigidità muscolare e diminuzione dei movimenti.
