massa pelvica
Introduzione
introduzione La massa pelvica è spesso una delle principali lamentele per i pazienti ginecologici ed è anche un segno comune di esame ginecologico pelvico. La maggior parte delle masse pelviche proviene dai genitali femminili e la massa può essere trovata inavvertitamente dal paziente o dalla sua famiglia, ma può anche essere trovata quando viene eseguito l'esame pelvico a causa di altri sintomi come dolore e disuria. I pazienti hanno spesso manifestazioni cliniche di salpingite acuta e i farmaci antinfiammatori possono alleviare i sintomi. I sintomi includono dolore addominale inferiore, febbre e sanguinamento vaginale. Di solito, il paziente può avere un aumento delle perdite vaginali e alleviare il dolore nell'addome inferiore.
Patogeno
Causa della malattia
La massa pelvica può essere suddivisa in quanto segue in base alla sua eziologia:
1. Massa funzionale: per la massa fisiologica o temporanea, presente nell'utero in gravidanza, nelle cisti del corpo luteo ovarico, ecc.
2. Massa infiammatoria: trovata nell'idrosalpinx, cisti ovarica nelle tube di Falloppio.
3. Massa ostruttiva: a causa di atresia genitale o scarso movimento intestinale, osservato nell'emorragia uterina, nelle feci incarcerate e così via.
4. Massa tumorale: presente nei fibromi uterini, nei tumori ovarici, ecc.
5. Altre masse: inclusa la causa della malattia, la massa formata da iatrogeni, la cisti endometriotica trovata nell'ovaio e il residuo corpo estraneo nella pelvi.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Contrasto dell'inflazione pelvica Lipiodolo a raggi X per coltura di secrezione cervicale
1. Chiedere attentamente la storia medica pertinente e raccogliere i dati clinici pertinenti.
2. Controllare attentamente il paziente per comprendere chiaramente i sintomi clinici del paziente.
3, adeguato esame fisico del paziente, una comprensione preliminare dei cambiamenti morfologici dei vari organi del paziente.
4. Eseguire esami delle apparecchiature pertinenti sui pazienti ed eseguire prove di laboratorio, se del caso.
5, ampia considerazione dei vari risultati delle ispezioni, combinata con i sintomi clinici di vari danni agli organi, e infine tracciare una diagnosi corrispondente.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Il versamento pelvico è un essudato infiammatorio nella cavità pelvica che può verificarsi nell'infiammazione endometriale, un liquido leggermente viscoso che trasuda dalle cellule gonfie del tessuto endometriale e una massa cistica gradualmente formata dal tessuto circostante. La posizione dell'effusione pelvica si verifica nella parte inferiore della cavità pelvica come il cedimento rettale dell'utero.Il metodo di esame efficace comunemente usato in ginecologia è l'ecografia B, che può giudicare con precisione la quantità di effusione.
Setticemia pelvica: la caratteristica clinica è "tre dolori, due in più e uno in meno". Cioè, dolore pelvico, lombalgia, dolore sessuale, mestruazioni, perdite vaginali, esame ginecologico con meno segni positivi. Spesso è richiesta la venografia pelvica e sono esclusi la conferma laparoscopica o chirurgica di ispessimento delle vene pelviche, deviazione, vene varicose e altre malattie organiche degli organi riproduttivi. Questa malattia è più comune nei matrimoni precoci, parto precoce, prolifica, post-uterina, costipazione abituale e donne di lunga durata, in particolare nei pazienti con dolore addominale cronico dopo sterilizzazione femminile, esame laparoscopico, il tasso di rilevazione intrinseca è del 29,76% .
Ascesso pelvico: la maggior parte dell'infiammazione acuta del tessuto connettivo pelvico non è stata trattata in tempo e la suppurazione forma un ascesso pelvico, che può essere limitato a uno o entrambi i lati dell'utero e il pus scorre nella profonda cavità pelvica. I sintomi continuarono a peggiorare, e vi fu un'ipertermia di tipo rilassamento, l'irritazione peritoneale era più pronunciata, c'erano irritazione rettale e della vescica come pressione rettale, defecazione e disuria e sintomi di avvelenamento sistemico. La doppia diagnosi e l'esame anale hanno mostrato che la cavità pelvica era piena e l'utero rettale era ispessito, duro o ondulato, accompagnato da ovvia tenerezza.
