Nodulo sottocutaneo nel seno femminile
Introduzione
introduzione Nel quadrante superiore del seno femminile, i noduli sottocutanei superficiali e duri, come la pelle, dovrebbero considerare la possibilità di noduli filariali.
Patogeno
Causa della malattia
(1) Cause della malattia
Le zanzare infettate dai bachi da seta mordono la pelle del corpo umano e si ammalano.
(due) patogenesi
Dopo che la zanzara infettata dal baco da seta morde la pelle umana, la microfilaria entra nei vasi linfatici e le microfilarie e gli insetti adulti entrano nei vasi linfatici del seno, causando linfangite filariale, seguita da infiammazione linfatica endovascolare, formando un'abitudine Granuloma acido e una serie di cambiamenti patologici.
1. lesione
I vasi linfatici del seno delle donne adulte sono estremamente ricchi e vi sono numerosi linfonodi sotto i lobuli del seno e sotto l'areola La maggior parte dei linfociti dei due seni fluisce attraverso i vasi linfatici verso i linfonodi ascellari all'esterno del seno. Pertanto, la malattia ha più possibilità nel quadrante superiore del seno.
2. Morfologia patologica
(1) Forma generale: le masse intra-latte simili a Filaria sono per lo più noduli irregolari, con un diametro da 1 a 5 cm e un diametro medio da 2 a 3 cm. La massa può essere singola o multipla, la trama è morbida nella fase iniziale e dura nella fase avanzata. Ci sono diverse piccole sacche al centro della superficie tagliata: la sacca è riempita con materiale simile a un formaggio grigio-giallo o grigio-bianco, a volte con gelatina e sanguinamento, e si possono vedere i detriti filamentosi nel sangue. Il piccolo sacco è circondato da un tessuto di granulazione iperemico, che è quindi denso tessuto fibroso.
(2) Visto al microscopio: vedere l'area congestionata congestione e edema della parete linfatica, eosinofili, infiltrazione di cellule mononucleate, ispessimento della parete linfatica, fibrina, linfociti, eosinofili e altri agglutinazione nel lume L'embolo formato embolizza il lume. Dopo la parete linfatica, si possono vedere linfangiti granulomatose con un corpo morto come nucleo e un ascesso eosinofilo. Nell'ascesso si possono vedere frammenti di vermi adulti e microfilari. Il granuloma simile alla tubercolosi formato da cellule epitelioidi, cellule giganti multinucleate e fibroblasti può essere visto intorno all'ascesso eosinofilo e la sua periferia è circondata da tessuto di granulazione. Fibrosi delle lesioni in fase avanzata, calcificazione, occlusione dei vasi linfatici, stasi linfatica. I piccoli vasi linfatici vengono flessi ed espansi, rotti e il fluido linfatico entra nello spazio interstiziale Nella deposizione localizzata del fluido linfatico, l'iperplasia del tessuto connettivo è causata dalla stimolazione del fluido linfatico ad alto contenuto proteico, formando un'elefantiasi solida e gonfia, che è rara nel seno. La pelle è gonfia
3. Messa in scena patologica
Secondo i cambiamenti patologici possono essere divisi in tre fasi:
1 fase acuta: infiammazione dell'intima linfatica e avventizia;
2 fase subacuta: formazione di linfangiite tubercolare;
3 fase cronica: si verifica la linfangite occlusiva e si osserva la calcificazione.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Routine urinaria di routine del torace B.
Noduli o masse singoli o multipli possono essere raggiunti nel seno e la massa si trova principalmente nel quadrante superiore del seno, seguita dalla zona centrale o dal quadrante inferiore esterno. La dimensione del tumore è diversa e il diametro è superiore a 2 ~ 3 cm e si trova principalmente nel tessuto mammario sottocutaneo o superficiale, che coinvolge spesso un seno. Crescita precoce morbida, mobile, lenta, lieve arrossamento della pelle, lieve dolore e tenerezza, linfonodi ascellari ipsilaterali, mastite suppurativa acuta individuale. Un piccolo numero di tumori vicini alla pelle, spesso causati dall'adesione alla pelle con alterazioni simili a buccia d'arancia, facilmente diagnosticati come carcinoma mammario, noduli di mastite. Nella fase avanzata, a causa della fibrosi e della calcificazione della lesione, i noduli diventano duri e l'attività è limitata e può essere facilmente diagnosticata come carcinoma mammario, fibroadenomi e iperplasia della mammella.
La storia delle aree endemiche della filariasi, il quadrante superiore superficiale del seno femminile e i noduli sottocutanei duri, come la pelle, dovrebbero considerare la possibilità di noduli filariali. Dovresti chiederti se hai una storia di filariasi e infiammazione al seno. Gli uomini a volte vedono questa malattia, devono ancora prestare attenzione, soprattutto nelle aree popolari, per i noduli al seno maschili, non possono ignorare la possibilità di questa malattia.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Cancro al seno
(1) Storia: la maggior parte dei pazienti con glia mammaria ha una storia di aree endemiche di filariasi.
2) Segni: sebbene la massa intramammaria della filariasi possa aderire alla pelle, ci sono pochi cambiamenti nell'orientamento del capezzolo e della "buccia d'arancia" della pelle.
(3) L'esame delle cellule di sudiciume e la sezione patologica dei grumi di sangue della filariasi mammaria si trovano nelle microfilarie del baco da seta, mentre la citologia di aspirazione con ago sottile e la sezione patologica del carcinoma mammario possono essere prive di cellule tumorali.
2. Tubercolosi mammaria
(1) Cause: i pazienti affetti da tubercolosi mammaria non hanno quasi alcuna storia di tubercolosi in altri organi; i pazienti affetti da lombrico hanno una storia di aree endemiche di filariasi.
(2) Il numero di pazienti con filari al seno è superiore a quello dei pazienti affetti da tubercolosi mammaria Nelle sezioni patologiche del tessuto mammario, il primo si trova nella filamentosa o nella microfilaria, mentre il secondo nella tubercolosi o nella tubercolosi.
3. Necrosi grassa del seno
(1) storia di trauma: la necrosi del grasso mammario ha una storia di traumi, l'esame fisico della massa è duro, più aderenza alla pelle, si possono vedere macchie marroni sulla ferita.
(2) Campione lordo: la visione lorda della necrosi grassa grossa del seno, che mostra il sacco dell'olio e il grasso liquefatto, nessun sanguinamento e sporcizia del baco da seta.
(3) Risultati patologici: non vi è alcun ascesso eosinofilico nella necrosi del grasso mammario e non vi è una quantità eccessiva di infiltrazione di eosinofili e lesioni linfatiche.
