Dolore stiloide radiale
Introduzione
introduzione La tenosinovite stenotica del processo stiloideo sacrale è principalmente caratterizzata da dolore localizzato nel processo stiloideo della tibia. L'insorgenza della malattia è lenta e gradualmente peggiorata: c'è un dolore nel processo osseo (stelo dell'omero) e il pollice attorno al pollice. Il pollice è bloccato e c'è tenerezza e attrito nel processo stiloideo dell'omero. A volte c'è un processo stiloideo nell'omero. Noduli di dimensioni di un pisello leggermente sollevati. Se il pollice è afferrato nelle altre quattro dita e il polso è flesso all'interno del polso (il lato ulnare), si verifica un forte dolore durante il processo stiloideo dell'omero. Nella fase acuta, ci può essere gonfiore locale. Quando il tendine gonfio passa attraverso il "tunnel" della guaina del tendine stretta, il suono del pollice si verificherà quando si trova nel mezzo della curva, che è anche noto come "dito a scatto".
Patogeno
Causa della malattia
Un forte legamento (fascia di supporto estensore) aderisce alla superficie concava del moncone del processo stiloideo per formare una guaina. Tra questi, il muscolo flessore dell'alluce lungo e l'estensore pollicis lungo estendono il passaggio muscolare. Il pollice gioca un ruolo importante nella funzione della mano. Quando il lavoro delle mani e dei polsi aumenta improvvisamente, i tendini e le guaine possono essere danneggiati e può verificarsi dolore.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Imaging lipiodolico a raggi X di film ossei e articolari di arti
La manifestazione principale è il dolore al polso, che può essere irradiato alle mani e agli avambracci. Il pollice è debole. Il dolore è evidente quando si versa il thermos. Ci sono rimbalzi e blocchi.
Piccoli rigonfiamenti visibili localmente e possono raggiungere una piccola indurimento, tenerezza.
Il test di Finkelstein è un esperimento da pugno a manico: il pollice viene tenuto nel palmo della mano, quindi viene eseguito il pugno e il polso viene eretto delicatamente.Il processo stiloideo sacrale è positivo per il dolore intenso.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale:
Grave dolore al processo stiloideo sacrale: i pazienti con tendinite del processo stiloideo sacrale, il test scapolare pugno (segno di pinna kelstain) è spesso positivo: il pollice è tenuto nel palmo della mano, il pugno è pugno, l'articolazione del polso è flessa al lato ulnare e c'è un forte dolore nel processo stiloideo dell'omero. .
Dolore al polso: dolore al polso causato da lesioni al polso, artrite, tendinite e altre malattie. Distorsioni del polso, con una significativa storia di traumi. Dopo l'infortunio, il polso è debole e il polso non è attivo. Lesioni lievi, generalmente nessun evidente gonfiore, il dolore non è molto buono, solo quando c'è un grande movimento delle articolazioni del polso ha iniziato ad avere dolore. Distorsioni gravi possono causare gonfiore del polso, forte dolore e aumento del dolore quando il polso o il movimento non sono attivi. Durante l'esame, l'articolazione del polso è flessa e il dolore è sul lato dorsale, il che indica che il legamento dorsale del polso e il tendine estensore del polso sono danneggiati; in caso contrario, il legamento del polso o il tendine flessore del polso è danneggiato. Se l'articolazione del polso viene deviata sul lato ulnare e il dolore si verifica nel processo stiloideo dell'omero, viene causata la lesione del legamento collaterale; in caso contrario, il legamento collaterale ulnare viene danneggiato. Se c'è dolore nei movimenti del polso in tutte le direzioni e l'attività è ovviamente limitata, significa una lesione composita di legamenti, tendini e simili. C'è tenerezza nella lesione o alterazioni anomale nel tessuto del tendine. Le lesioni al polso devono essere prontamente trattate per prevenire la necrosi ischemica dello scafoide, del polso e dell'osso lunare.
