Arrossamento e dolore al seno
Introduzione
introduzione L'arrossamento del seno e il dolore da calore sono una tipica manifestazione clinica di infiammazione.Se c'è arrossamento e calore nella mammella, è probabile che sia una malattia infiammatoria del seno, come mastite acuta, sindrome da dilatazione del dotto mammario. Inoltre, è necessario essere attenti alla possibilità di carcinoma mammario infiammatorio. La mastite acuta è la malattia infettiva suppurativa acuta più comune nella mammella, che si verifica spesso durante l'allattamento. Spesso c'è una storia di palatoschisi del capezzolo o deposizione di latte prima dell'insorgenza della malattia. Dopo il pus, può essere rotto o tagliato e il pus sarà rosso, gonfio e doloroso.La sindrome di dilatazione duttale è anche chiamata mastite delle plasmacellule, si verifica in un periodo di non lattazione e spesso c'è una storia di secrezione dal capezzolo prima dell'insorgenza. La massa mammaria, seguita da arrossamento locale e dolore da calore, il dolore spesso non è molto intenso e i sintomi sistemici non sono evidenti, la massa successiva si ammorbidisce, formando un ascesso, spesso formando una fistola dopo la rottura, la ferita non converge o collassa ripetutamente; carcinoma mammario infiammatorio Si verifica principalmente durante la gravidanza e l'allattamento, l'insorgenza è rapida, la malattia progredisce rapidamente, il lato interessato è rosso e gonfio e colpisce l'intero seno in breve tempo. È facile invadere i linfonodi ascellari e il seno controlaterale. Generalmente, non ci sono sintomi sistemici evidenti e il trattamento anti-infiammatorio non è valido. Generalmente, non si verificano ulcerazioni cutanee e la prognosi è pericolosa.
Patogeno
Causa della malattia
Invasione di batteri
La maggior parte dei batteri patogeni di questa malattia è lo Staphylococcus aureus e alcuni sono Streptococcus. I batteri entrano dalla rottura della pelle del capezzolo o della fessura dell'areola, si diffondono lungo i vasi linfatici ai tessuti grassi e fibrosi del lobo interlobulare e dei lobuli ghiandolari, causando un'acuta cellulite suppurativa del seno. Ci sono anche alcuni casi di complicanze dell'infezione in altre parti del periodo postpartum e i batteri si diffondono al seno attraverso la circolazione sanguigna, causando la malattia.
2. Deposizione del latte
Il latte è benefico per l'invasione di batteri. Le ragioni della deposizione del latte sono:
1 Il capezzolo è troppo piccolo o invaginato e non è riuscito a correggere in tempo prima della nascita, rendendo difficile per il bambino succhiare il seno o addirittura allattare.
2 latte in eccesso, lo svuotamento non è completo. La madre non capisce la secrezione di latte e il latte in eccesso non può essere scaricato in tempo e rimane nel latte.
3 L'ostruzione del dotto mammario rende difficile il drenaggio del seno, come l'infiammazione del dotto del latte stesso, il tumore e la compressione esterna, possono influire sull'allattamento al seno normale.
3. divisione del capezzolo
Dopo il parto, la madre non riesce a padroneggiare le corrette abilità di allattamento al seno, o l'espettorato del bambino è anormale o l'uso eccessivo di irritanti come sapone o essiccante di etanolo sul capezzolo e il disturbo della funzione di movimento orale del bambino causano la divisione del capezzolo e i batteri lungo Il piccolo capezzolo invade e forma un'infezione attraverso i vasi linfatici ai tessuti sottocutaneo e interlobulare. Quando il capezzolo è fessurato, il dolore durante l'allattamento non è sufficiente per far fuoriuscire completamente il latte, causando l'accumulo del latte e creando condizioni di riproduzione per i batteri invasori.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame radiografico mammografico convenzionale con ecografia toracica B.
Autotest del seno
1, il metodo di auto-illuminazione dello specchio: affrontare lo specchio, le mani sui fianchi, osservare la forma del seno. Quindi, alza le braccia sopra la testa e osserva attentamente se la forma e il contorno del seno su entrambi i lati sono cambiati: se la pelle del seno ha arrossamenti, eruzioni cutanee, congestione delle vene superficiali, pieghe della pelle, alterazioni simili a buccia d'arancia, ecc., Osserva se i capezzoli sono uguali Sulla linea orizzontale, c'è qualche elevazione, retrazione, depressione, se c'è qualche secrezione dal capezzolo e se cambia il colore dell'areola. Infine, appoggia entrambe le braccia, le mani sui fianchi, due gomiti indietro, stringi i muscoli del torace, osserva se il seno su entrambi i lati è uguale e simmetrico.
2, metodo touch piatto: sdraiato, braccio destro sollevato sopra la testa e un piccolo cuscino sotto la spalla destra, in modo che il seno destro si appiattisse. Metti insieme le quattro dita della mano sinistra e usa la punta delle dita per verificare la presenza di grumi o altre modifiche al seno.
Usa la mano destra tre dita (indice, medio, anulare) per toccare il seno lentamente, stabilmente, con attenzione, e spostarti gradualmente avanti o indietro nel seno sinistro, almeno tre volte dalla periferia del seno al capezzolo. Può anche essere controllato nella direzione su e giù o radiale, ma bisogna fare attenzione a non perdere nessuna parte. Allo stesso tempo, controllare i linfonodi ascellari per il gonfiore.
Infine, stringi il capezzolo tra il pollice e l'indice per vedere se c'è scarico del capezzolo. Consultare un medico se si riscontra una scarica torbida, giallastra o sanguinante.
3, metodo di ispezione della doccia: durante la doccia, è più facile trovare problemi al seno dovuti alla pelle umida. Il metodo è quello di far scorrere lentamente con il palmo delle dita e controllare attentamente il seno e l'ascella per un nodulo.
Le amiche di sesso femminile nell'autoesame del seno, se si riscontrano anomalie, devono consultare un medico in tempo per ottenere una diagnosi precoce, una diagnosi precoce, un trattamento precoce.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale di arrossamento del seno e dolore termico :
1. Tenerezza del seno: dolore al seno causato da cambiamenti fisiologici o patologici nelle donne in momenti diversi. Spesso diviso in patologico e fisiologico.
2, formicolio al seno: i sintomi dell'iperplasia mammaria sono principalmente caratterizzati da dolore periodico al seno. All'inizio, era un dolore doloroso, e la tenerezza era evidente nella parte superiore e media della parte superiore del seno: il dolore veniva esacerbato prima delle mestruazioni ogni mese e il dolore diminuiva o scompariva dopo le mestruazioni. Nei casi più gravi, è stato osservato dolore persistente prima e dopo le mestruazioni. A volte il dolore si irradia alla caviglia, alle spalle, agli arti superiori e simili.
3, dolore al seno: i sintomi della malattia dell'iperplasia mammaria sono principalmente caratterizzati da dolore periodico al seno. All'inizio, era un dolore doloroso, e la tenerezza era evidente nella parte superiore e media della parte superiore del seno: il dolore veniva esacerbato prima delle mestruazioni ogni mese e il dolore diminuiva o scompariva dopo le mestruazioni. Nei casi più gravi, è stato osservato dolore persistente prima e dopo le mestruazioni. A volte il dolore si irradia alla caviglia, alle spalle, agli arti superiori e simili.
4, dolore al seno: semplice iperplasia epiteliale delle ghiandole mammarie (noto anche come dolore al seno), è una lesione precoce della displasia della ghiandola mammaria. Nel 1922 Bloodgood descrisse per la prima volta che nel 1928 Semb notò che la malattia si manifestava come dolore al seno e una massa, chiamata semplice adenoma. Nel 1931 Beatle chiamò seno iperplasia epiteliale semplice; nel 1948 Gescnickter chiamò mastodinia. Da allora è in uso.
diagnosi
1. Storia
Le donne che allattano hanno depositi di latte o spaccature di capezzoli, cattive abitudini di allattamento al seno, ecc.
2. Manifestazioni cliniche
Le donne che allattano hanno un dolore al seno parziale, rosso, gonfio, caldo o grumoso, tenero e persino brividi, febbre alta, affaticamento, debolezza, fluttuazioni locali nella formazione di ascessi. Le diverse fasi della mastite hanno le loro caratteristiche:
(1) Mastite acuta semplice
Nella fase iniziale, dolore al seno, alta temperatura della pelle, tenerezza, latte stagnante, scarso ritorno di vene e linfa e indurimento del seno. Se questa fase viene gestita correttamente, l'infiammazione può dissipare.
(2) Mastite suppurativa acuta
Rossore locale della pelle, gonfiore, calore, dolore, indurimento sono evidenti e la tenerezza è aggravata. Il paziente presenta sintomi di avvelenamento sistemico come brividi, febbre alta, mal di testa, debolezza e polso veloce. I linfonodi ascellari ipsilaterali sono gonfi e dolorosi.
La diagnosi può essere determinata in base all'anamnesi, alle manifestazioni cliniche e agli esami ausiliari di cui sopra.
