Cianosi del letto ungueale
Introduzione
introduzione La porpora si riferisce al fenomeno dei lividi diffusi sulla pelle e sulle mucose. Generalmente, è più evidente nelle aree in cui la pelle è sottile, il pigmento è piccolo e il sangue è sufficiente, come un letto ungueale e altre labbra, lingua, mucosa orale, naso, guance e lobo dell'orecchio. La cardiopatia altopiano può essere caratterizzata da clubbing, labbra, cianosi del letto ungueale, principalmente a causa dell'ipossia cronica causata da una compromissione della funzione del cuore destro. La maggior parte di essi si verifica nelle pianure che emigrarono sull'altopiano o da quote moderate a più alte e la loro incidenza aumentò con l'altitudine.
Patogeno
Causa della malattia
La causa della cianosi in clinica (a causa della maggiore quantità di emoglobina ridotta nel sangue) è molto alta. Il colore della pelle violacea può essere temporaneamente regredito dopo aver esercitato una pressione (la pigmentazione anormale del colore della pelle è invariata). In ambienti freddi, a causa della vasocostrizione della pelle, i capelli possono apparire anche in persone sane. Le malattie cardiache dell'altopiano si verificano principalmente nelle pianure che migrano verso l'altopiano o da quote moderate a alte e la loro incidenza aumenta con l'altitudine. Oltre alle differenze di ipossia, questa malattia è spesso un fattore predisponente per affaticamento, raffreddore e infezioni respiratorie.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Saturazione di ossigeno nel sangue
Manifestazioni cliniche:
Principalmente per ipertensione polmonare, ipertrofia ventricolare destra e insufficienza cardiaca destra. I bambini hanno irritabilità, notti insonni, difficoltà respiratorie, cianosi, secondo tono dell'arteria polmonare, ingrossamento del fegato, edema degli arti inferiori. Gli adulti hanno palpitazioni cardiache, affaticamento, debolezza, tosse, difficoltà respiratorie, iperattività o divisione del secondo tono dell'arteria polmonare, casi gravi di ingrossamento del fegato, edema degli arti inferiori, oliguria e così via.
Ispezione di laboratorio:
La radiografia, l'elettrocardiogramma, l'ecocardiografia, ecc. Hanno mostrato segni di ipertensione polmonare significativa e ipertrofia ventricolare destra. Cateterismo cardiaco destro, pressione arteriosa polmonare media> 25mmHg. Escludere altre malattie cardiovascolari, in particolare le malattie cardiache polmonari. Quando la condizione viene cambiata in pianura o in bassa quota, la condizione viene alleviata, la pressione dell'arteria polmonare diminuisce e la funzione cardiaca torna alla normalità.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Le malattie cardiache ad alta quota sono facilmente confuse con le seguenti malattie:
1. Cardiopatie congenite: la prevalenza delle cardiopatie congenite, in particolare il dotto arterioso pervio nella zona degli altopiani, è molto elevata ed è facile confonderla con la malattia ipertensiva pediatrica. La danza del polmone.
2, cardiopatia polmonare: cardiopatia polmonare e cardiopatia alta in alcuni aspetti sono molto simili, ci sono alcune difficoltà nell'identificazione. Tuttavia, il primo ha una storia di tosse cronica, la funzione di ventilazione polmonare è significativamente anormale e la funzione polmonare del secondo è sostanzialmente normale.
3, ipertensione polmonare primaria: la malattia è rara, la malattia progredisce progressivamente e la malattia non viene alleviata dall'ambiente altopiano.
