lesione nervosa
Introduzione
introduzione Le lesioni neurologiche includono traumi cerebrali, sclerosi vascolare cerebrale (emorragia cerebrale, trombosi cerebrale) sequele, sequenze di encefalite e meningite, malattie demielinizzanti e altre sequele di malattia cerebrovascolare. In particolare: (1) la lesione del nervo olfattivo presenta spesso fratture etmoidali o contusioni cerebrali frontali, come perdita di liquido cerebrospinale, perdita parziale o completa olfattiva parziale o bilaterale. (2) La lesione del nervo ottico è spesso accompagnata da fratture della fossa cranica anteriore e media che coinvolgono la punta dell'occhio e il canale ottico. Dopo che il paziente è stato ferito, si verifica la perdita della vista o persino la cecità, la riflessione della luce diretta scompare e la riflessione della luce indiretta è normale. Se l'intersezione è danneggiata, la visione di entrambi gli occhi è compromessa e il campo visivo è difettoso.
Patogeno
Causa della malattia
Causato da traumi, interventi chirurgici o malattie.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
EMG test di elevazione dell'arto F-wave
(1) cranio a raggi X, tomografia base del cranio, scansione TC per inferire la lesione del nervo cerebrale attraverso la linea di frattura;
(2) La scansione dello strato sottile con base cranica MRI può persino vedere gonfiore, sanguinamento e frattura delle radici nervose;
(3) L'esame elettrofisiologico dei potenziali evocati può rilevare la lesione del nervo ottico e del nervo uditivo;
(4) L'elettromiografia può misurare il danno del nervo facciale e determinare la prognosi.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale della lesione nervosa:
(1) La lesione del nervo olfattivo ha spesso fratture etmoidali o contusioni cerebrali frontali, come perdite di liquido cerebrospinale, perdita olfattiva parziale o bilaterale parziale o completa.
(2) La lesione del nervo ottico è spesso accompagnata da fratture della fossa cranica anteriore e media che coinvolgono la punta dell'occhio e il canale ottico. Dopo che il paziente è stato ferito, si verifica la perdita della vista o persino la cecità, la riflessione della luce diretta scompare e la riflessione della luce indiretta è normale. Se l'intersezione è danneggiata, la visione di entrambi gli occhi è compromessa e il campo visivo è difettoso.
(3) Il movimento dell'occhio, il trochle, il rapimento e la lesione dell'occhio del nervo trigemino hanno spesso alettone sfenoidale, roccia omerale e fratture maxillo-facciali. Nei pazienti con lesione del nervo oculomotore, diplopia, ptosi, dilatazione della pupilla, perdita del riflesso della luce e il lato esterno del bulbo oculare sono esterni; la lesione del nervo trocleare può essere vista quando lo sguardo è verso il basso; la lesione del nervo del rapitore può causare il rapitore del lato danneggiato. Limitato, obliquo intraoculare; si può vedere un danno al nervo trigemino scomparso riflesso corneale, disturbi sensoriali facciali, debolezza da masticare, nevralgia del trigemino occasionale.
(4) Le lesioni del nervo facciale e uditivo hanno spesso fratture dell'omero e delle fratture ortodontiche.Spasmi facciali, 2/3 perdita di gusto nella parte anteriore della lingua, cheratite, acufene, vertigini e sordità neurologica si verificano in momenti diversi dopo la lesione.
(5) Raramente si verificano lesioni della lingua, del vago, degli accessori e del nervo ipoglosso. Ci sono spesso fratture occipitali. È difficile deglutire, il riflesso faringeo scompare, si perde 1/3 della lingua, raucedine, abbassamento della spalla, atrofia della lingua lesa e la lingua è interessata.
