Sonno REM patologico
Introduzione
introduzione La malattia è caratterizzata da un irresistibile sonno a breve termine, una malattia poco chiara caratterizzata da un'anomala tendenza al sonno, inclusa un'eccessiva sonnolenza durante il giorno, disturbi del sonno notturno e sonno REM patologico. Più che bambini o adolescenti, uomini e donne con tassi di incidenza simili possono avere una storia di encefalite o traumi craniocerebrali. La patogenesi di questa malattia non è chiara e può essere correlata all'abbassamento della funzione del sistema di attivazione ascendente della rete cerebrale o all'iperfunzione del nucleo reticolare del cervello caudale.La maggior parte dei pazienti con altri sintomi come cataplessia, paralisi del sonno, allucinazioni del sonno, ecc. Sindrome quadrupla addormentata.
Patogeno
Causa della malattia
Gli episodi di malattia del sonno sono disturbi del sonno caratterizzati da un sonno irresistibile parossistico durante il giorno. La prevalenza della malattia segnalata in paesi stranieri è di circa lo 0,2-0,9% e non vi sono differenze significative nella prevalenza di uomini e donne: la maggior parte dei casi inizia dopo i 10 anni e circa il 5% dei casi si verifica prima dei 10 anni. La malattia è strettamente correlata all'allele DQB1 HLA-DQB1 * 0102. La causa specifica non è nota e può essere correlata a fattori genetici e meccanismi anormali del sonno.
Esaminare
ispezione
La polisonnografia mostra una latenza del sonno ridotta
Base di diagnosi:
Secondo l'episodio transitorio di sonno irresistibile o sintomi tipici come inciampo, paralisi del sonno, allucinazioni del sonno, la diagnosi generale non è difficile. Tuttavia, deve essere identificato con le seguenti malattie.
In primo luogo, convulsioni epilettiche. Più comune nei bambini o negli adolescenti, con disturbo della coscienza come sintomo principale, spesso improvvisa perdita di coscienza, apertura degli occhi, fermarsi, non cadere; o interrompere improvvisamente l'azione in corso, come tenere l'oggetto, non può continuare l'azione originale, Dura alcuni secondi. L'elettroencefalogramma può avere un'onda integrata con rallentamento della colonna vertebrale di 3 Hz.
Secondo, svenuto. Una perdita transitoria di coscienza transitoria a causa di disturbi della circolazione sanguigna cerebrale. Ci sono molti brevi segni di vertigini, debolezza, nausea, oscurità davanti agli occhi e poi svenute dopo la perdita di coscienza. Spesso accompagnato da sintomi autonomi, come pallido, sudore freddo, polso debole, abbassamento della pressione sanguigna, che dura per alcuni minuti.
Terzo, sindrome di Kleine-Levin. Conosciuto anche come sonnolenza periodica e sindrome della fame patologica. Solitamente osservato nei giovani maschi, con episodi periodici (intervalli o settimane), ciascuno della durata di 3-10 giorni, manifestati come letargia, bulimia e anomalie comportamentali. L'eziologia e la patogenesi non sono ancora chiare e possono essere causate da disfunzione del diencefalo, in particolare l'ipotalamo o l'encefalite focale.
Ispezione ausiliaria:
1. EEG.
2, esame delle cellule del liquido cerebrospinale.
3. CT e biopsia cerebrale.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Disturbo del ritmo del sonno: è un disturbo regolare del sonno causato da malattie come i disturbi del ritmo del ritmo circadiano e i disturbi del ritmo sonno-veglia. Disturbo del ritmo fisiologico Disturbo del sonno: disturbi persistenti o ripetuti portano a un sonno eccessivo o all'insonnia, dovuta al ritmo del paziente che si sveglia 24 ore su 24 e al ritmo richiesto dal suo ambiente. Il disturbo del ritmo sonno-veglia si riferisce al ritmo sonno-veglia e alla discrepanza richiesta, con conseguente insoddisfazione persistente della qualità del sonno.I pazienti hanno ansia o paura e causano il declino dell'attività mentale e impediscono la funzione sociale. Questa malattia non fa parte di alcuna malattia fisica o disturbo mentale. Se il disturbo del ritmo sonno-veglia è parte integrante di una malattia fisica o di un disturbo mentale (come la depressione), non viene diagnosticato come disturbo del ritmo sonno-veglia.
Disturbo del sonno profondo: la lesione ipotalamica posteriore può causare un sonno profondo: dormire per diversi giorni o settimane, nel mezzo può essere svegliato per mangiare o andare in bagno, quindi dormire di nuovo. L'ipotalamo pesa circa 4 g ed è di taglia piccola. In funzione, l'ipotalamo è il centro della regolazione neuroendocrina e autonomica del corpo. Nel complesso, l'ipotalamo è sia un centro nervoso che un organo endocrino ed è un hub per il sistema nervoso per controllare l'interconnessione tra organi endocrini ed endocrini e recettori interni ed esterni. Almeno 11 specie di ormoni secretori sono stati identificati nei neuroni ipotalamici.
Disturbi del sonno: sonno anormale e comparsa di comportamenti anomali durante il sonno, nonché manifestazione del normale disturbo ritmico del sonno e della veglia.
Paralisi del sonno: quando una persona sogna improvvisamente di svegliarsi, una parte del centro nervoso del cervello si è risvegliata, ma il centro nervoso che domina il muscolo non si è completamente risvegliato, quindi sebbene ci sia una sensazione spiacevole, è impossibile muoversi.
Base di diagnosi:
Secondo l'episodio transitorio di sonno irresistibile o sintomi tipici come inciampo, paralisi del sonno, allucinazioni del sonno, la diagnosi generale non è difficile. Tuttavia, deve essere identificato con le seguenti malattie.
In primo luogo, convulsioni epilettiche. Più comune nei bambini o negli adolescenti, con disturbo della coscienza come sintomo principale, spesso improvvisa perdita di coscienza, apertura degli occhi, fermarsi, non cadere; o interrompere improvvisamente l'azione in corso, come tenere l'oggetto, non può continuare l'azione originale, Dura alcuni secondi. L'elettroencefalogramma può avere un'onda integrata con rallentamento della colonna vertebrale di 3 Hz.
Secondo, svenuto. Una perdita transitoria di coscienza transitoria a causa di disturbi della circolazione sanguigna cerebrale. Ci sono molti brevi segni di vertigini, debolezza, nausea, oscurità davanti agli occhi e poi svenute dopo la perdita di coscienza. Spesso accompagnato da sintomi autonomi, come pallido, sudore freddo, polso debole, abbassamento della pressione sanguigna, che dura per alcuni minuti. Terzo, sindrome di Kleine-Levin. Conosciuto anche come sonnolenza periodica e sindrome della fame patologica. Solitamente osservato nei giovani maschi, con episodi periodici (intervalli o settimane), ciascuno della durata di 3-10 giorni, manifestati come letargia, bulimia e anomalie comportamentali. L'eziologia e la patogenesi non sono ancora chiare e possono essere causate da disfunzione del diencefalo, in particolare l'ipotalamo o l'encefalite focale.
Ispezione ausiliaria:
1. EEG.
2, esame delle cellule del liquido cerebrospinale.
3. CT e biopsia cerebrale.
