lesioni del midollo spinale
Introduzione
introduzione Danno trasversale del midollo spinale La disfunzione del midollo spinale causata da infezione o disfunzione del midollo spinale indotta da infezione porta al blocco dell'impulso nervoso di tutti o la maggior parte dei fasci nervosi, limitato a diversi segmenti di infiammazione acuta del midollo spinale trasversale. La maggior parte è ammalata dopo infezione acuta o vaccinazione. È caratterizzato da paralisi degli arti al di sotto del livello delle lesioni del midollo spinale, perdita di sensibilità e disfunzione della vescica, del retto e dei nervi autonomi. È una delle malattie spinali comuni. L'inizio può essere visto in qualsiasi stagione, ma è più comune nel tardo inverno e all'inizio della primavera e nel tardo autunno e all'inizio dell'inverno.
Patogeno
Causa della malattia
1. Infezione dal 20% al 40% causata da infezione virale. Più comune nel virus dell'herpes simplex di tipo 2, varicella-zoster e enterovirus. Negli ultimi anni, la mielopatia associata all'HIV-1 e al virus dei linfociti T umani (tropici) di tipo I (HTLV-1) ha iniziato a ricevere attenzione.
2. Malattia vascolare La mielite causata da disturbi dell'apporto di sangue al midollo spinale è anche nota come mielite necrotizzante acuta. Sono comuni lesioni vascolari secondarie a malattie del tessuto connettivo, sarcoidosi, tumori maligni, infezioni, ecc.
3. Le malattie demielinizzanti come la sclerosi multipla (SM) e l'encefalomielite acuta disseminata associata a malattie demielinizzanti possono essere il primo sintomo della lesione acuta del midollo spinale trasversale.
4. Primaria si riferisce alla lesione acuta non specifica del midollo spinale di causa sconosciuta, che può essere indotta da sovraccarico e trauma spinale.Alcuni pazienti hanno infezione del tratto respiratorio superiore, diarrea o storia di vaccinazione da 1 a 2 settimane prima della malattia.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame RM spinale del test tattile di chimica del liquido cerebrospinale
(1) Più comune nelle malattie sparse giovani e di mezza età.
(2) Primi sintomi di infezione, seguiti da esordio acuto.
(3) Rapido sviluppo di danni trasversali al midollo spinale.
(4) Esame del liquido cerebrospinale: pressione normale, aspetto incolore e trasparente, leggero aumento del numero di cellule e proteine, zucchero normale e cloruro. La fase acuta individuale può avere ostruzione alla gestione vertebrale.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
(1) Secondo la storia della malattia, la paraplegia, la disfunzione precoce delle due feci e la malattia non ha nulla a che fare con il pasto e si è differenziata dalla paralisi periodica.
(2) Secondo i sintomi del pioniere, l'insorgenza della malattia, i segni del sistema nervoso e i test di laboratorio e l'identificazione della polineurite infettiva acuta.
(3) A seconda che sia accompagnato da sintomi di nervi ottici o danni al sistema nervoso centrale e caratteristiche ricorrenti, è differenziato dalla sclerosi multipla.
(4) dovrebbe anche prestare attenzione alla differenziazione della compressione del midollo spinale, come emorragia spinale, tubercolosi spinale, metastasi del cancro e ascesso epidurale.
