occhi fissi
Introduzione
introduzione L'ipoglicemia delle convulsioni epilettiche è caratterizzata da coma superficiale, pelle umida, imperfezioni, espettorato, sguardo verso l'alto, doppie pupille, riflessi leggeri, torcicollo, polmoni spessi e forti suoni cardiaci. L'ipoglicemia si riferisce a una sindrome causata da una bassa concentrazione di glucosio nel sangue causata da varie cause. Generalmente, la concentrazione plasmatica di glucosio nel sangue <2,8 mmol / L o la glicemia totale <2,5 mmol / L è ipoglicemia. I criteri diagnostici per l'ipoglicemia nei bambini sono inferiori di 1,11 mmol / L rispetto al valore per adulti. Pazienti con ipoglicemia acuta e breve decorso della malattia presentano disturbi simpatici stimolanti quali irritabilità, fame, debolezza, sudorazione, tachicardia, pressione sanguigna sistolica elevata, diminuzione della pressione diastolica, tremori, espettorato nero transitorio, disturbi della coscienza e persino coma.
Patogeno
Causa della malattia
In assenza di zucchero nel sangue grave nel sistema nervoso centrale, la funzione centrale di alto livello viene ridotta per ridurre il fabbisogno energetico del tessuto cerebrale. Se il paziente ipoglicemico con perdita di coscienza non viene trattato immediatamente, può portare a convulsioni e danni irreversibili ai nervi.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame oftalmico del glucagone (PG) nel siero e nell'area sacrale
Ciò include misurazioni rapide della glicemia in pazienti con compromissione della coscienza inspiegabile (o epilessia). In caso di ipoglicemia anormale, è necessario spingere immediatamente il glucosio.
1. Ispezione
Glicemia a digiuno, insulina nel sangue, livelli di peptidi C, calcolo dell'indice di rilascio di insulina (insulina a digiuno / glicemia a digiuno), test della fame, se necessario (ipoglicemia a digiuno per 12-72 ore) e test di inibizione del rilascio di insulina (statico) Rilasciare R10.1U / (kg? H) e confrontare i livelli sierici di peptide C prima e dopo l'iniezione).
2. Esame ecografico addominale B.
Fallo quando necessario.
3. Ispezione a raggi X.
I pazienti con sospetto insulinoma possono essere trattati con TC addominale, in particolare TC pancreatica, vena porta e catetere venoso splenico per la determinazione del sangue, angiografia pancreatica selettiva.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Per gli episodi (soprattutto nel digiuno), le anomalie psico-neurali, le convulsioni, le anomalie comportamentali, i disturbi della coscienza o il coma, in particolare per i pazienti diabetici trattati con insulina o agenti ipoglicemizzanti orali, devono considerare la possibilità di ipoglicemia, controllare tempestivamente Zucchero nel sangue. Vale la pena notare che alcuni pazienti con ipoglicemia hanno glicemia normale al momento della presentazione e non vi sono sintomi di ipoglicemia, che spesso mostrano solo sequele di ipoglicemia cronica, come emiplegia, demenza, epilessia, disturbi mentali e bambini con QI significativamente più basso.
L'intossicazione alimentare si verifica quando si mangia canna da zucchero contenente tossine. L'avvelenamento da canna da zucchero si verifica principalmente in primavera. Manifestazioni cliniche di avvelenamento da canna da zucchero: nausea, vomito e diarrea compaiono presto. Alcuni sgabelli sono neri, alcuni hanno mal di testa, vertigini e visione doppia.In casi gravi possono verificarsi convulsioni, entrambi gli occhi possono guardare contemporaneamente verso l'alto, le pupille sono sparse, i denti chiusi e la luce viene rapidamente recuperata. Il tasso di mortalità è alto.
