fretta di pensare
Introduzione
introduzione L'esperienza soggettiva è una forma di disturbo del pensiero che è forzata dal pensiero, di solito accompagnata da mania o follia. Le caratteristiche sono che la velocità del parlato è veloce, l'infinito è veloce, l'associazione è veloce e spesso appaiono l'unione sana e l'associazione italiana L'espressione verbale potrebbe non tenere il passo con la tendenza del pensiero, risultando nell'incoerenza della connessione vocale. È facile deviare l'attenzione a causa di fattori accidentali o nessuna ragione ovvia e il trasferimento dell'ambiente è una delle caratteristiche principali.
Patogeno
Causa della malattia
Innanzitutto, fattori genetici
Sulla base della prevalenza dei parenti di primo grado dei pazienti, della percentuale di gemelli dello stesso sesso e della stessa percentuale di gemelli, si ipotizza dai dati disponibili che la psicosi depressiva maniacale possa essere trasmessa alla generazione successiva attraverso il cromosoma X. Può anche essere ereditato con altri mezzi.
Secondo, fattori fisici
Kretschmer e Sheldon e altri credono che l'incidenza delle persone dalla pelle corta con personalità circolante sia significativamente più alta. Le caratteristiche principali della personalità circolare sono una buona comunicazione, allegra, ad ampio raggio, attiva, ottimista e facile da preoccuparsi. I pazienti con ossa di tipo mesodermico a foglia, muscoli e tessuto connettivo sono più malati di quelli con ectoderma delicato e delicato.
In terzo luogo, la funzione del sistema nervoso centrale e le anomalie metaboliche
Negli ultimi dieci anni, l'applicazione della neurobiochimica ha fatto molte ricerche sulla psicosi depressiva maniacale. I risultati sono molto utili per comprendere la patogenesi di questa malattia e possono guidare il lavoro clinico in una certa misura.
(a) disfunzione del sistema noradrenergico centrale Schildkraudt e Davis et al. (1965) hanno scoperto che i pazienti con psicosi depressiva maniacale hanno disfunzione sistemica della noradrenalina centrale (NE). Il mezzo di recettori NE nei pazienti maniacali è aumentato di conseguenza, causando l'iperattività della funzione del sistema energetico NE. Test di laboratorio hanno scoperto che i pazienti di tipo mandarino avevano una maggiore escrezione urinaria di 3-metossi-4-idrossi-fenilen glicole (MHPG) rispetto al normale. I metaboliti finali di NE sono MHPG e acido 3-metossi-4-idrossilamarinico (VMA) e l'80% di MHPG è derivato dal sistema nervoso centrale, pertanto il laboratorio di cui sopra mostra che la mania può essere funzionata dal sistema nervoso centrale. Causato da uno squilibrio.
(2) Funzione anormale del sistema serotoninergico centrale
La serotonina centrale (5-HT) ha la funzione di mantenere la stabilità emotiva. Manica o depressa, la funzione del 5-HT centrale è bassa. Il livello di 5-HT e del suo metabolita acido 5-idrossindolo acetico (5-HIAA) nel liquido cerebrospinale del paziente è inferiore al normale.
(3) Ipotesi sul disturbo del metabolismo delle ammine multiple
Alcuni esperti ritengono che l'insorgenza di mania sia causata dalla mancanza di 5-HT centrale e dall'eccessivo sistema nervoso centrale NE; la depressione è causata dalla mancanza di deficit centrale di 5-HT e NE. Ciò costituisce un'ipotesi di più disordini metabolici delle ammine.
(quattro) disfunzione neuroendocrina
La fluttuazione del ciclo circadiano del cortisolo plasmatico nelle persone normali ha una certa regolarità. Disfunzione neuroendocrina in pazienti con depressione, caratterizzata da disfunzione dell'asse ipotalamo-ipofisi-surrene. Il livello di cortisolo nel sangue dei pazienti depressi è superiore a quello delle persone normali e la fluttuazione del ciclo circadiano del cortisolo nel plasma è disordinata.
Il lavoro in quest'area è ancora nella fase iniziale e il suo significato clinico richiede un'ulteriore valutazione.
(5) Metabolismo elettrolitico anormale
Durante gli episodi maniacali, la capacità di drenare il sodio dalle cellule è compromessa; durante la depressione, la capacità di trasferire il sodio dal sangue al liquido cerebrospinale è ridotta. Quando la malattia è migliorata, le anomalie sopra riportate si sono gradualmente ripristinate.
In quarto luogo, fattori spirituali:
L'inizio della psicosi depressiva maniacale può essere correlato a stimoli mentali, ma può essere considerato solo come un fattore predisponente.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame EEG elettrocardiogramma
È caratterizzato da alto umore o irritabilità e i sintomi durano per almeno una settimana. Nello stato di buon umore, ci sono almeno tre dei seguenti sintomi:
1. Il discorso è significativamente più del solito;
2. Lenovo accelera o il concetto è irregolare o la velocità di autocompiacimento non può tenere il passo con le attività di pensiero;
3. Disattenzione o diversione;
4. L'autovalutazione è troppo alta, raggiungendo il livello di illusione;
5. Sensazione di sé, come una mente particolarmente flessibile, un corpo particolarmente sano o particolarmente energico;
6. La necessità di dormire è ridotta e non stanca;
7. Aumento dell'attività o eccitazione emotiva;
8. Comportarsi in modo avventato o perseguire il piacere, indipendentemente dalle conseguenze, o essere avventurosi;
9. Il desiderio sessuale è chiaramente avanzato.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
1. Il tipo di schizofrenia giovani
Nella pratica clinica è comune diagnosticare erroneamente la schizofrenia adolescenziale come mania, ma è vero anche il contrario, perché la schizofrenia può anche avere un decorso circolatorio e le manifestazioni cliniche possono anche avere eccitazione motoria. Tuttavia, dopo diversi episodi di schizofrenia, il decorso della circolazione è gradualmente meno evidente ed è una malattia cronica progressiva. Sebbene la fase clinica sia eccitata e agitata, le emozioni non sono rilassate e felici, ma l'umore è irregolare e il comportamento è anche impulsivo. Clinicamente, alcuni pazienti con disturbo depressivo hanno caratteristiche psicotiche incompatibili con il loro umore, ma sono di breve durata e di lunga durata con il decorso della malattia.
2. Psicosi tossiche Alcuni farmaci come corticosteroidi, isoniazide e A. possono causare uno stato maniacale.
Secondo la storia dei farmaci, è possibile identificare la relazione tra il tempo di somministrazione, la dose e l'incidenza della malattia e il miglioramento dopo la sospensione o la riduzione del farmaco. La psicosi tossica è spesso accompagnata da vari gradi di disturbo della coscienza.
3. Psicosi organica cerebrale
Ad esempio, la demenza paralitica e la psicosi senile possono essere maniacali, ma spesso ci sono disturbi mentali e le emozioni non sono alte, ma principalmente euforia. Anamnesi medica dettagliata, esami fisici e neurologici aiutano a identificare.
4. Disturbi mentali causati da malattie fisiche
L'ipertiroidismo può essere leggermente maniacale, ma le emozioni non sono molto alte, ma principalmente ansia e instabilità emotiva. Accompagnato da sintomi e segni di malattia somatica primaria.
